麻醉動(dòng)物直接測壓法
1.操作步驟?、俾樽恚鹤畛S玫穆樽韯槲彀捅韧租c,狗和貓一般用30mg/kg靜脈或腹腔內(nèi)麻醉,大鼠用45mg/kg腹腔內(nèi)麻醉,興奮型狗的麻醉劑量可增至35~40mg/kg,最好采用靜脈滴注,以便于掌握劑量。在實(shí)驗(yàn)過程中,為維持一定的麻醉深度可加用一定的維持量。戊巴比妥鈉麻醉維持時(shí)間為2~4h,若手術(shù)或?qū)嶒?yàn)時(shí)間短,可用硫噴妥鈉。大鼠還常用烏拉坦1 000~1 500 mg/kg腹腔內(nèi)麻醉,麻醉深而平穩(wěn),24h還不能完全恢復(fù)。②固定動(dòng)物:將動(dòng)物仰臥固定在手術(shù)臺上,注意四肢束縛不可過緊,以免影響血液循環(huán),用線繩通過門齒將頸部拉直以便手術(shù)操作。③手術(shù)視野剪毛。④氣管插管:行頸部正中縱形皮膚切口,分離出一小段氣管,表面行倒T字切口,插入大小合適的氣管套管,用線固定。⑤動(dòng)脈插管:一般選用頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈進(jìn)行插管。頸動(dòng)脈插管時(shí),沿胸鎖乳突肌內(nèi)緣將筋膜分開,即可見頸總動(dòng)脈迷走神經(jīng)混合干,將動(dòng)脈和神經(jīng)分開,分離甲狀腺動(dòng)脈以下的頸總動(dòng)脈一段(2~4cm),下穿兩根線,用一根線結(jié)扎血管遠(yuǎn)心端,用動(dòng)脈夾夾住血管近心端,然后在血管上剪一小口,插入動(dòng)脈導(dǎo)管,并用另一根線固定。股動(dòng)脈插管時(shí),在腹股溝處用手觸及股動(dòng)脈搏動(dòng),在其表面做股動(dòng)脈走向的皮膚切口,分離皮下組織,暴露股動(dòng)脈、股靜脈,分離股動(dòng)脈,按上述方法插入動(dòng)脈導(dǎo)管。如需靜脈給藥或補(bǔ)液,可同時(shí)行頸外靜脈或股靜脈插管。若給藥次數(shù)不多,也可采用舌靜脈給藥,即將舌拉出,用5號針頭把藥液直接注入舌靜脈。⑥血壓記錄:將動(dòng)脈導(dǎo)管與壓力換能器相連(圖7-3),信號經(jīng)放大后記錄于生理記錄儀或計(jì)算機(jī)上??捎涗浭湛s壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓等,也可記錄血壓波形。
2.注意事項(xiàng)與評價(jià)?、偈中g(shù)要仔細(xì)、柔和,勿損傷小血管,出血時(shí)要迅速止血。分離大鼠股靜脈時(shí),更要細(xì)心柔和,否則靜脈塌陷難以插管。狗的皮膚易出血,可用燒灼法止血。②呼吸對血壓影響很大,人工呼吸時(shí)注意呼吸量和頻率,狗和貓的呼吸頻率為20~24/min,大鼠為70~80/min。注意呼吸道是否被分泌物堵塞,一旦發(fā)現(xiàn)要即時(shí)清除。③壓力換能器應(yīng)預(yù)先定標(biāo)。動(dòng)脈導(dǎo)管預(yù)先充滿0.05%肝素生理鹽水,以防血液凝固,如實(shí)驗(yàn)過程中發(fā)生導(dǎo)管內(nèi)凝血或脈壓差過小,可經(jīng)三通管用少量0.05%肝素生理鹽水沖洗。靜脈導(dǎo)管內(nèi)充滿生理鹽水即可。動(dòng)脈導(dǎo)管和壓力換能器之間整個(gè)系統(tǒng)的空氣必須排盡,微小氣泡的存在將影響血壓波形的真實(shí)性。④麻醉深淺可影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果,故應(yīng)保持麻醉深度平穩(wěn)。麻醉對心血管功能和藥物反應(yīng)有不同程度影響,這是本法的最大不足。⑤本法用于急性實(shí)驗(yàn)。
圖7-3 麻醉動(dòng)物壓力換能器
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