【病癥概述】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之三叉神經(jīng)痛與偏頭痛，統(tǒng)屬中醫(yī)學(xué)的偏頭痛范疇。三叉神經(jīng)痛是一種三叉神經(jīng)支配區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的短暫的劇烈疼痛;偏頭痛是一種由于血管舒縮功能障礙引起的發(fā)作性頭痛，兩者多發(fā)生在一側(cè)，也可發(fā)生在雙側(cè)。三叉神經(jīng)痛常見于女性，常在青春期發(fā)病，其中部分患者與月經(jīng)周期有關(guān);男性亦可發(fā)生，而以中老年人為多。偏頭痛則無論男女均可發(fā)生。疼痛多為一側(cè)，少數(shù)為雙側(cè)性，周期性發(fā)作閃電式刀割樣或燒灼樣疼痛，每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日，隨后逐漸減輕而至緩解。痛前常有先兆癥狀出現(xiàn)，如嗜睡、倦怠、憂郁感，眼前出現(xiàn)閃光或暗點(diǎn)，有時還可出現(xiàn)面唇和肢體麻木、失語等，先兆癥狀后20～30分鐘，即出現(xiàn)偏頭疼。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)是，多沿三叉神經(jīng)分支范圍內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)，陣發(fā)性、短暫性(每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒)，日發(fā)作數(shù)次，電擊或刀割樣。火灼樣疼痛，來去突然。在鼻旁、口周、牙齦等處可有壓痛點(diǎn)(扳機(jī)點(diǎn))，如果觸及這些部位可以誘發(fā)發(fā)作，通常多發(fā)于三叉神經(jīng)的上頜支(第二支)和下頜支(第三支)，單發(fā)于眼支(第一支)者較為少見。其痛多從上下唇、鼻翼、眼眶等處開始向外放射。本病多為慢性，可延至數(shù)年或數(shù)十年。反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈。

【操作方法】

方法1:取大椎、風(fēng)池、完骨、翳風(fēng)、下關(guān)、太陽、陽白、四白、地倉穴。采用抽氣罐藥罐法。用青霉素瓶做的小抽氣罐具，裝入半瓶左右的藥液(細(xì)辛、草烏、川烏、丁香、白芷、冰片、蓽茇、紅花、洋金花各10克，川芎、川椒各15克，全蟲6克，加入75%的酒精250克中，浸泡1周，去渣留液備用)，扣于以上所選穴位，用注射針刺入抽氣罐的橡膠蓋中，抽出罐內(nèi)空氣，使罐具牢牢地吸拔于皮膚上，留罐15分鐘。每日1次，7次為1個療程。

方法2:取太陽、膽俞、肝穴俞。藥墊拔罐法施術(shù)，用白芷15克，川芎6克，細(xì)辛3克，共研極細(xì)末，再加冰片0.3克同研，然后加面粉6克和勻備用。每取15克用白酒調(diào)和成膏藥狀，做成3個藥餅(藥餅大于罐具口徑)，分貼于3個穴位上(每次去一側(cè)穴位)，然后進(jìn)行拔火罐，留罐15～20分鐘，每日1次。起罐后，藥餅仍貼于原處，3～4個小時后取下。同時配用塞鼻方(細(xì)辛0.9克，公丁香3粒，瓜蒂7個，赤小豆7粒，冰片0.2克，麝香0.1克，白芷3克。共研細(xì)末，儲瓶備用)。每取黃豆大的藥末塞入鼻孔內(nèi)，左側(cè)痛取右鼻，右側(cè)痛取左鼻。每日2次?；蛴么探j(luò)拔罐法，先用三棱針點(diǎn)刺出血，以微出血為度，再進(jìn)行拔火罐，留罐10～15分鐘。隔日1次，10次為1個療程，主治三叉神經(jīng)痛、偏頭疼。多年使用，效果很好。

方法3:第一支痛取攢竹、絲竹空、陽白、中渚穴;第二支痛取迎香、四白、口禾髎、角孫、合谷穴;第三支痛取下關(guān)、大迎、頰車、內(nèi)庭、翳風(fēng)穴。風(fēng)寒阻絡(luò)型配風(fēng)池、外關(guān)穴;風(fēng)熱阻絡(luò)型配曲池、大椎穴;肝火上逆型配曲泉、俠溪、支溝穴;氣虛血瘀型配膈俞、肝俞、關(guān)元、三陰交、足三里穴。均可采用單純拔罐法。風(fēng)寒阻絡(luò)者可用閃罐法，風(fēng)熱阻絡(luò)、肝火上逆者，還可用刺絡(luò)拔罐法;氣虛血瘀者可用留針拔罐法。以上均可留罐15～20分鐘。每日1次，10次為1個療程。

方法4:取風(fēng)池、翳風(fēng)、下關(guān)、手三里、合谷穴。第一支痛配陽白、攢竹;第二支痛配太陽、四白、巨髎;第三支痛配頰車、大迎。采用刺絡(luò)拔罐法。先用三棱針點(diǎn)刺出血，以皮膚微出血為度，再進(jìn)行拔罐，留罐10～15分鐘。隔日1次。每次選主穴2～3個，配穴1個，不必全用。

方法5:取太陽、肩髃、合谷穴(均取患側(cè))。采用刺絡(luò)拔罐法。穴位皮膚常規(guī)消毒，先用三棱針點(diǎn)刺出血，針后進(jìn)行拔罐，留罐10～15分鐘。隔日1次，10次為1個療程，主治三叉神經(jīng)痛、偏頭痛。