餐后血糖濃度是指進餐后血漿葡萄糖的濃度。正常個體，進餐后10min血糖濃度開始升高，60min達到峰值，但很少超過7．8mmol／L（140mg／dl），2～3h內(nèi)回到餐前水平。而對已消化的糖類吸收至少持續(xù)到餐后5～6h。

由于從進餐到葡萄糖的完全吸收需要5～6h，那么，試驗餐的結(jié)構(gòu)和量就會影響餐后血糖值，目前，通常選擇標準餐即100g饅頭餐或75g葡萄糖負荷作為試驗餐，餐后或負荷后2h的血漿葡萄糖水平作為判斷餐后血糖是否正常的最佳時間。

75g口服葡萄糖耐量試驗（oral　glucose　tolerence test）2h血糖（OGTT－2hPG）正常低于7．8mmol／L（140mg／dl），如果OGTT－2hPG超過11．1mmol／L（200mg／dl），便可診斷為糖尿病。據(jù)推測至少69%的2型糖尿病病人空腹血糖（FPG）低于7．8mmol／L（140mg／dl），其中40%的病人FPG低于目前所規(guī)定的糖尿病診斷閾值7．0mmol／L（126mg／dl）。這些FPG正常的病人，根據(jù)糖尿病的定義，餐后血糖均應(yīng)高于11．1mmol／L，故有人稱這種糖尿病為“餐后糖尿病”。餐后糖尿病通常發(fā)生在糖尿病出現(xiàn)癥狀之前的5～7年。

如果OGTT－2hPG介于7．8～11．1mmol／L（140～200mg／dl）之間，則定義為糖耐量受損（impaired　glucose　tolerence，IGT）。目前認為IGT是任何一種類型的糖尿病在發(fā)展過程中可能經(jīng)過的一個階段，或者說IGT代表了正常葡萄糖穩(wěn)態(tài)和糖尿病高血糖之間的中間代謝狀態(tài)，可看作是糖尿病前期。IGT者可能進展為糖尿病，也可能逆轉(zhuǎn)為糖耐量正常，餐后高血糖是提示葡萄糖穩(wěn)態(tài)異常最早期的指標。

餐后血糖水平由多種因素決定，主要包括兩個方面，一是胰島B細胞的功能，二是胰島素在靶組織的作用。在進餐情況下，糖類吸收，血糖升高，為了維持正常的餐后血糖水平，機體一方面需要抑制肝葡萄糖的輸出，另一方面要加強靶組織的（主要是肌肉和肝）對葡萄糖的攝取。骨骼肌是餐后葡萄糖儲存的主要部位。胰島素在骨骼肌等靶細胞的作用效率不足，即存在外周胰島素抵抗，是導(dǎo)致糖耐量受損的基礎(chǔ)因素，然而，只要胰島B細胞能夠代償性地增加胰島素的分泌，便可以維持正常糖耐量。只有當胰島B細胞功能受損，即使是輕度受損，僅表現(xiàn)為胰島素早期分泌時相的消失，便可能導(dǎo)致餐后血糖的升高，即IGT階段。餐后血糖升高，進一步加劇胰島素抵抗及胰島B細胞功能缺陷，所謂葡萄糖毒性作用，如果不采取有效的干預(yù)措施，大部分IGT者在幾年到十幾年內(nèi)將發(fā)展為2型糖尿病，糖尿病的一系列并發(fā)癥也能在IGT階段發(fā)生。所以，早期識別和診斷餐后高血糖對預(yù)防和良好地控制糖尿病均有重要的意義。

有鑒于此，建議下列人群盡管無癥狀也應(yīng)該通過檢測餐后血糖篩查糖尿病：①年齡超過40歲者；②肥胖者；③糖尿病病人的直系親屬或有糖尿病家族史者；④生產(chǎn)超重兒或曾被診斷為妊娠糖尿病的婦女；⑤曾經(jīng)被診斷過IGT或空腹血糖調(diào)節(jié)受損（IFG）者；⑥高血壓、血脂異常者；⑦常年不參加體力活動者；⑧使用一些特殊藥物者，如糖皮質(zhì)激素等。

對于所有糖尿病病人均應(yīng)在測定空腹血糖的同時測定PPG。以下情況，更應(yīng)該積極監(jiān)測餐后血糖：①妊娠糖尿病時需監(jiān)測餐后血糖，HbA1c如能控制在較低水平可減少剖宮產(chǎn)和超重胎兒的概率以及避免新生兒低血糖。②餐前血糖達標而HbA1c不適當升高的患者，應(yīng)當注意餐后高血糖。餐后高血糖與HbA1c關(guān)系密切，當HbA1c低于8．3%時，餐后血糖水平對HbA1c的影響大于FBG，當HbA1c高于8．3%時，F(xiàn)BG的作用占優(yōu)勢。③旨在特異降低餐后血糖的監(jiān)測治療。應(yīng)用以降低餐后血糖為主的降糖藥治療的1型或2型糖尿病患者，檢測餐后血糖目的是調(diào)整治療或確定患者對治療的反應(yīng)。④鑒別是低血糖還是低血糖反應(yīng)。有些病人往往在餐后出現(xiàn)心慌、手抖、出汗、饑餓感等癥狀，為鑒定是否由于低血糖所致，應(yīng)該檢測餐后血糖。