1.根治性放療　根治性放療指應用放療方法全部而永久地消滅惡性腫瘤的原發(fā)和轉移病灶。放療所給的腫瘤量需要達到根治劑量。當腫瘤較局限，或只有鄰近組織侵犯或淋巴結轉移，且腫瘤對射線又較敏感時，放射治療可作為根治性治療手段。在這類腫瘤的綜合治療方案中，放療也起到主要作用。皮膚癌、鼻咽癌、早期喉癌、早期口腔癌，由于血供豐富，腫瘤對放射線敏感性較高。單純放療5年生存率可達到70%～80%，又能保留生理功能，是根治性放療的適應證。根治性放療還可用于較早期的食管癌和非小細胞肺癌、霍奇金病、子宮頸癌和某些腦腫瘤等。早期乳腺癌可采用腫物局部手術切除配合根治性放療，既保留了乳房外觀和功能，又得到和根治術相同的療效，目前該技術在國內(nèi)外得到廣泛開展。

2.姑息性放療　姑息性放療是指應用放療方法治療晚期腫瘤的復發(fā)和轉移病灶，以達到改善癥狀的目的。適用于晚期腫瘤病人或因各種原因無法接受手術、化療者，可通過放射治療，減輕癥狀，解除痛苦，延長病人的生命。有時將姑息性放療稱為減癥放療，用于下列情況：①鎮(zhèn)痛：如腫瘤骨轉移及軟組織浸潤等所引起的疼痛；②緩解壓迫：如腫瘤引起的消化道、呼吸道、泌尿系統(tǒng)等的梗阻；③止血：如肺癌或肺轉移病灶引起的咯血等；④促進潰瘍性癌灶控制：如伴有潰瘍的大面積皮膚癌、口腔癌、乳腺癌等。⑤改善生活質(zhì)量：如通過縮小腫瘤或改善癥狀后使生活質(zhì)量提高。

3.綜合治療中的輔助性放療　輔助性放療是放療作為綜合治療的一部分，應用放療與手術或化療綜合治療，提高病人的治療效果。在手術或化療前后，放療可以縮小腫瘤或消除潛在的局部轉移病灶，提高治愈率，減少復發(fā)和轉移。

（1）術前放射治療：術前放療是經(jīng)過了長期的基礎研究和臨床實踐得出的，并不是隨意進行的。一般放射治療后2周手術。術前放療可消滅亞臨床病灶，同時縮小原發(fā)灶，使原來不適于手術或不能手術的病人能夠手術，使手術范圍縮小，提高腫瘤的切除率，較好地保存病人手術后的生理和生活能力。術前放射治療也可以降低腫瘤細胞的活力。降低癌細胞的淋巴和血行轉移機會，減少癌細胞的局部種植，從而提高治愈率。術前放療并不增加手術的難度，也不增加手術死亡率、手術感染、傷口難愈合、吻合口漏等手術的并發(fā)癥。適用于食管癌、喉癌、上頜竇癌、軟組織肉瘤、直腸癌等。

（2）術中放射治療：術中放療是對手術中暴露出的不能切除腫瘤，殘留病灶或臨床淋巴引流區(qū)，在直視下避開周圍正常組織或進行必要的遮擋保護，一次給予安全的大劑量照射，使局部獲得高量從而減少術后復發(fā)率，以及對可能切除不徹底的區(qū)域給予大劑量的殺傷。當需補做外照射時，可降低外照射量，從而減少放射損傷。術中野通常包括可能潛在殘存腫瘤的組織、手術涉及的組織、外科縫合的血管及胃腸道吻合口處等。術中放射治療如劑量過高，往往帶來不可彌補的放射損傷，目前多與術后放療相結合，兩者相輔相成可提高局部控制率。常用于胃癌、胰腺癌、直腸癌和腦瘤的治療。

（3）術后放射治療：術后放療用于手術切除不徹底而殘存病灶者，或按腫瘤發(fā)展規(guī)律有癌存在可能，或敏感性腫瘤與惡性度高的腫瘤。在手術中對可疑殘留區(qū)，應用金屬夾子標記，詳細記錄在案，便于定位放療參考。術后放療待傷口愈合和身體恢復后，一般在手術后2～4周進行。確有殘留病灶應予以放療，可達到根治或控制腫瘤延緩復發(fā)的目的。有的腫瘤雖然手術做得很大、很徹底，但臨床觀察到還有很多會出現(xiàn)復發(fā)或轉移，手術后放療就能取得減少復發(fā)和轉移的目的。腦瘤、肺癌、食管癌、直腸癌、軟組織肉瘤、中期乳腺癌等通過術后放療可提高局部控制率。惡性度高的腫瘤（一般相對較敏感）往往切不干凈或術后易于復發(fā)、轉移，不僅要做術后放療，還要做化療，如腎母細胞瘤、小腦髓母細胞瘤等。

（4）化療與放射治療：已有大量報道，一些腫瘤采用放化療綜合治療可以提高療效。具體到某一種腫瘤，放化療的結合仍需遵循該腫瘤的治療規(guī)范，以及大樣本循證醫(yī)學證據(jù)，而非主觀盲目臆斷。

（5）放療與其他綜合治療：放療與生物反應調(diào)節(jié)劑、抗體導向治療、熱療等的綜合治療均有療效提高的報道，但仍需大樣本證據(jù)證實。