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        高脂血癥對(duì)患者有哪些危害

        時(shí)間:2023-04-21 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:高脂血癥初期多數(shù)沒有臨床癥狀,這也是很多人不重視早期診斷和早期治療的重要原因。有些原發(fā)性和家族性高脂血癥患者還可出現(xiàn)腱狀、結(jié)節(jié)狀、掌平面及眼眶周圍黃色瘤、青年角膜弓等。高脂血癥時(shí)可引起內(nèi)耳脂質(zhì)沉積,過氧化脂質(zhì)增加,直接導(dǎo)致內(nèi)耳細(xì)胞損傷,血管萎縮,從而引起老年性耳聾。對(duì)由高脂血癥引起的耳聾,在合理治療后,如血脂控制得好,可有效地延緩聽力減退。

        高脂血癥初期多數(shù)沒有臨床癥狀,這也是很多人不重視早期診斷和早期治療的重要原因。該病對(duì)身體的損害是隱匿、進(jìn)行性和全身性的。它的直接損害是加速全身動(dòng)脈粥樣硬化,因?yàn)槿淼闹匾鞴俣家揽縿?dòng)脈供血、供氧,一旦動(dòng)脈被粥樣斑塊堵塞,就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

        高脂血癥可引起血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷和灶狀脫落,導(dǎo)致血管壁通透性升高,血漿脂蛋白得以進(jìn)入并沉積于血管壁內(nèi)膜,其后引起巨噬細(xì)胞的清除反應(yīng)和血管平滑肌細(xì)胞增生并形成斑塊,而導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。腎動(dòng)脈硬化、管腔狹窄可使腎臟發(fā)生缺血、萎縮、間質(zhì)纖維增生。若腎血管阻塞則相應(yīng)區(qū)域梗死,梗死灶機(jī)化后形成瘢痕,如此導(dǎo)致腎小球硬化。在腎外則可加速冠狀動(dòng)脈硬化的發(fā)生,導(dǎo)致冠心病和增加患者發(fā)生心肌梗死的危險(xiǎn)性。同樣,其他部位的動(dòng)脈硬化則致相應(yīng)的疾病,如腦動(dòng)脈硬化、腦梗死等。

        高脂血癥可引起脂質(zhì)在腎小球內(nèi)沉積,低密度脂蛋白可激活循環(huán)中單核細(xì)胞并導(dǎo)致腎小球內(nèi)單核細(xì)胞浸潤(rùn),而引起或加重炎癥反應(yīng),同時(shí)腎小球的系膜細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞均能產(chǎn)生活化氧分子,促進(jìn)脂質(zhì)過氧化,氧化的低密度脂蛋白具有極強(qiáng)的細(xì)胞毒作用,導(dǎo)致腎組織損傷。另外,高脂血癥還能引起腎小球系膜基質(zhì)中膠原、層粘連蛋白及纖維蛋白增加,這些成分均與腎小球硬化直接相關(guān)。

        高脂血癥還可導(dǎo)致脂肪肝、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血癥。有些原發(fā)性和家族性高脂血癥患者還可出現(xiàn)腱狀、結(jié)節(jié)狀、掌平面及眼眶周圍黃色瘤、青年角膜弓等。

        引起老年人耳聾的原因很多,高脂血癥也是老年人耳聾的一個(gè)重要病因。高脂血癥時(shí)可引起內(nèi)耳脂質(zhì)沉積,過氧化脂質(zhì)增加,直接導(dǎo)致內(nèi)耳細(xì)胞損傷,血管萎縮,從而引起老年性耳聾。此外,高脂血癥者血液黏滯度增加,血小板聚集性增加,易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,內(nèi)耳動(dòng)脈沒有側(cè)支循環(huán),血流緩慢、供血不足,都可引起內(nèi)耳微循環(huán)灌流障礙,進(jìn)而影響內(nèi)耳聽力。當(dāng)老年人出現(xiàn)聽力減退時(shí),不要總以為是衰老的自然規(guī)律,別忘記化驗(yàn)血脂。對(duì)由高脂血癥引起的耳聾,在合理治療后,如血脂控制得好,可有效地延緩聽力減退。

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