素質(zhì)，從狹義上來說，是指人的先天解剖的某些特點，特別是神經(jīng)系統(tǒng)和感覺器官方面的某些特點，它將成為某些心理發(fā)展和個性心理特征形成的自然前提；但是并不預(yù)先決定其發(fā)展方向，因為素質(zhì)的發(fā)育和成熟是在后天環(huán)境、教育和訓(xùn)練條件下完成的。因此，除了一些不可逆的遺傳基因外，素質(zhì)均具有極大的可塑性。從廣義上來說，素質(zhì)不但顯示出人的不同感知能力、思維能力、不同的性格類型和氣質(zhì)特點，還包含著以信念、價值觀為核心的個性傾向性的差異，包括意志、情感在內(nèi)的心理活動諸特點，同時也反映人的道德文化修養(yǎng)，為人處事態(tài)度，精神世界的格調(diào)，代表了人的整體思想、情趣的外顯風(fēng)貌；是個體人格特征、精神面貌、行為舉止、待人接物、談吐應(yīng)對、生活習(xí)慣的總和。心理素質(zhì)是指人的一系列心理特點與心理品質(zhì)，包括認(rèn)知、智力因素、意向（非認(rèn)知）、非智力因素的素質(zhì)，它是先天解剖結(jié)構(gòu)和生理功能特點和后天習(xí)得的心理品質(zhì)的結(jié)合體。護士的心理素質(zhì)是個體在生理條件基礎(chǔ)上，受護士職業(yè)角色化環(huán)境影響，逐漸形成的適應(yīng)護理職業(yè)的比較穩(wěn)定的、衍生的、效能的綜合心理品質(zhì)，它表現(xiàn)為個體獨特的精神風(fēng)貌，反映個體對己、對人和對事的態(tài)度、情感及行為模式。

有學(xué)者認(rèn)為，廣義來說熱愛護理工作，獻身護理事業(yè)，具有高尚的道德感，全心全意為病人服務(wù)是護士心理素質(zhì)的基礎(chǔ)；狹義來說，護士的心理素質(zhì)是指護士在認(rèn)識過程、情緒過程、意志過程和個性心理特征等方面所具備的素質(zhì)特征。通過聚類分析，對護士職業(yè)心理素質(zhì)進行研究，結(jié)果顯示，護士的職業(yè)心理素質(zhì)主要體現(xiàn)在護士的職業(yè)能力及行為方式、護士的情緒情感表達方式和護士對人格的自我要求三個維度，認(rèn)為研究和提高護士心理素質(zhì)應(yīng)該圍繞這3個方面進行。護士應(yīng)具備的職業(yè)心理素質(zhì)如下。

一、認(rèn)知過程中的心理素質(zhì)

護士應(yīng)具備的認(rèn)知過程中的心理素質(zhì)，包括感覺、知覺、記憶、想像及思維等方面的素質(zhì)。

（一）敏銳的觀察力

觀察病人病情及其心理活動是護理工作的重要內(nèi)容，護士必須具備敏銳的觀察力。護士通過視、聽、觸、嗅隨時觀察病人的表現(xiàn)，從病人的體溫、脈搏、呼吸、皮膚顏色、口唇干燥或濕潤、面部表情、行為舉止、哭泣聲、嘆息聲、呻吟聲、咳嗽聲等細微變化中，了解病人的病情，預(yù)測病情的演變，掌握病人的心理狀態(tài)、洞悉病人的需要，幫助醫(yī)療診斷、評價治療及護理的效果。

（二）良好的注意力

注意是人的心理活動對一定客體的指向與集中。臨床工作紛繁復(fù)雜，病人的病情變化多端，這要求護士應(yīng)具備“注意”的全部優(yōu)秀品質(zhì)。

1．“注意”的穩(wěn)定性　指護士能保持長時間情緒穩(wěn)定地為病人做某項護理操作。

2．“注意”的廣闊性（注意廣度）　指護士能“眼觀六路、耳聽八方”，把繁雜的工作內(nèi)容“盡收眼底”，心中有數(shù)。

3.“注意”的集中性　指護士能聚精會神做某項護理操作，不被其他信息干擾而分心。

4.“注意”的分配　指護士在對病人進行治療護理操作時，能同時進行觀察、思考及談話等活動。在上述注意的優(yōu)良品質(zhì)中，最為重要的是注意的靈活性，即指從注意的一項內(nèi)容轉(zhuǎn)向另一項內(nèi)容，而后者不受前者的影響和干擾。由于護理工作頭緒多、緊急情況多、意外事情多，經(jīng)常在有限的時間內(nèi)一項接一項地工作，要做到多項工作之間清清楚楚，準(zhǔn)確無誤和互不干擾，靠的就是注意力高度的靈活性。

（三）良好的記憶力

護士面對的病人數(shù)量多，且病情不斷變化；護理計劃、用藥種類和劑量也經(jīng)常改變，這要求護士必須具有良好的記憶素質(zhì)，包括記憶的敏捷性、準(zhǔn)確性、持久性、準(zhǔn)備性等，作為護士更要具備記憶的準(zhǔn)確性。護士執(zhí)行醫(yī)囑、注射、發(fā)藥、測體溫脈搏呼吸等各項任務(wù)都能做到準(zhǔn)確量化、無誤差。否則，一旦記錯或混淆，可能貽誤病情甚至釀成不堪設(shè)想的后果。

（四）獨立思維的能力

思維能力是指在護理工作中對事務(wù)進行分析、綜合、歸納、推理、判斷、解決問題的能力。在臨床工作中，病人千差萬別，其病情千變?nèi)f化，要做出準(zhǔn)確診斷、恰當(dāng)治療、有效護理，護士應(yīng)培養(yǎng)獨立思維的能力，要善于由此及彼、由表及里、從現(xiàn)象到本質(zhì)、從片面到全面，找出疾病的根源、治療的關(guān)鍵、護理的重點。護理工作雖然是團隊合作進行的，但在很多情況下是獨立操作的，如收集資料、制定護理計劃、實施心理護理等，都需要護士具有獨立思考的能力。如面對大量的護理治療工作，善于獨立思考的護士，心中有計劃，輕重緩急心中有數(shù)，工作忙而不亂，井井有條，反應(yīng)快，應(yīng)變能力強；缺乏獨立思維、依賴性大的護士則顯得忙忙碌碌，顧此失彼，遇到緊急情況不知所措，因此護士要培養(yǎng)自己獨立思考的能力。

二、高尚的心理品格

（一）忠于職守富有責(zé)任心

護理工作關(guān)乎人的生命，因此要求護士要把人類健康及病人的利益放在第一位，明確本專業(yè)的目標(biāo)及其社會價值，熱愛護理事業(yè)，建立和培養(yǎng)樂于助人、無私奉獻的價值觀，忠于職守，富有責(zé)任心。護士必須忠實地執(zhí)行各項工作規(guī)程，自覺遵守職業(yè)道德和法規(guī)，維護職業(yè)準(zhǔn)則。護士在進行治療操作時，必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”等護理操作制度。高度的責(zé)任心是確保護士能在較長時間內(nèi)持續(xù)地接受某一類刺激的條件下，始終保持敏銳的觀察力、良好的注意力、準(zhǔn)確的判斷力的根本保證。

（二）富有同情心與愛心

護士高尚的職業(yè)情操多用愛來體現(xiàn)，護士對病人的同情、關(guān)愛不應(yīng)是一種直覺的情緒反應(yīng)或個人的某種狹隘情感，而應(yīng)是一種合乎理智的、具有深刻社會意義的情感活動。護士對病人的同情關(guān)心能激勵起病人戰(zhàn)勝疾病的信心與勇氣，溫暖病人及其家屬的心。對常人來說，初次或偶爾看見病人痛苦地呻吟，大多會充滿同情和關(guān)注；但久而久之，可能因司空見慣而變得麻木不仁。但護士職業(yè)的使命不允許護士對病人的痛苦呻吟視而不見，否則可能延誤診治、危及生命。

三、意志過程中的心理素質(zhì)

意志是自覺地確定目標(biāo)，努力克服困難以達到目的的心理過程。護士良好的意志素質(zhì)表現(xiàn)為意志的果斷性、自制性、堅持性。護士的果斷性體現(xiàn)在急救時的當(dāng)機立斷、迅速而機智；自制性是自我意識控制能力，善于約束自己的言行，善于調(diào)節(jié)自己的情感與行為，如與病人交談，能耐心聽取病人的苦衷，不因病人的情緒影響自己；堅持性是在行動中能克服困難，遇到任何挫折，都能以頑強意志達到要求與目標(biāo)，如護士要完成各項護理工作，特別是難度高、費時間長的技術(shù)操作，都要有耐心，應(yīng)細致認(rèn)真、一絲不茍、堅持到底。因此護士必須具備果斷、沉著、干練、耐心和堅持性的心理素質(zhì)。

四、積極穩(wěn)定的情緒

情緒是人對客觀事物所持的態(tài)度而在內(nèi)心產(chǎn)生的體驗。情緒有“二極”性：積極的情緒使人精神飽滿、注意廣泛、觀察敏銳、記憶清晰、思維活躍、工作有序、失誤少而效率高；而消極的情緒使人情緒低落、注意分散、思維遲鈍、易出差錯。護士積極的情緒、和藹可親的表情，不僅能調(diào)節(jié)病房或治療環(huán)境的氣氛，而且能喚起病人治病的信心。護士情緒煩躁、抑郁、焦慮容易發(fā)生差錯事故，病人也會感到不愉快，產(chǎn)生不安，增加思想負(fù)擔(dān)。當(dāng)護士遇到困境、坎坷、情緒變化的時候，要學(xué)會調(diào)控情緒，必要時運用放松或轉(zhuǎn)移的方法保持情緒穩(wěn)定，做到急事不慌、悲喜有節(jié)、糾纏不怒、理智應(yīng)對。

五、良好的人際交往能力

在醫(yī)院，不斷變換的病人有著不同的職業(yè)、身份、地位及不同的性格，如何與病人交往是擺在醫(yī)護人員面前的一個重要課題。交往的質(zhì)量直接影響醫(yī)患、護患關(guān)系，影響醫(yī)療護理質(zhì)量。此外，醫(yī)護之間，醫(yī)生之間、護士之間也存在交往問題。如何交往事關(guān)同事關(guān)系、工作協(xié)調(diào)。由于病人在疾病狀態(tài)下身心失衡、人際交往能力相對降低，能否使他們盡快地適應(yīng)病室的人際氛圍，很大程度上取決于護士是否擅長護患交往的技巧。護士在人際交往中，首先應(yīng)注意利用首因效應(yīng)，留給對方良好的第一印象。護士首次與病人接觸，應(yīng)做到儀表端莊、態(tài)度和藹、語言親切、技術(shù)精湛，使病人產(chǎn)生遵醫(yī)行為。其次應(yīng)端正交往態(tài)度，掌握溝通技巧。護士應(yīng)熟練掌握語言和非語言交流的技巧，提高語言修養(yǎng)，遵守語言規(guī)范。在交流活動中做到言語清晰、語意明確、語氣緩和、語調(diào)適中，采用禮貌性語言、安慰性語言、保護性語言而避免使用刺激性語言。為了加強言語效果，可運用手勢、表情、朝向、距離、接觸等非語言交流的形式。例如，在與不同年齡、不同文化程度、不同個性的病人進行交往時，護士所使用的人際溝通方式必須因人而異。

六、較適宜的氣質(zhì)與性格

性格是指個體對別人、對事物、對自己比較穩(wěn)定的態(tài)度及與之相適應(yīng)的習(xí)慣化的行為方式，是一種與社會相關(guān)最密切的人格特征。性格中包含著許多社會道德含義。氣質(zhì)是表現(xiàn)在心理活動的強度、速度、靈活性與指向性等方面的一種穩(wěn)定的心理特征，即我們平時所說的脾氣、秉性。個體的氣質(zhì)類型較多受遺傳因素的影響，具有相對穩(wěn)定性。護士個體是否屬于較適宜氣質(zhì)與性格類型的范疇，對其日后能否形成較理想的護士角色人格十分重要。具有非常典型或極端的氣質(zhì)、性格類型的個體，不是護士職業(yè)的適合人選。如典型膽汁質(zhì)個體一般是感受性低而耐受性高，具有心境變化劇烈、脾氣暴躁、難以自我克制等特征；典型抑郁質(zhì)個體具有感受性高而耐受性低、多疑多慮、內(nèi)心體驗深刻、孤僻、不愛交往、情緒沉重、壓抑、過分靦腆等特征；典型不穩(wěn)定內(nèi)向型個體具有憂郁、悲觀、緘默、刻板等特質(zhì)。很顯然，上述幾類個體的氣質(zhì)性格與護士職業(yè)特質(zhì)相去甚遠，在錄用時，應(yīng)盡量將其排除在外。有學(xué)者認(rèn)為，多血質(zhì)、黏液質(zhì)及各種混合型或中間型、穩(wěn)定外向型和穩(wěn)定內(nèi)向型的性格類型等，具有謹(jǐn)慎、深思、平靜、節(jié)制、可信賴、活潑、隨和、健談、開朗、善交際、易共鳴等特征，與護士職業(yè)相吻合。

有學(xué)者提出，護士應(yīng)當(dāng)具備的性格特征為：對病人誠懇、正直、熱情、有禮、樂于助人；對工作滿腔熱情、認(rèn)真負(fù)責(zé)、一絲不茍、踏實嚴(yán)謹(jǐn)。在性格的意志特征方面，要努力做到獨立自制、堅忍不拔、鎮(zhèn)靜果斷。對自己要自信、自尊、自愛、自強、自律。在性格的理智特征方面，要培養(yǎng)自己主動觀察、勤于思考、善于分析的習(xí)慣。

（周　英）