兒科診斷方法，與內(nèi)科基本相同，仍以“四診”方法診察疾病。但是，由于小兒在生理、病理上有自身的特殊性，與成人有較大的區(qū)別，導(dǎo)致診斷上的困難?！毒霸廊珪?shū)·小兒則》云：“小兒之病，古人謂之啞科，以其言語(yǔ)不能通、病情不易測(cè)，故曰寧治十男子，莫治一婦人，寧治十?huà)D人，莫治一小兒。此甚言小兒之難也?！毙河捎谏褡R(shí)未發(fā)，年小不會(huì)講話，不能自述其所苦；較大兒童，雖能講話，往往言不達(dá)意，語(yǔ)不足信。小兒氣血未充，脈息不定，加上在就診之時(shí)又多躁擾啼哭，造成脈診之難。而且，小兒由于形聲未定，變態(tài)不常，患病之后多啼叫煩鬧，致聞診困難。如《小兒藥證直訣》原序所云：“小兒脈微難見(jiàn)，醫(yī)為持脈又多驚啼而不得其審……骨氣未成，形聲未正，悲啼喜笑變態(tài)不?！憾辔茨苎?，言亦未足取信……”綜上所述，小兒疾病的診斷，無(wú)論從問(wèn)診、脈診還是聞診都較成人難，造成了臨床診斷上的困難。但是，經(jīng)過(guò)歷代兒科醫(yī)家長(zhǎng)期的臨床探索和實(shí)踐，找出了以望診為主的診察方法，解決了兒科診斷上的難題。小兒的望診內(nèi)容極其豐富，通過(guò)望神色、觀形體、察苗竅、看指紋來(lái)診斷小兒的疾病。

《靈樞·邪氣臟腑病形》云：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[?！毙河捎谄つw嫩薄的特點(diǎn)，臟腑的病變較成人更易從面部、唇、舌等苗竅反映出來(lái)。夏禹鑄在《幼科鐵鏡》中云：“五臟不可望，惟望苗與竅，小兒病于內(nèi)，必形于外，外者內(nèi)之著也，望形審竅自知其病。”故此又提出“小兒惟以望為主，問(wèn)繼之，聞則次”。歷代兒科醫(yī)家都十分重視望診。