靜脈血栓形成（phlebothrombosis）是指靜脈內(nèi)血液發(fā)生不正常的凝結(jié)，好發(fā)于下肢深靜脈，可造成肢體功能不全和并發(fā)肺栓塞，會(huì)威及患者生命。

【病因】

1．靜脈血流遲緩，如長期臥床者。

2．靜脈內(nèi)膜損傷，如靜脈注射刺激性溶液。

3．血液高凝狀態(tài)，如燒傷、割傷、手術(shù)及感染后等。

【臨床表現(xiàn)】 下肢深靜脈是外科手術(shù)后最易發(fā)生血栓的部位，可分為小腿肌肉間靜脈叢血栓形成和髂股靜脈血栓形成。

1．小腿肌肉間靜脈叢血栓形成 是手術(shù)后深靜脈血栓形成最常見的類型，癥狀輕微，僅有小腿部疼痛、壓痛及輕度腫脹。

2．髂股靜脈血栓形成 患肢明顯腫脹，指凹性水腫。

【處理原則】 主要采用非手術(shù)療法。治療目的是使血栓和炎癥局限化，建立側(cè)支循環(huán)，消除水腫及預(yù)防肺栓塞。

1．一般療法 下肢深靜脈血栓形成患者需臥床休息1～2周，肢體位置宜高出心臟平面20～30cm，開始起床活動(dòng)時(shí)，需綁彈力繃帶，適當(dāng)?shù)膲浩葴\靜脈，能促使深靜脈血液回流。

2．抗凝療法 是治療急性深靜脈血栓形成最主要的方法，其目的是防止已形成的血栓擴(kuò)散和其他部位新的血栓形成，能促使血栓靜脈的再血管化和減輕血栓形成的后遺癥。

3．溶血栓療法 在發(fā)病的7天內(nèi)可采用溶血栓療法，常用藥物有鏈激酶和尿激酶。

介入溶栓治療術(shù)的臨床護(hù)理路徑

（續(xù)　表）

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