疼痛區(qū)別于其他感覺類型的一個重要特征是它強(qiáng)烈的情感色彩，疼痛的程度與傷害性刺激的強(qiáng)度并非完全一致。在慢性疼痛的初起階段，患者常表現(xiàn)為焦慮，隨著病情進(jìn)展，就會產(chǎn)生抑郁癥狀或者焦慮和抑郁混合存在，持續(xù)的焦慮、抑郁、悲傷，同樣是強(qiáng)烈的致痛性因素。在這種狀態(tài)下，一些輕微的不良刺激即容易引起疼痛和不適，或者使原有的疼痛加重，即所謂痛閾下降。臨床上往往可以觀察到，特異的治療已解除了肉體疼痛的根源，精神抑郁的病人仍會感到痛苦；而肉體上的疼痛并不劇烈時，往往通過心理治療就可使病人緩解疼痛。

社會因素對癌癥疼痛也有重要影響。由于長期的治療，患者會失去原有的社會地位，經(jīng)濟(jì)收入也受到影響，還要支付相當(dāng)可觀的醫(yī)療及營養(yǎng)費(fèi)用。此外，患者在家庭中的作用下降，朋友逐漸減少或不來探視，社會和家庭支持得不到保證。求醫(yī)過程中遇到的麻煩以及對死亡的恐懼和對后事的牽掛，這一切都可能成為患者焦慮和抑郁的原因，醫(yī)生和護(hù)士在治療中應(yīng)盡量提供力所能及的幫助。

總之，癌癥疼痛源于軀體方面，但心理及精神因素不可忽視，故Saunders提出“總的疼痛”這一概念，其涵蓋了引發(fā)疼痛的各個方面的原因。和腫瘤治療一樣，癌癥疼痛綜合征同樣需要綜合處理。

包括內(nèi)容：癌癥以外的病理因素，失去職業(yè)地位及收入，失去在家庭中的作用，朋友不來探視，延誤診斷，沒有醫(yī)生，易怒，治療失敗，身體因素，焦慮，害怕疼痛，家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重，失去尊嚴(yán)及對身體的控制力，對今后喪失信心。