骶髂關(guān)節(jié)功能紊亂又稱骶髂關(guān)節(jié)半脫位，骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)是引起腰痛的原因之一，但在臨床診斷和治療中常被忽視。其癥狀與椎間盤(pán)突出癥的前期癥狀相似，易誤診為腰椎間盤(pán)突出癥。

臨床表現(xiàn)　主要癥狀為疼痛，部位主要是腰部和臀部及大腿的前部和后部。體征是與腰椎間盤(pán)突出癥鑒別的關(guān)鍵?；颊叨啾憩F(xiàn)患側(cè)骶髂關(guān)節(jié)處疼痛，髂骨分離試驗(yàn)、髂骨擠壓試驗(yàn)、坐位前屈試驗(yàn)、床邊試驗(yàn)，多呈陽(yáng)性表現(xiàn)。另外，骶髂關(guān)節(jié)半脫位患者，手法整修后疼痛立即減輕或消失，為最好的診斷依據(jù)。常用的骶髂關(guān)節(jié)檢查試驗(yàn)包括以下4種。

（1）髂骨分離試驗(yàn)：又稱骨盆分離試驗(yàn)，患者仰臥，檢查者雙手掌放于患者兩側(cè)髂骨的髂前上棘處，向下外用力，檢查者的上肢交叉，以增加向外對(duì)骶髂韌帶的牽拉，檢查時(shí)應(yīng)避免骨盆的運(yùn)動(dòng)，以保證腰椎運(yùn)動(dòng)最小。檢查時(shí)若患者主訴臀部疼痛為陽(yáng)性。

（2）髂骨擠壓試驗(yàn)：又稱骨盆擠壓試驗(yàn)，患者仰臥，檢查者站在患者的背后，肘伸直，手掌放在一側(cè)髂棘上，向下用力。若一側(cè)骶髂關(guān)節(jié)疼痛或臀部疼痛為陽(yáng)性。

（3）坐位前屈試驗(yàn)：患者坐在凳子上，背部向檢查者，膝關(guān)節(jié)屈曲90°，足放在地板上。檢查者跪或蹲在患者背后，大拇指放在患者髂后上棘上，讓患者盡可能向前彎腰，肩觸到膝蓋，手放在地面上。此試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)雙側(cè)的髂后上棘輕微向頭側(cè)移動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)度相同，若一側(cè)的髂后上棘運(yùn)動(dòng)大于另一側(cè)，試驗(yàn)即為陽(yáng)性，運(yùn)動(dòng)度大的一側(cè)關(guān)節(jié)有病變。

（4）床邊試驗(yàn)：又稱Gaenslen征，患者仰臥，患側(cè)臀部置于床邊，健側(cè)屈膝屈髖，檢查者用手按住膝部以固定骨盆，另一手把患側(cè)腿移至床邊外并使之過(guò)度后伸，這時(shí)骨盆產(chǎn)生較強(qiáng)的旋轉(zhuǎn)應(yīng)力，若臀部疼痛即為陽(yáng)性。