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        頸椎病需要手術(shù),有什么微創(chuàng)的治療方法嗎

        時間:2023-04-14 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:近20年來,頸椎后路顯微微創(chuàng)手術(shù)也得到了廣泛開展,微創(chuàng)椎板開窗和椎間孔切開手術(shù)已廣泛應(yīng)用于治療一側(cè)椎間盤突出或椎間孔處骨贅壓迫神經(jīng)根。頸后路手術(shù)顯微鏡下操作可減少軟組織和骨組織的損傷,減少圍術(shù)期的并發(fā)癥,提高手術(shù)安全性。頸椎后路內(nèi)鏡輔助下手術(shù)的開展比前路手術(shù)要普遍,它是由傳統(tǒng)的頸椎后路顯微鏡下椎間盤切除和神經(jīng)根管減壓手術(shù)的基礎(chǔ)上演變而來的,術(shù)中用內(nèi)鏡代替顯微鏡。

        隨著顯微鏡輔助脊柱外科技術(shù)與脊柱內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展和成熟,顯微鏡和內(nèi)鏡已經(jīng)開始應(yīng)用于頸椎病的手術(shù)治療,在顯微鏡和內(nèi)鏡下可以進行頸椎病的前路減壓和后路減壓手術(shù),而且手術(shù)更為精細(xì)、簡便,創(chuàng)傷更小。顯微鏡大量應(yīng)用于頸椎病前路手術(shù)有其必然性,這是因為在頸椎病前路手術(shù)中,向兩側(cè)減壓一定要足夠,做到不僅對脊髓,同時也要對神經(jīng)根充分減壓,只有這樣,才能從根本上改善神經(jīng)受壓癥狀,而傳統(tǒng)的肉眼直視手術(shù)很難做到精細(xì)與徹底。近20年來,頸椎后路顯微微創(chuàng)手術(shù)也得到了廣泛開展,微創(chuàng)椎板開窗和椎間孔切開手術(shù)已廣泛應(yīng)用于治療一側(cè)椎間盤突出或椎間孔處骨贅壓迫神經(jīng)根。Williams,Henderson(1983年)開始在手術(shù)顯微鏡下做椎間孔切開術(shù),Aldeich(1990年)在手術(shù)顯微鏡下做后路椎間盤切除術(shù)。頸后路手術(shù)顯微鏡下操作可減少軟組織和骨組織的損傷,減少圍術(shù)期的并發(fā)癥,提高手術(shù)安全性。近年來,國內(nèi)外學(xué)者報道了內(nèi)鏡下頸前路減壓、植骨融合術(shù)的臨床研究,結(jié)果顯示該術(shù)式創(chuàng)傷小、安全、可靠,適合頸間盤突出癥及部分頸椎傷病的治療。頸椎后路內(nèi)鏡輔助下手術(shù)的開展比前路手術(shù)要普遍,它是由傳統(tǒng)的頸椎后路顯微鏡下椎間盤切除和神經(jīng)根管減壓手術(shù)的基礎(chǔ)上演變而來的,術(shù)中用內(nèi)鏡代替顯微鏡。

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