（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)

1．評(píng)估患者病情、體位及合作程度。

2．評(píng)估患者基礎(chǔ)血壓、治療用藥情況，觀察患者血壓變化。

（二）操作要點(diǎn)

1．取舒適臥位，協(xié)助患者露出手臂并伸直，排盡袖帶內(nèi)空氣，袖帶纏于上臂，下緣距肘窩2～3cm，松緊以放進(jìn)一指為宜。

2．測(cè)量血壓

（1）使用臺(tái)式血壓計(jì)測(cè)量時(shí)，使水銀柱“0”點(diǎn)與肱動(dòng)脈、心臟處于同一水平，將聽(tīng)診器胸件放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)處固定，充氣至動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再加壓使壓力升高20～30mmHg（2.6～4kPa），緩慢放氣，測(cè)得血壓數(shù)值并記錄。

（2）使用監(jiān)測(cè)儀時(shí)，根據(jù)患者病情設(shè)置血壓監(jiān)測(cè)模式、間隔時(shí)間、報(bào)警上下限，監(jiān)測(cè)血壓值并記錄。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)

1．告知患者無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量的目的、意義、注意事項(xiàng)及配合方法。

2．指導(dǎo)患者居家自我監(jiān)測(cè)血壓的方法，藥物的作用和副作用。

（四）注意事項(xiàng)

1．血壓監(jiān)測(cè)應(yīng)在患者平靜時(shí)進(jìn)行，遵循四定的原則：定時(shí)間、定體位、定部位、定血壓計(jì)。

2．測(cè)量肢體的肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平位置，臥位時(shí)平腋中線，坐位時(shí)平第四肋。

3．偏癱患者選擇健側(cè)上臂測(cè)量。

4．測(cè)量前需檢查血壓計(jì)的有效性，定期檢測(cè)、校對(duì)血壓計(jì)。

5．如發(fā)現(xiàn)血壓聽(tīng)不清或異常時(shí)，應(yīng)重測(cè)；先驅(qū)凈袖帶內(nèi)空氣，使汞柱降至“0”，稍休息片刻再行測(cè)量，必要時(shí)做對(duì)照復(fù)查。