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        冠心病發(fā)作時的急救

        時間:2023-04-08 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:心絞痛來勢兇險,發(fā)作突然,很少有先兆。如果發(fā)作已緩解還需平臥1小時方可下床。當冠心病心絞痛發(fā)作或心肌梗死時,一定要讓患者平臥,不要隨意搬動,不要急于就診,更不能勉強扶患者去醫(yī)院。可在家中按上述方法首先搶救,如果是心絞痛發(fā)作,經(jīng)過處理可緩解。如果是心肌梗死則不緩解,須立即向急救中心求助。

        1.心絞痛是冠狀動脈供血不足及心肌耗氧量的增加,心肌急劇的、暫時的缺血和缺氧所引起的胸痛。心絞痛來勢兇險,發(fā)作突然,很少有先兆。一般多與患者的情緒激動、勞累、興奮、發(fā)怒、驚恐、受寒,以及外出步行、爬山、上樓、騎車、飽餐等有關(guān)。其疼痛部位多在前胸部,即以左側(cè)腋前線、胸部上緣至上腹部為界的區(qū)域內(nèi),或在胸骨上部和中部。疼痛常放射到一側(cè)或兩側(cè)上肢內(nèi)側(cè)面,少數(shù)患者亦可放射到下頜或口腔、牙齒等部位,但絕大多數(shù)不向腹中部放射。疼痛一般多于清晨或下半夜發(fā)作,每次持續(xù)3~5分鐘,偶有持續(xù)15分鐘之久,很少超過30分鐘;大多數(shù)患者呈壓榨性、緊縮性、阻塞性或窒息性疼痛,有時伴有瀕死樣恐懼感。舌下含服硝酸甘油片后可迅速緩解疼痛。如果發(fā)作已緩解還需平臥1小時方可下床。

        2.如果患者病情險惡,胸痛不解,而且出現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓,這可能不是一般的心絞痛發(fā)作,可能是發(fā)生心肌梗死了。此時就要將亞硝酸異戊酯用手帕包好,將其折斷,移近鼻部2.5厘米左右,吸入氣體。如果患者情緒緊張,可給1片地西泮口服。另一方面要立即和急救中心聯(lián)系,切不可隨意搬動患者,如果距醫(yī)院較近可用擔架或床板將其抬去。

        3.如果患者在心絞痛時又有心動過速出現(xiàn),可在含服硝酸甘油的基礎(chǔ)上加服1~2片普尼拉明片。

        當冠心病心絞痛發(fā)作或心肌梗死時,一定要讓患者平臥,不要隨意搬動,不要急于就診,更不能勉強扶患者去醫(yī)院??稍诩抑邪瓷鲜龇椒ㄊ紫葥尵龋绻切慕g痛發(fā)作,經(jīng)過處理可緩解。如果是心肌梗死則不緩解,須立即向急救中心求助。

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