精神病學(xué)的特殊性有幾個(gè)方面。

第一，數(shù)理性。這是精神疾病以及所包含的癥狀、體征和某些生物學(xué)變化指標(biāo)的特點(diǎn)所決定的。例如，在精神疾病的發(fā)病模式中，就符合最基本的數(shù)理模型，這其中便涉及到致病因素與保護(hù)因素之間的相互作用；在某些精神藥物的代謝過(guò)程中，也同樣可以應(yīng)用普通的藥理模型來(lái)認(rèn)識(shí)，精神癥狀之間的關(guān)系也同樣服從著因果、相關(guān)等數(shù)理關(guān)系，而且還可以應(yīng)用量表對(duì)某個(gè)精神癥狀進(jìn)行量化評(píng)價(jià)，這說(shuō)明，不僅疾病的某些方面服從數(shù)理原則，而且癥狀或與疾病相關(guān)的其他方面同樣也服從數(shù)理原則，所以這種數(shù)理性也是精神病學(xué)特殊性的第一方面。

第二，可測(cè)量性。最主要的例證就是精神科所特有的量表的應(yīng)用。這種量表的應(yīng)用是精神科一個(gè)重要的特點(diǎn)，也是不同于其他醫(yī)學(xué)其他學(xué)科的一個(gè)特點(diǎn)。在標(biāo)準(zhǔn)化診斷和評(píng)價(jià)治療效果時(shí)，我們不僅要確定某些癥狀是否存在，還要評(píng)定存在的癥狀的嚴(yán)重程度。例如在精神科著名的PSE（精神現(xiàn)狀檢查）中，常將以往一個(gè)月里僅出現(xiàn)中等程度的癥狀，或癥狀嚴(yán)重但存在不到一半時(shí)間，評(píng)分為1，而癥狀嚴(yán)重的時(shí)間超過(guò)以往一個(gè)月1／2，評(píng)分為2，這就是一種量化方式。不僅是根據(jù)嚴(yán)重程度存在的時(shí)間來(lái)判斷，有的還根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度來(lái)評(píng)分。例如，言語(yǔ)貧乏是精神分裂癥的一個(gè)常見(jiàn)癥狀，對(duì)其評(píng)定就是這樣來(lái)完成的。語(yǔ)量貧乏就是自發(fā)言語(yǔ)的語(yǔ)量有限，因而在回答問(wèn)題時(shí)往往很簡(jiǎn)單，很浮淺，沒(méi)有發(fā)揮。很少有自發(fā)的補(bǔ)充說(shuō)明?；卮鸬脑捒赡苁菃握{(diào)，有時(shí)干脆不回答。此時(shí)，檢查者往往感到自己必須時(shí)時(shí)敦促啟發(fā)患者，鼓勵(lì)他回答得詳細(xì)一些。為了了解此項(xiàng)表現(xiàn)，檢查者應(yīng)讓患者有足夠時(shí)間回答和發(fā)揮。檢查結(jié)果分為：無(wú)語(yǔ)量貧乏：回答問(wèn)題的語(yǔ)量豐富、適切，并有補(bǔ)充發(fā)揮；①可疑語(yǔ)量貧乏；②輕度：回答適切但不能發(fā)揮；③中度：有些回答沒(méi)有適當(dāng)?shù)陌l(fā)揮，許多回答為單詞或很簡(jiǎn)單（“是”“不”“可能”“我不知道”）；④顯著：回答字?jǐn)?shù)很少；⑤嚴(yán)重：病人講得較少，有時(shí)不回答問(wèn)題。

所以，精神癥狀是可以測(cè)量的。

第三，模糊性。模糊學(xué)（Fuzzicology）是在模糊數(shù)學(xué)（Fuzzy mathematics）的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一門(mén)關(guān)于科學(xué)方法論的新的學(xué)科，與物理學(xué)、生物學(xué)等學(xué)科不同，模糊學(xué)不是以某種物質(zhì)運(yùn)動(dòng)形式為研究對(duì)象的，而是在各個(gè)學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)以不同形式、不同程度普遍存在的模糊現(xiàn)象、屬性、關(guān)系過(guò)程等為研究對(duì)象的學(xué)科，與系統(tǒng)論、信息論、控制論一樣，模糊學(xué)也是一門(mén)橫向?qū)W科，它們都是在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)日益走向綜合性、整體性觀點(diǎn)情況下，研究大型的、復(fù)雜的、不確定的對(duì)象這一潮流中出現(xiàn)的學(xué)科。

自心理物理學(xué)的建立，越來(lái)越多的實(shí)驗(yàn)和研究證明，心理學(xué)與社會(huì)、生物、地理、環(huán)境、人文等學(xué)科一樣，是一門(mén)嚴(yán)格的、系統(tǒng)的定量科學(xué)。然而，它與其他學(xué)科不同，心理學(xué)本身具有隨機(jī)性、復(fù)雜性和模糊性，而且這種模糊性卻不同于隨機(jī)性、復(fù)雜性，所謂隨機(jī)性是在事件是否發(fā)生的不確定性中表現(xiàn)出來(lái)的條件的不確定性。事件本身的性態(tài)和類(lèi)屬是確定的；而模糊性則是指事件處于過(guò)渡階段基本特征的不確定性以及類(lèi)屬的不清晰性。因此，用隨機(jī)性統(tǒng)計(jì)方法處理心理現(xiàn)象這類(lèi)問(wèn)題是不能正確反映心理模糊性的，也正是這種模糊性的存在以及其與事件隨機(jī)性不同的原因，不少研究及論著對(duì)心理量的模糊性進(jìn)行了闡明，而且在此基礎(chǔ)上進(jìn)行了廣泛的實(shí)踐。

精神疾病是高級(jí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心理現(xiàn)象的偏?；虍惓?，而且這種偏常的心理現(xiàn)象比常態(tài)心理現(xiàn)象更具有模糊性，它不僅僅表現(xiàn)在心理量性態(tài)的不確定性和類(lèi)屬邊界的不清晰性，而且一些特有的心理本身在出現(xiàn)異常之后重新引出一些模糊性，如疑病性神經(jīng)癥，抑郁癥病人的疑病觀念或妄想，Munchausen綜合征病人的模糊主訴等，都給臨床正確判斷和治療帶來(lái)一定困難，因此，模糊性是精神病學(xué)變量的一個(gè)重要特點(diǎn)。

第四、病理性。病理性有兩方面的最基本的概念。一個(gè)是“質(zhì)”的病理性，這體現(xiàn)在某些精神病理現(xiàn)象一旦出現(xiàn)就具有病理性。例如，妄想知覺(jué)或原發(fā)性妄想。另一個(gè)是“量”的病理性，一方面是某些癥狀的出現(xiàn)本身就代表著達(dá)到一定的嚴(yán)重程度，同時(shí)它還反映著某一個(gè)癥狀從輕到重的一個(gè)發(fā)展過(guò)程，因此這種病理性代表著“靜”與“動(dòng)”的不同方面。正是因?yàn)檫@種病理性的存在，就使它與數(shù)理的聯(lián)系具有了最基本的理論基礎(chǔ)。

第五、可診斷性。包含了這樣幾方面的概念，其一，某些癥狀的集合構(gòu)成一個(gè)特定的臨床相，為臨床診斷提供最基本的診斷元素，這就是精神癥狀的結(jié)構(gòu)原則，所謂癥狀的結(jié)構(gòu)原則是指某一個(gè)體在精神異常狀況下總是以相對(duì)固有的一群癥狀按一定結(jié)構(gòu)而組成。例如，在發(fā)生精神分裂癥時(shí)，思維聯(lián)想障礙伴有妄想、幻聽(tīng)或行為紊亂等，而很少有情感高漲；情感性疾病可以是以情感異常為中心及其衛(wèi)星癥狀；憂郁癥時(shí)以情緒低落為中心，周?chē)橛惺?、興趣下降、食欲、性欲減退、疲乏等。神經(jīng)癥則很少出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想、但卻有自知力、社會(huì)功能良好，這說(shuō)明這種有規(guī)律的癥狀結(jié)構(gòu)是疾病自身的表現(xiàn)特征，它是我們疾病分類(lèi)學(xué)的重要指南，同時(shí)也是疾病數(shù)理診斷的重要基礎(chǔ)。其二，由于某些癥狀的內(nèi)在性具有一定的聯(lián)系，這就是精神癥狀的聚類(lèi)原則，這種聚類(lèi)原則可體現(xiàn)在某些精神異常的情況下，有些癥狀則有機(jī)的結(jié)合在一起，而另一些癥狀則不然。它服從于疾病的自然規(guī)律，這些使我們對(duì)疾病的亞型劃分成為可能，或者將其分為不同類(lèi)型。