正常情況下，肝的疏泄功能正常，肝氣升發(fā)，既不亢奮，也不抑郁，舒暢條達(dá)，人體就能夠較好地協(xié)調(diào)自身的情志活動，表現(xiàn)為精神愉快、心情舒暢、思維靈敏、血氣和平。若肝失疏泄，則就會引起精神情志活動異常。疏泄不及，肝郁氣結(jié)，表現(xiàn)為抑郁不樂、多愁善感、胸脅脹悶；疏泄太過，肝氣上逆，表現(xiàn)為煩躁易怒、失眠多夢、頭脹頭痛。反之，外界的刺激，?？蓳p傷肝，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)、氣機(jī)不調(diào)等表現(xiàn)，而有“暴怒傷肝”“肝喜條達(dá)而惡抑郁”之說。

因此，肝與情志活動關(guān)系非常密切，情志過度，則氣機(jī)紊亂，氣機(jī)紊亂不但會傷肝，還會傷脾，因脾屬土，必須依賴肝木的疏泄作用才能保證脾胃功能的正常運行。氣機(jī)紊亂還會刺激機(jī)體發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致人體內(nèi)的一系列改變。人體內(nèi)支配內(nèi)臟運動的神經(jīng)（自主神經(jīng)），可分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。交感神經(jīng)，可簡單地理解為“緊張神經(jīng)”。人體在緊張狀態(tài)下會有哪些反應(yīng)？心跳加快、肌肉收縮、瞳孔開大、毛發(fā)“直立”、出汗等，這些都是交感神經(jīng)的作用。與此相反，副交感神經(jīng)可理解為“放松神經(jīng)”，飽餐了老鼠的那只貓現(xiàn)在心跳減慢，胃腸運動增加，瞳孔縮小，一副心滿意足的樣子。這就是副交感神經(jīng)的作用。

在消極心理或精神緊張刺激下，比如煩躁、大怒時，腎上腺素分泌增加，交感神經(jīng)興奮，呼吸、脈搏加快，血糖增高，血管收縮、血壓升高，消化功能下降，甚至手腳發(fā)涼、休克。

所以，脂肪肝患者應(yīng)注重心理調(diào)養(yǎng)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，多培養(yǎng)興趣愛好，保持樂觀情緒，穩(wěn)定情緒，學(xué)會自我調(diào)節(jié)和自我減壓，保持良好的生活規(guī)律（圖6-2）。

圖6-2　脂肪肝患者應(yīng)培養(yǎng)多種興趣愛好，學(xué)會自我減壓

（一）生活規(guī)律、起居有常

人體是一間完美的房屋，房屋里的每一個系統(tǒng)都在自動運轉(zhuǎn)、自動修復(fù)。人體房屋又是一個整體，是一個具有周期性與規(guī)律性的精密機(jī)器，生活有規(guī)律、配合自然周期運行，是最佳的養(yǎng)生保健方法。人體的養(yǎng)生保健，不但要符合一年四季的變化，還要符合每日十二時辰的規(guī)律。

1．子時——一定要入睡　晚上11時至次日凌晨1時，是一天中最黑暗的時候，陰氣最盛。陽主動，陰主靜，因此最需要安靜，所以子時睡眠效果最好。此時，經(jīng)脈運行到膽經(jīng)，是膽汁運作和骨髓造血的時間，是身體修養(yǎng)及修復(fù)的開始。胃腸不好的人要盡量早起早睡，在晚上11時前睡覺，保證足夠睡眠。清代的李漁說：“睡能還精，睡能養(yǎng)氣，睡能健脾益胃，睡能健骨強(qiáng)筋”。早睡早起有利于胃腸有規(guī)律的活動，從而防治胃腸病。子時不要吃夜宵，因其不易消化。

2．丑時——平靜睡眠　凌晨1～3時，此時肝經(jīng)值班，是肝修復(fù)的時間。此時宜在精神愉快下入睡，過度壓抑會導(dǎo)致氣血不暢。

3．寅時——熟睡　凌晨3～5時，經(jīng)脈運行到肺經(jīng)，是呼吸運作的時間。肝在丑時將血液凈化之后，將新鮮的血液通過肺送往全身。特點為“多氣少血”，所以此時人體血壓最低，體溫也最低，腦部供血最少，容易出現(xiàn)疾病，應(yīng)該小心。

4．卯時——喝溫開水　早晨5～7時，氣血流注于大腸經(jīng)，有利于排泄。此時最宜飲一杯溫開水，稀釋血液，促進(jìn)腸蠕動，以在辰時排便。

5．辰時——吃早餐　早晨7～9時，氣血流注于胃經(jīng)。胃已經(jīng)空閑了整整一個晚上，所以此時一定要吃早餐，多吃富含纖維素的食物，注意營養(yǎng)配比，以給一天的工作提供能量。

6．巳時——理脾經(jīng)　上午9～11時，氣血流注于脾經(jīng)，脾最為活躍。久坐辦公室的人宜起身活動一下，喝一杯水。

7．午時——宜小憩　上午11時至下午1時，氣血流注于心經(jīng)，是養(yǎng)心時間。午餐后應(yīng)適當(dāng)休息或午睡，但午睡不要超過1h。起來后要活動活動，以利于疏通周身氣血。

8．未時——消化功能最盛　下午1～3時，小腸經(jīng)最盛。所以午餐一定要在下午1時前吃完，這樣才利于小腸在功能最旺盛的時候發(fā)揮作用，將水液歸入膀胱，糟粕送入大腸，精華上傳至脾。

9．申時——補(bǔ)充水分以利尿　下午3～5時，膀胱經(jīng)值班。此時宜多飲水，是一天中主要的喝水時間。此時頭腦清醒，適合于工作和學(xué)習(xí)。

10．酉時——稍事休息　下午5～7時，腎經(jīng)值班，腎進(jìn)入儲藏精華的時間，此時不宜過勞，工作完畢應(yīng)稍事休息。

11．戌時——保持心情愉快　晚上7～9時，氣血運行到心包經(jīng)。要保持心情愉快，晚餐不可過多、過于油膩，可輕微活動，如散步。此時也是腦神經(jīng)活躍的時間，適宜看書學(xué)習(xí)。

12．亥時——休養(yǎng)生息　晚上9～11時，氣血運行到三焦。三焦經(jīng)主管人體諸氣，是氣血運行的通道，在此時入睡，則百脈得以休養(yǎng)生息，對身體十分有益。

（二）保證睡眠、注意休息

“健康的體魄來自睡眠”，睡眠除了可以消除疲勞，使人產(chǎn)生活力以外，還可以提高免疫力，抵抗疾病。深度睡眠可以顯著提高人體的自然免疫功能，促進(jìn)多種重要激素的分泌，對確保人體健康十分重要。

肝炎恢復(fù)期和慢性肝炎患者應(yīng)保證每晚睡眠8h，午睡1h。缺乏睡眠對控制病情顯然不利，但久臥也不好，久臥會造成新陳代謝下降、氣血不暢、筋骨不舒，所謂“久臥傷氣”。

睡眠環(huán)境和睡眠用具對良好睡眠有促進(jìn)作用。床鋪應(yīng)軟硬適宜，可在床板上鋪厚10cm左右的棉墊，床鋪的高度以40～50cm為好，即略高過睡者的膝部，這樣上床不用費力，下床伸腿即可著地。這對老年人尤其重要。枕頭高8～15cm，即稍低于肩膀到同側(cè)頸部的距離。睡時，頭和頸部都放在枕頭上。被子應(yīng)選擇大、輕、薄、保暖性能好的填充材料。可穿著柔軟寬大的睡衣，不要穿緊身內(nèi)衣。

應(yīng)有一個適宜于睡眠的黑暗環(huán)境，關(guān)上燈，拉上窗簾或帶上眼罩。避免噪聲，保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度，并注意通風(fēng)。冬季不便開窗時，至少應(yīng)該開門睡覺。睡覺前開窗通風(fēng)半小時以上。

肝病患者每天最好午睡1h，每日睡眠時間不少于9h。睡眠時宜右側(cè)臥位，因為肝位于膈下腹腔右上方，這樣不僅為肝細(xì)胞再生提供了充足的營養(yǎng)，也有利于肝病的恢復(fù)。

（三）順應(yīng)氣候，四季保養(yǎng)

1．春季調(diào)養(yǎng)　春季始于立春止于立夏，包括立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨6個節(jié)氣。這個時期氣溫、降雨、日照處于一年的轉(zhuǎn)折點，寒冷減退，冰雪消融，但寒冷在減退的過程中會有反復(fù)，所謂“春寒料峭”“倒春寒”，冷熱交替，時常有大風(fēng)、降溫天氣，我國大部分地區(qū)還會有霜凍出現(xiàn)。在清明前后，氣候才會稍稍穩(wěn)定，谷雨之后才是春暖花開、春意熔融的景象。

春溫使人體皮膚舒展，循環(huán)系統(tǒng)功能增強(qiáng)，汗液分泌增多，各種器官負(fù)荷加重，中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生鎮(zhèn)靜、催眠作用，所以會發(fā)生春困，要保證睡眠，同時要注意保暖，適當(dāng)進(jìn)行活動，增加身體抵抗力。

春季陽氣升發(fā)，肝旺而脾弱，飲食宜清淡溫和而富有營養(yǎng)，盡量避免寒涼、油膩、黏滯的食物。可多吃溫陽性食物，如蔥、姜、蒜、豆芽、韭菜等，助春陽升發(fā)。少吃黃瓜、冬瓜、綠豆等寒性食品。

2．夏季調(diào)養(yǎng)　夏季始于立夏日止于立秋日，立夏在每年的5月5日或6日，包括立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑6個節(jié)氣。立夏有兩層含義：一是指夏季的開始；二是指萬物至此皆以長大?！跋摹痹诠耪Z中意為“大”。立夏時節(jié)，炎暑將至，氣溫升高，雷雨漸多，農(nóng)作物生長漸旺，農(nóng)諺有言：“立夏三朝遍地鋤”。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，夏季主陽，是一年中陽氣最盛的季節(jié)，陽氣盛，氣溫高，充于外表，人體陽氣運行暢達(dá)于外，氣血趨向于體表。這給防病治病，養(yǎng)生保健帶來了有利條件，也是治療宿疾和調(diào)補(bǔ)人體的最佳時機(jī)。夏至日，是一年中陰陽氣交的關(guān)鍵。冬季易發(fā)的慢性病，利用夏季病情平穩(wěn)時進(jìn)行調(diào)補(bǔ)，對治愈或減輕慢性病的復(fù)發(fā)有較好的作用。

（1）夏季應(yīng)注意飲食衛(wèi)生：夏季是胃腸炎的高發(fā)季節(jié)，蔬菜、瓜果一定要洗凈，生、熟菜板要分開；食物最好現(xiàn)做現(xiàn)吃；不吃變質(zhì)變味和不潔凈的食物。夏季人們食欲相對較差，老年人由于胃腸功能減弱，易致便秘，加上出汗、尿多失水，更加重便秘。夏季防治便秘可多食蔬菜、增加活動或服用潤腸通便藥物。由于老年人對氣候適應(yīng)性差，尤當(dāng)注意防止中暑。

（2）遠(yuǎn)離空調(diào)：夏季室內(nèi)用空調(diào)，一方面使室內(nèi)空氣不易流通，另一方面寒冷刺激會使體內(nèi)交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，腎上腺素分泌增加，可誘發(fā)心腦血管等疾病，所以脂肪肝患者夏季應(yīng)遠(yuǎn)離空調(diào)。

3．秋季調(diào)養(yǎng)　秋季是從立秋之日起到立冬之日止，共有立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降6個節(jié)氣。立秋在每年的8月7日或8日，“立”意味開始，立秋即預(yù)示著秋天的到來，諺語說：“立秋之日涼風(fēng)至”，即立秋是涼爽季節(jié)的開始，但立秋后往往盛夏暑熱未消，秋陽肆虐，我國許多地區(qū)仍處于炎熱之中，故有“秋老虎”的稱謂。這種炎熱的氣候，往往要延續(xù)到9月中下旬，此時天氣才開始真正涼爽起來。脂肪肝患者秋季保養(yǎng)的重點有以下幾點。

（1）不宜“秋凍”：俗語言：“春捂秋凍”，但這對于代謝綜合征、脂肪肝患者來說并不適宜。

（2）補(bǔ)充水分：秋季是氣躁當(dāng)令的季節(jié)，每年秋分（9月23日前后）到立冬（11月7日前后），天氣少雨，氣壓高，空氣干燥。早期耗損人體的陰津，致使人體出現(xiàn)一派“燥象”，如口干舌燥，鼻燥冒火等，并容易導(dǎo)致大便干結(jié)。所以秋季要注意補(bǔ)水，定時、主動多喝開水；多吃新鮮蔬菜、水果；重視精神調(diào)養(yǎng)，防急躁、發(fā)火。

（3）堅持鍛煉：秋季還是耐寒鍛煉的好時機(jī)，以提高人體對氣候變化的適應(yīng)能力，減少感冒等呼吸道疾病。

4．冬季調(diào)養(yǎng)　冬季從立冬之日起到立春之日止，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒6個節(jié)氣。立冬在每年的11月7日或8日。立冬表示冬季的開始?！傲⒍?，水始冰，地始凍”。氣候寒冷，陽氣收斂，陰氣盛極，草木凋零，蟲蟄冬伏，萬物閉藏。雪是寒冷天氣的產(chǎn)物，隨著小雪的到來，我國北方地區(qū)已出現(xiàn)初雪，提示人們已經(jīng)到了御寒保暖之時。到了12月7日大雪的節(jié)氣，則呈現(xiàn)出“北國風(fēng)光，萬里雪飄”的景觀。

冬季寒冷，人們室外活動相對減少，為保持身體熱能，人們進(jìn)食相對增多，再加上寒冷，老年脂肪肝患者多伴有大血管病變，如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦血管病、下肢血管病以及高血壓等并發(fā)癥，寒冷刺激本身即可加重這些病變引發(fā)心絞痛、心肌梗死及腦血管意外等。所以老年脂肪肝患者應(yīng)注意保暖。