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        急診病人的心理特點(diǎn)

        時間:2023-03-28 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:此外,急診病人的心理活動還因起病方式、年齡特征、性別差異、個體經(jīng)歷等不同而各具其特點(diǎn)。因此,歸納急診病人的心理活動特點(diǎn),既要掌握其共性規(guī)律,還要考慮其各類差異,力求在綜合分析的基礎(chǔ)上,對個性化的急診病人的心理狀態(tài)作出較為準(zhǔn)確的判斷。

        這里的急診病人,是指具有門診就醫(yī)特點(diǎn)的一類急診病人,不包括住院病人在病室中突發(fā)急癥的情況。因此,急診病人除了也具有以上常規(guī)門診病人的心理活動特點(diǎn),還因其發(fā)病時機(jī)、程度等特殊性另有以下心理狀態(tài)。

        1.心境消沉 由于當(dāng)代醫(yī)療保健知識的普及,一些人發(fā)了急病后并不首選“去醫(yī)院”,而是就近找個醫(yī)生咨詢或自行用藥來獲得緩解。特別是有過急診經(jīng)歷的病人,更容易把醫(yī)生少、病人多、設(shè)施條件有限的夜間急診場所看病,作為一種迫不得已的選擇。有的病人甚至消極的認(rèn)為,“急診處置治表不治本”,所以直到他們支撐不下去時,才萬般無奈地求助于醫(yī)院。相對于眾多求醫(yī)的急診病人,急診就醫(yī)的空間總是顯得太小,急診醫(yī)護(hù)人員總是顯得太少,因此有些病人對急診求醫(yī)的期望值并不高,故心境比較壓抑、沉悶,求醫(yī)行為也比較被動、消極,在對醫(yī)護(hù)人員給予緊急處置的配合上也心有疑慮。

        2.情緒沖動 由于起病突然或病情兇險,急診病人大多伴有情緒沖動、理智不足等心理特點(diǎn)。他們高度緊張地關(guān)注著自己的健康問題,對任何自以為有可能影響康復(fù)的細(xì)節(jié)都十分敏感、計較,如有的病人甚至無視必要的秩序,一味地強(qiáng)調(diào)自己應(yīng)優(yōu)先就診的理由,動輒與醫(yī)護(hù)人員或其他病人起沖突;有的病人一見到醫(yī)護(hù)人員,就求助般地大呼小叫,并伴有一些糾纏醫(yī)護(hù)人員的行為;有的病人激惹性明顯提高,難以自控地計較細(xì)微小事,稍不遂愿便亂發(fā)脾氣。

        3.認(rèn)知狹窄 患急癥就醫(yī),對許多病人尤其是危重病人而言,會導(dǎo)致一種典型的應(yīng)激反應(yīng)。在這種較強(qiáng)的應(yīng)激狀態(tài)下,急診病人的認(rèn)知范疇會變得比較狹窄,他們的注意力較多地局限于自己的病情變化,對周圍其他事物的判斷很容易出現(xiàn)偏差等。如有的病人僅根據(jù)自己的主觀感受來認(rèn)識周圍事物,不是與其他病人盲目攀比,就是認(rèn)定醫(yī)護(hù)人員對自己重視不夠或處置不當(dāng),甚至發(fā)生過激言行等。

        4.意志減弱 這種心理活動特點(diǎn),伴隨著急診病人的健康、認(rèn)知、情緒等各種變化,幾乎在每個病人身上都有不同程度地發(fā)生,如獨(dú)立性下降、依賴性增強(qiáng)、自我約束力減弱等。一向很有主張的人會突然變得猶豫不決、優(yōu)柔寡斷;本身缺乏主見的人則更是驚慌失措、亂了方寸。他們較多地依賴于高明的醫(yī)生、現(xiàn)代化的設(shè)施、先進(jìn)的救治手段等來盡快解除病痛,卻較少考慮如何發(fā)揮自己的主觀能動性,積極配合醫(yī)護(hù)人員。如有的病人對一些必要的檢查、治療手段的反復(fù)實(shí)施特別缺乏耐受性,突出地表現(xiàn)為痛閾降低,有些成年人甚至出現(xiàn)孩童般哭鬧等退行性幼稚行為;有的病人對周圍一些難以排除的干擾性環(huán)境刺激過于敏感、反應(yīng)偏激,他們有時會因各種醫(yī)療儀器、設(shè)施等發(fā)出的嗡嗡作響而焦躁不安、心煩意亂。

        此外,急診病人的心理活動還因起病方式、年齡特征、性別差異、個體經(jīng)歷等不同而各具其特點(diǎn)。如同為急診病人,急性起病者與慢性病急劇加重者的心理活動特點(diǎn)就有明顯差異;在病情嚴(yán)重程度相似的病人中,女性病人較之男性病人的心理反應(yīng)或許復(fù)雜、敏感得多;在意外受傷致殘的病人中,自傷與他傷的不同傷因也使兩類病人的心理反應(yīng)截然不同等。因此,歸納急診病人的心理活動特點(diǎn),既要掌握其共性規(guī)律,還要考慮其各類差異,力求在綜合分析的基礎(chǔ)上,對個性化的急診病人的心理狀態(tài)作出較為準(zhǔn)確的判斷。

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