大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為腰椎不穩(wěn)手術(shù)適應(yīng)證為：①反復(fù)發(fā)作的下腰痛，癥狀明顯，嚴(yán)重影響工作生活和（或）并發(fā)脊髓神經(jīng)根或馬尾的受壓迫或牽拉癥狀；②在過(guò)伸、過(guò)屈脊柱側(cè)位X線片上，椎體前后移動(dòng)超過(guò)3mm；③經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，并排除其他疾病。退行性腰椎不穩(wěn)癥手術(shù)治療方法主要為融合不穩(wěn)定節(jié)段，常用的融合方法有：前方或后方椎間融合、后外側(cè)融合和后方融合3種。3種術(shù)式中，椎間融合最為切實(shí)可靠，融合率也最高，但其手術(shù)技術(shù)要求較高，并發(fā)癥也較高；后路融合的堅(jiān)強(qiáng)度和局部血供均較差，但手術(shù)簡(jiǎn)單，并發(fā)癥少；后外側(cè)融合的堅(jiān)強(qiáng)度較高，融合骨接觸面大，血供豐富，穩(wěn)定性也好，而且并發(fā)癥也低。

近年來(lái)，隨著醫(yī)療器械的革新及手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的積累，很多醫(yī)生開(kāi)始采用微創(chuàng)的方法來(lái)治療腰椎不穩(wěn)癥，而且取得了良好的療效，目前較常用的腰椎不穩(wěn)癥的微創(chuàng)治療方法有：①腹腔鏡下前路腰椎融合術(shù)；②小切口前路腰椎椎體間融合術(shù)（Mini－ALIF）；③軸向腰椎椎間融合術(shù)（axial lumbar interbody fusion，axiaLIF）；④極外側(cè)椎間融合術(shù)（extreme／direct lateral interbody fusion，X／DLIF）；⑤微創(chuàng)TLIF手術(shù)（xtube下的椎管減壓椎間融合sextant經(jīng)皮內(nèi)固定術(shù)、pathFinder椎管減壓椎間融合椎弓根內(nèi)固定術(shù)）等。