“良肢位”是日本的稱謂，就是良好的肢體位置，其實稱為功能位更為確切，是指使肢體持續(xù)保持在相應的功能姿勢，即使以后一旦發(fā)生攣縮，引起的障礙也相對較少，仍存留一定的功能。功能位最早源起于骨科保守治療時代，是在使用石膏外固定時采取的肢體位置。隨著現(xiàn)代關(guān)節(jié)外科和創(chuàng)傷外科的進展，采取手術(shù)治療手段，早期介入處置的方法得以迅速開發(fā)，術(shù)后體位是指手術(shù)后將患肢放置在能最大程度地達到手術(shù)療效的位置，這與功能位是兩種不同的概念。

如何決定術(shù)后體位有一定的原則，所要求的術(shù)后體位能貫徹手術(shù)的目的，或者說不影響手術(shù)療效的獲得。當肌肉或者肌腱完全斷離時，縫合后必須將患肢體位安放在使被縫合的肌肉或肌腱充分松弛無張力的位置。例如Chiari骨盆截骨手術(shù)，由于術(shù)中操作時需要將髂腰肌和臀中肌等從髂骨內(nèi)、外壁附麗處剝離松解，術(shù)后應將患側(cè)髖關(guān)節(jié)放在外展屈曲位，使被剝離的肌肉在相對松弛狀態(tài)下盡可能接近原附麗處重新附著。一般而言，在術(shù)后3周內(nèi)，需要限制被縫合的肌肉和腱性組織的主動活動。

肌肉的部分撕裂，沒有完全斷離時，手術(shù)縫合后宜將肢體放置在能夠有利康復的位置，而如果施行了堅強的內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后則可進行肢體高舉運動，以促進組織腫脹的消退。

進化迄今，人類的肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)仍與四肢爬行動物有著某些類似的解剖結(jié)構(gòu)，休息時髖關(guān)節(jié)輕度外展屈曲位，肩關(guān)節(jié)也大致如此，這種基本體位相對放松，肌肉松弛，處于安定狀態(tài)，即便是要求的術(shù)后體位，也不外乎在這些體位的基礎(chǔ)上再加改良而已。例如，肩袖斷裂修補手術(shù)，由于不作內(nèi)固定，術(shù)后需要固定較長時間，功能位制動或維爾波（Velpeau）彈性繃帶纏繞過久后不可避免地引起攣縮。用維爾波彈性繃帶纏繞制動肩關(guān)節(jié)6周，其引起的不適不言而喻，即便是四肢動物，將前肢貼緊胸部包扎固定的話，也會感到非常不自在。在吊床上休息時的狀態(tài)能使肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)解除緊張，充分放松，如果術(shù)后體位可以達到的話則康復處置可簡化許多。

膝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)具有類似的解剖學功能，膝關(guān)節(jié)依靠髕骨和髕韌帶裝置，平滑地進行伸膝、屈膝動作并且限制膝關(guān)節(jié)過伸運動，肘關(guān)節(jié)通過尺骨鷹嘴發(fā)揮相同的伸屈功能。股四頭肌、肱三頭肌分別附著在這些關(guān)節(jié)的近側(cè)端，建立起伸展功能。骨骼肌和骨緊密貼合，一旦發(fā)生骨折，兩者間容易發(fā)生粘連，影響伸屈功能。因此，為了防止由于疼痛反射引起的伸肌短縮，按照AO的處理原則，對股骨骨折，尤其是股骨遠端部位的骨折，在術(shù)后4～5d，采取股四頭肌的伸展位置，即保持膝關(guān)節(jié)屈曲90°的體位，并施行固定。術(shù)后5～6d起，隨著疼痛的逐漸緩解，解除外固定，開始助力主動運動。同樣，對于肘關(guān)節(jié)處理也是術(shù)后保持、固定于屈肘90°的體位，待到手術(shù)后4～5d，疼痛有所減輕，開始進行助力主動運動訓練。然而，固定于屈曲90°的術(shù)后體位也不可持續(xù)過久，肘關(guān)節(jié)制動3周以上和膝關(guān)節(jié)制動3周時間都會造成同樣的不良結(jié)局，導致伸肌與骨的粘連，殘留關(guān)節(jié)伸展障礙，改善、矯正這種功能障礙非常困難。

以往，對于膝部韌帶損傷的修補術(shù)或重建手術(shù)，術(shù)后都是外固定6周以便損傷韌帶愈合，恢復功能?，F(xiàn)在，主張在韌帶能夠承受的張力范圍內(nèi)使用具有活動功能的支具或特制石膏固定方法，采取固定期間能有部分活動的措施，以最大限度地減輕術(shù)后攣縮的形成。