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        全身的觀察

        時間:2023-03-20 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:1.面色、表情面色是否蒼白。頭痛時伴隨的感覺及其他癥狀。4.耳聽力是否下降。有無咳嗽、咳痰,如有痰,其性質(zhì)如痰量、痰的稀、稠度及痰的顏色。有無胃痛,是餐前痛還是餐后痛及痛的性質(zhì)。10.關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)活動時有無疼痛及其程度和痛的部位。站立時有無身體傾斜。12.大小便次數(shù)、量、色、味、性狀。13.皮膚皮膚色澤、彈性。有無干燥、濕疹、水腫。14.其他說話方式的變化。體重有無急劇改變。

        1.面色、表情

        (1)面色是否蒼白。

        (2)有無痛苦不安及苦惱的表情。

        (3)神志是否清楚。

        (4)意識程度如何。

        (5)有無精神。

        2.頭

        (1)頭是否痛,痛的次數(shù)、部位、性質(zhì)。(2)頭痛時伴隨的感覺及其他癥狀。

        3.眼

        (1)眼有無充血、分泌物、流淚。

        (2)眼瞼腫不腫,尤其早晨醒來。

        (3)眼結(jié)膜是否紅或黃。

        4.耳

        (1)聽力是否下降。

        (2)有無耳痛。

        (3)有無分泌物及耳鳴。

        5.鼻

        (1)有無鼻涕、鼻塞、打噴嚏。

        (2)有無嗅覺下降。

        6.口腔

        (1)唇色(有無發(fā)黑或青紫)。

        (2)有無唇干燥。

        (3)有無口角糜爛、口腔潰瘍。

        (4)有無口臭。

        7.喉

        (1)有無疼痛。

        (2)有無發(fā)紅。

        (3)有無咳嗽、咳痰,如有痰,其性質(zhì)如痰量、痰的稀、稠度及痰的顏色。(4)有無聲嘶。

        (5)吞咽是否順暢。

        8.胃

        (1)食欲狀態(tài)。

        (2)有無惡心、嘔吐、腹脹。

        (3)有無胃痛,是餐前痛還是餐后痛及痛的性質(zhì)。

        9.指(趾)甲

        (1)顏色、形態(tài)。

        (2)是否太長,不潔。

        10.關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)活動時有無疼痛及其程度和痛的部位。

        11.姿勢、動作、行走

        (1)睡眠時是否總朝一個方向,有無足攣縮。

        (2)站立時有無身體傾斜。

        (3)步行時的狀態(tài)。

        12.大小便

        (1)次數(shù)、量、色、味、性狀。

        (2)有無便秘或腹瀉。

        (3)排便時有無痛苦表情。

        13.皮膚

        (1)皮膚色澤、彈性。

        (2)有無干燥、濕疹、水腫。

        (3)有無熱感、冷感、麻木、癢。

        14.其他

        (1)說話方式的變化。

        (2)體重有無急劇改變。

        (3)入睡困難、易醒還是經(jīng)常做夢及夢醒

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