腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)（hyperadrenalism）是指腎上腺皮質(zhì)分泌過多的糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素及腎上腺雄激素或雌激素而引起相應(yīng)的臨床綜合征。根據(jù)何種激素分泌過多可分為不同的綜合征，但較常見的有2種。

（一）Cushing綜合征

在糖皮質(zhì)激素長期分泌過多時(shí)，加速了蛋白異化、脂肪沉著。出現(xiàn)向心性肥胖、滿月臉、肩背肥厚、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、皮膚變薄并出現(xiàn)紫紋、多毛、痤瘡、高血壓、糖耐量降低、月經(jīng)失調(diào)及性功能減退等。其病因如下。

1.垂體性　由于垂體腫瘤或下丘腦功能紊亂，分泌過多的ACTH或下丘腦分泌皮質(zhì)激素釋放因子過多，血清中ACTH增高所引起。雙側(cè)腎上腺呈彌漫性中度肥大，重量可達(dá)20g（正常8g左右），切面皮質(zhì)厚度可超過2mm，邊緣鈍圓，呈腦回狀。鏡下主要是網(wǎng)狀帶及束狀帶細(xì)胞增生。

2.腎上腺性由于腎上腺皮質(zhì)功能性腫瘤或增生，分泌大量皮質(zhì)醇的結(jié)果。雙側(cè)腎上腺明顯肥大，重量可超過50g，鏡下觀，主要為網(wǎng)狀帶及束狀帶細(xì)胞彌漫性增生，，而結(jié)節(jié)狀增生者多為束狀帶細(xì)胞。

3.異位性為異位分泌的ACTH引起，最常見的原因?yàn)樾〖?xì)胞性肺癌。

4.醫(yī)源性長期使用糖皮質(zhì)激素引起，如地塞米松等。

（二）醛固酮增多癥

醛固酮增多癥（hyperaldosteronism）分為原發(fā)和繼發(fā)性兩大類。

原發(fā)性醛固酮增多癥（primary aldosteronism）大多數(shù)由功能性腎上腺腫瘤引起，少數(shù)為腎上腺皮質(zhì)增生所致，鏡下主要為球狀帶細(xì)胞增生，引起高鈉血癥、低鉀血癥及高血壓。

繼發(fā)性醛固酮增多癥（secondary aldosteronism）由腎上腺以外的疾病造成腎素－血管緊張素分泌過高而刺激球狀帶細(xì)胞分泌更多的醛固酮。