引起急性腰腿痛的原因有很多，大多數(shù)與外傷有關(guān)，部分與受涼有關(guān)。常見的有急性腰肌扭傷、腰棘間韌帶損傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂癥、腰椎壓縮性骨折、骶髂關(guān)節(jié)半脫位、腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷等。

（1）致病原因：①無準(zhǔn)備活動。無論是體力勞動或是各種體育運(yùn)動，如果正式開始前對脊椎及四肢進(jìn)行由慢到快，由小幅度到大幅度的準(zhǔn)備活動，不僅可以獲得最佳效果，而且不易發(fā)生損傷。反之，無準(zhǔn)備活動情況下突然開始加重脊椎負(fù)載量，則極易引起損傷及韌帶撕裂，嚴(yán)重者甚至骨折。②姿勢不當(dāng)。各項運(yùn)動均有其十分科學(xué)的訓(xùn)練程序，教練及運(yùn)動員極為重視，從而大大降低了腰部損傷的發(fā)生率。但在日常生活中的家庭婦女或腦力勞動者，當(dāng)遇到一較重物體需要搬動時，往往不習(xí)慣將身體向前靠攏、屈膝、屈胯，由雙手持物，并在抬起的同時，膝及髖關(guān)節(jié)逐漸伸直這一正常步驟，以致易因用力不當(dāng)而將腰部損傷。③勞動方式不當(dāng)。例如接送患者的推車，如果不是采用“推”，而是采用“拉”的方式，則由于椎旁縱向肌群用力較大而易引起腰部損傷。④相互配合不當(dāng)。兩人以上的勞動或體育運(yùn)動項目，如其中一人動作不協(xié)調(diào)，則由于重力偏移而易引起他人的腰部扭傷、骶或髂關(guān)節(jié)半脫位。⑤其他。自高處跌下、平地滑倒、交通意外、長時間睡在水泥地板上等可引起急性腰肌損傷。

（2）臨床特點：①疼痛劇烈、急驟，疼痛突然發(fā)生或早晨不能起床，自覺腰部疼痛難忍，并隨腰部活動而加劇，平臥后可減輕，壓痛點較固定、明確，也可向大腿部放射。②被迫體位，嚴(yán)重者多臥床不起，站立時不能直腰，腰彎向一側(cè)，走路跛行，在床上不能翻身，但可以找到一種減輕疼痛的姿勢，如側(cè)臥、屈膝、屈胯等。③活動受限，腰椎前屈、后仰、側(cè)彎、前后旋轉(zhuǎn)、伸膝、屈膝可引起疼痛。④肌肉痙攣，受傷肌肉反射性引起改變，觸之呈粗條狀。⑤其他，有的做“4”字試驗陽性，直腿抬高試驗陽性等。⑥X線片、CT等可鑒別腰椎間盤突出癥、腰椎壓縮性骨折等。

（3）防治及預(yù)后：①制動、休息，盡量避免可致?lián)p傷的原因。②口服、外用消炎鎮(zhèn)痛藥。③局部理療、按摩、針灸、牽引等。④神經(jīng)阻滯，痛點阻滯有奇效，常立竿見影。⑤95%以上急性腰腿痛可完全治愈，不遺留任何后遺癥。治療不當(dāng)可轉(zhuǎn)成慢性腰腿痛。