（1）刺激性瀉藥：如酚酞口服后，在堿性腸液與膽汁的作用下，形成可溶性鹽，刺激腸黏膜，促進(jìn)其蠕動(dòng)而排便，適用于慢性便秘與習(xí)慣性便秘。睡前口服含本品的果導(dǎo)片1～2片（每片50毫克），經(jīng)8～10小時(shí)排便，可維持療效3～4天。但幼兒及孕婦慎用，嬰兒及患有高血壓病、心力衰竭、腸梗阻、闌尾炎等病人禁用。也可服用蓖麻油10～20毫升，2～8小時(shí)排便。它在十二指腸可分解成蓖麻油酸，刺激小腸，增加蠕動(dòng)，促進(jìn)排泄。但服后有惡心、嘔吐等反應(yīng)，孕婦忌用。還可服用比沙可啶（便塞停），每次1～2片（每片5毫克），但不得將腸溶片嚼碎或壓碎，每天服1次。它適用于急、慢性便秘和習(xí)慣性便秘，但服用前后2小時(shí)，不宜服牛奶或抗酸藥。服藥后，雖有腹痛，但排便后會(huì)自行消失。

（2）滑潤(rùn)性瀉藥：如液狀石蠟，俗稱石蠟油，于睡前頓服15～30毫升，服后不被吸收，可潤(rùn)滑腸壁，軟化大便，使之易于排出。它適用于慢性便秘和手術(shù)后排便困難，也用于小兒便秘。但不宜久用，以免影響鈣、磷元素及脂溶性維生素的吸收，造成鈣、磷及維生素缺乏癥。民間用適量麻油代替，效果也不錯(cuò)。

（3）潤(rùn)濕性瀉藥：如每天服多庫酯鈉50～240毫克，可降低糞便表面張力，使水分和脂肪類物質(zhì)進(jìn)入糞便，使之軟化，利于排出。它適用于排便無力的肛門、直腸病患者或手術(shù)后的病人。

（4）容積性瀉藥：如取硫酸鎂5～20克，用400毫升溫開水?dāng)嚢枞芙?，或?%硫酸鎂溶液400毫升，于清晨空腹服，2～4小時(shí)即可排便。主要利用它不易被腸道吸收，形成高滲溶液，使大量水分聚集，腸內(nèi)容積增大，刺激腸黏膜，增強(qiáng)蠕動(dòng)而排便。但胃腸潰瘍出血的病人、急腹癥病人及孕婦、經(jīng)期女性等禁用。

（5）膨脹性瀉藥：利用某些吸水性頗強(qiáng)的植物性或半合成的纖維素在腸內(nèi)吸水膨脹形成膠體，使糞便變軟，并刺激腸壁，增加腸蠕動(dòng)而排便。如羧甲基纖維素及車前子等，適用于便秘與腹瀉交替的病人。

此外，小兒及年老體弱者便秘，可用甘油栓，每次取一粒塞入肛門內(nèi)，成年人用大號(hào)栓（每粒約3克），小兒用小號(hào)栓（每粒約1.5克）。主要它能潤(rùn)滑并刺激腸壁，軟化大便，使之易于排出。也可使用開塞露，它含有山梨醇、硫酸鎂或甘油，成年人每次20毫升1支，兒童每次10毫升，嬰幼兒每次4～6毫升。用時(shí)先將容器頂端剪去，外面涂油脂少許，緩慢插入肛門內(nèi)，然后將藥液徐緩擠入直腸內(nèi)，讓其稍留置幾分鐘，即可引起排便。

以上5種瀉藥作用的原理不盡相同，病人可根據(jù)具體情況加以選擇，但不能久用，否則會(huì)形成耐受性，造成依賴性，而且還會(huì)損傷腸壁神經(jīng)叢細(xì)胞，造成進(jìn)一步便秘，加劇病情，使排便更加困難。

此外，便秘病人應(yīng)避免使用某些藥物，如磷酸可待因、鹽酸嗎啡與硫酸阿托品、顛茄片、山莨菪堿及鉍劑、鐵劑、溴丙胺太林（普魯本辛）、氫氧化鋁凝膠等，以免加重病情。