【治療方法】 ①取穴：上肢關(guān)節(jié)僵硬者，取合谷、手三里、曲池、肘髎、五里、臂臑、肩髃、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、天宗、少海、青靈穴；下肢關(guān)節(jié)僵硬者，取涌泉、太溪、承山、承筋、委中、環(huán)跳穴。手法：先采用指掐法，每穴各掐0．5～1min。然后采用搓法，沿關(guān)節(jié)表面做用力上下左右搓動5～10遍。使之有明顯的熱感，達到舒筋活血、緩解痙攣的作用。②持續(xù)屈伸：醫(yī)生一手握僵硬關(guān)節(jié)近端，另一手握其遠端，使關(guān)節(jié)被動屈曲，2～3min，然后再行關(guān)節(jié)被動伸屈活動，2～3min，力量均勻持久適度，幅度以患者能耐受為準。如此反復(fù)3～5次，每次伸屈活動后對關(guān)節(jié)由上至下施揉法以結(jié)束治療。以上手法每日1～2次，10d為1個療程，一般治療1～2個療程。

【功效主治】 舒筋通絡(luò)，活血止痛。

【臨床運用】 臨床治療56例，治療時間最長20d，最短11d，平均16．7d。按上述評定標準評定，治愈48例，顯效6例，改善2例。

【經(jīng)驗心得】 近關(guān)節(jié)骨折手術(shù)后由于長時間不恰當?shù)墓潭?，或雖未固定但長時間不活動，造成關(guān)節(jié)僵硬。關(guān)節(jié)僵硬的病理改變?yōu)殪o脈和淋巴淤滯，循環(huán)緩慢，組織水腫，滲出的漿液纖維蛋白在關(guān)節(jié)囊皺襞和滑膜反折處以及肌肉間形成粘連，乃至周圍肌肉的攣縮。在治療過程中運用穴位刺激可起到活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)的目的，大小魚際揉法可起到舒筋作用，但是在解除關(guān)節(jié)囊和周圍組織粘連時，必須施加一定強度的均勻外力，否則難以撕開粘連較重的組織。此外力需持續(xù)作用一定時間，不能無限度加大，以患者可以耐受為準，并非一次性撕開粘連組織，這樣既具有分次撕開法的優(yōu)點，又有較強的伸展攣縮的作用，療效顯著。

【方劑出處】 唐巖，等．手法治療近關(guān)節(jié)骨折術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬．中醫(yī)正骨，2006；18（12）：66