1.中樞性損傷引起的步態(tài)異常

（1）偏癱步態(tài)：多見于腦損傷（如腦卒中、顱腦外傷）。由于下肢伸肌緊張導(dǎo)致步態(tài)周期中髖、膝關(guān)節(jié)痙攣，膝不能屈曲，髖內(nèi)旋，足內(nèi)翻下垂。行走時(shí)患腿在擺動(dòng)相向前邁步時(shí)常經(jīng)外側(cè)回旋向前，故又稱回旋或劃圈步態(tài)，患腿站立相縮短，上肢常出現(xiàn)屈曲內(nèi)收，停止邁步。

（2）截癱步態(tài)：多見于脊髓損傷。T10以下截癱患者，通過訓(xùn)練，借助手杖、支具等可達(dá)到功能性步行，但截癱較重患者，雙下肢可因肌張力高而始終保持伸直，行走時(shí)可出現(xiàn)剪刀步，甚至于足著地時(shí)伴有踝痙攣，而使行走更困難，又稱交叉步或剪刀步。

（3）腦癱步態(tài)：見于腦癱患者，由于髖內(nèi)收肌痙攣，導(dǎo)致行走中兩膝?；ハ嗄Σ?，步態(tài)不穩(wěn)，呈剪刀步或交叉步。

（4）蹣跚步態(tài)：見于小腦損傷導(dǎo)致的共濟(jì)失調(diào)，行走時(shí)搖晃不穩(wěn)，不能走直線，又稱酩酊步。

（5）慌張步態(tài)：見于帕金森病或基地節(jié)病變，行走時(shí)上肢缺乏擺動(dòng)，步幅小，并出現(xiàn)陣發(fā)性加速，不能隨意停止或轉(zhuǎn)向，稱慌張或前沖步態(tài)。

2.肌無力引起的步態(tài)異常

（1）臀大肌無力：由于伸髖肌群無力，行走時(shí)軀干用力后仰，重力線通過髖關(guān)節(jié)后方以維持被動(dòng)伸髖，并控制軀干的慣性向前，形成仰胸凸肚的姿態(tài)。

（2）臀中肌無力：由于髖外展肌群無力，不能維持髖的側(cè)向穩(wěn)定，行走時(shí)上身向患側(cè)彎曲，重力線通過髖關(guān)節(jié)的外側(cè)，依靠?jī)?nèi)收肌保持側(cè)方穩(wěn)定，并防止對(duì)側(cè)髖下沉，帶動(dòng)對(duì)側(cè)下肢邁步，如果雙側(cè)臀中肌均無力，步行時(shí)上身左右搖擺，又稱鴨步。

（3）股四頭肌無力：由于伸膝肌無力，行走時(shí)患腿在站立期不能保持伸膝穩(wěn)定，上身前傾，重力線通過膝關(guān)節(jié)前方，使膝被動(dòng)伸直，有時(shí)患者通過稍屈髖來加強(qiáng)臀肌及股后肌群的張力，使股骨下端后擺，幫助被動(dòng)伸膝。

（4）脛前肌無力：由于踝背伸肌無力，患側(cè)下肢在擺動(dòng)期呈現(xiàn)足下垂，患者通過增加屈髖和屈膝來防止足尖拖地，又稱跨欄步。

3.其他原因引起的步態(tài)異常

（1）短腿步態(tài)：如一側(cè)下肢縮短超過2.5cm時(shí)，患腿站立期可見同側(cè)骨盆及肩下沉，擺動(dòng)期患足下垂。

（2）疼痛步態(tài)：當(dāng)各種原因引起患腿負(fù)重時(shí)出現(xiàn)疼痛，患者盡量縮短患腿的站立期，使對(duì)側(cè)下肢跳躍式邁步前進(jìn)，步長(zhǎng)縮短，又稱短促步。