糖尿病患者吸煙除一般的危害外，還有以下特別的危害：

（1）升高血糖，促使糖尿病病情加重：煙中的煙堿可以刺激腎上腺素分泌。腎上腺素有對抗胰島素的作用，因而會造成血糖升高。

（2）促發(fā)冠心病，誘發(fā)心肌梗死：煙草中的煙堿會使冠狀動脈血流減少，影響到心臟的供血和供氧，在糖尿病的基礎(chǔ)上更易促發(fā)冠心病。這是因為煙堿作用于交感神經(jīng)節(jié)、副交感神經(jīng)節(jié)和腎上腺，可使心肌和其他組織釋放出過多的兒茶酚胺，造成心律加快、射血增多，血壓升高，加重心臟的負(fù)擔(dān)，使心肌需氧量增加，導(dǎo)致冠心病。

（3）促發(fā)動脈粥樣硬化：香煙的煙霧中含1%～5%的一氧化碳，它是一種有害氣體，與氧爭奪血紅蛋白分子成為碳氧血紅蛋白（煙癮重者血中的碳氧血紅蛋白約占20%），它可導(dǎo)致動脈壁缺氧、動脈內(nèi)壁水腫、細(xì)胞溶酶體的分解代謝能力降低，進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的低密度脂蛋白增多，膽固醇大量沉積，成為糖尿病患者加速動脈粥樣硬化的重要因素。

（4）促進(jìn)血管并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展：煙中的煙堿可使血管痙攣，血液黏度增高，血流不暢，加上一氧化碳引起患者組織缺血、缺氧，加劇了大血管與微血管并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。

（5）加速糖尿病患者腎病的發(fā)生、發(fā)展：吸煙會減弱糖尿病患者對去甲腎上腺素的敏感性，增強(qiáng)其縮血管效應(yīng)，使全身血壓升高的同時，也加速了糖尿病患者腎病的發(fā)生、發(fā)展。

（6）吸煙可產(chǎn)生自由基，加重對機(jī)體組織細(xì)胞的損害：據(jù)測定，一口煙霧中大約含有106個自由基。大量吸煙，體內(nèi)自由基含量升高，加重糖尿病患者體內(nèi)自由基代謝紊亂，使本來抗脂質(zhì)過氧化損傷能力就低的糖尿病患者，機(jī)體組織細(xì)胞受損更為嚴(yán)重。

因此，吸煙可加速很多糖尿病并發(fā)癥提早發(fā)生、發(fā)展。因此，糖尿病患者更應(yīng)該戒煙。