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        腹透的準(zhǔn)備

        時間:2023-03-27 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:1.患者返回病房后,責(zé)任護(hù)士與值班醫(yī)生為患者測量血壓,查看傷口及插管出口處有無滲血,若滲血嚴(yán)重,則需要及時更換敷料,用沙袋壓迫傷口6h。2.用1.5%腹膜透析液2 000ml進(jìn)行腹腔沖洗,每次向腹腔灌入600ml,分3次灌入。觀察腹透液出入是否通暢、引流液的顏色和性質(zhì),若有異常,則應(yīng)及時向醫(yī)生報告。4.若傷口情況良好,可于術(shù)后1周由醫(yī)生進(jìn)行傷口換藥,術(shù)后2周無異常者進(jìn)行傷口拆線。以后腹透插管出口處的護(hù)理由腹透護(hù)士來完成。

        (一)腹透插管的術(shù)前準(zhǔn)備

        1.心理護(hù)理。對于精神緊張和抑郁的患者,責(zé)任護(hù)士與腹透護(hù)士要給予安慰和適當(dāng)?shù)闹v解。

        2.手術(shù)前日為患者備皮,范圍自劍突下至大腿上1/3處。

        3.通知家屬準(zhǔn)備腹透用物。

        4.手術(shù)前晚沐浴,更換內(nèi)衣褲。

        5.手術(shù)晨起禁食水,排空膀胱,排便。

        6.重新更換患者病號服,更換患者床單位。

        注意:對于便秘的患者,手術(shù)前晚可遵循醫(yī)囑給予甘油灌腸劑灌腸。

        (二)手術(shù)前患者的配合

        1.患者需消除緊張情緒,放松心情。手術(shù)前一晚可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥,保證充足的睡眠。

        2.遵循醫(yī)囑,按時用藥。

        3.術(shù)前出現(xiàn)咳嗽、腹脹、便秘的癥狀,應(yīng)及時與責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生溝通。

        (三)腹透插管的術(shù)后護(hù)理

        1.患者返回病房后,責(zé)任護(hù)士與值班醫(yī)生為患者測量血壓,查看傷口及插管出口處有無滲血,若滲血嚴(yán)重,則需要及時更換敷料,用沙袋壓迫傷口6h。

        2.用1.5%腹膜透析液2 000ml進(jìn)行腹腔沖洗,每次向腹腔灌入600ml,分3次灌入。觀察腹透液出入是否通暢、引流液的顏色和性質(zhì),若有異常,則應(yīng)及時向醫(yī)生報告。

        3.腹腔沖洗完畢,以肝素鈉8mg,加生理鹽水20ml封管。

        4.若傷口情況良好,可于術(shù)后1周由醫(yī)生進(jìn)行傷口換藥,術(shù)后2周無異常者進(jìn)行傷口拆線。以后腹透插管出口處的護(hù)理由腹透護(hù)士來完成。

        (四)居家腹透用物準(zhǔn)備

        1.彈簧秤 用于腹腔容積小的患者,估算所灌入的腹透液量。

        2.塑料桶 用于腹透引流袋的放置。

        3.小毛巾 用于透析時包裹腹透延長管與腹透液連接口,避免碘伏污染衣褲。

        4.普通毛巾 用于每次操作前洗手后拭干雙手。

        5.口罩 用于腹透操作時,操作者與患者均需戴口罩。

        6.紫外箱燈或空氣消毒機(jī) 用于操作間的空氣消毒。

        7.量杯 用于測量腹透超濾量。

        8.剪刀 用于透析后,剪斷引流袋管路,以便量取引流液的量。

        9.掛鉤或落地衣架 用于懸掛新鮮腹透液袋。

        10.體溫計 用于測量透析者的體溫。

        11.血壓計 用于每日測量血壓。

        12.體重計 于每日稱體重。

        13.微波爐或恒溫箱 用于腹透液的加溫。

        14.布腰帶 用于固定腹透延長管。

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