根據(jù)其臨床表現(xiàn)，LN可分為以下幾型。

（1）無癥狀蛋白尿和（或）血尿型：此型較常見，沒有水腫、高血壓等臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為輕－中度蛋白尿［＜2．5g／d和（或）血尿］。

（2）急性腎炎綜合征型：較少見，臨床上酷似鏈球菌感染后的急性腎炎。起病急，有血尿、蛋白尿、管型尿，可有水腫、高血壓、偶可發(fā)生急性腎衰竭。

（3）急進(jìn)性腎小球腎炎型：較少見，在臨床上酷似急進(jìn)性腎小球腎炎，起病急驟、發(fā)展迅速，出現(xiàn)少尿甚至無尿，有血尿、蛋白尿、管型尿，可有水腫，常無或有輕度高血壓，迅速發(fā)生和發(fā)展貧血以及低蛋白血癥，腎功能迅速惡化，在幾周和幾個(gè)月內(nèi)發(fā)生尿毒癥。

（4）腎病綜合征型：本型常見，約60%的病人表現(xiàn)為此類型。其臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿（＜3．5g／d）及低蛋白血癥（＜30g／L），可有嚴(yán)重水腫但不一定有血膽固醇增高。如不及時(shí)治療，多數(shù)可于2～3年內(nèi)發(fā)展成尿毒癥。

（5）腎炎綜合征型：表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿、血尿、管型尿和不同程度水腫、高血壓、貧血及腎功能不全。病程很長，遷延不愈，可發(fā)生尿毒癥，預(yù)后差。

（6）腎小管綜合征型：少見，臨床表現(xiàn)為腎小管酸中毒，夜尿增多，水腫、高血壓、尿中β2微球蛋白增多，半數(shù)病人腎功能減退。狼瘡性腎炎的晚期可發(fā)生尿毒癥，此時(shí)病人臨床狼瘡活動(dòng)的表現(xiàn)可消失或不典型。

專家點(diǎn)評(píng)

狼瘡性腎炎根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為6型，并有助于治療方案的選擇。