產(chǎn)后煩熱多飲案
江某,女,32歲,河北省寧晉縣常家莊人。1972年6月27診。
據(jù)述已足月順產(chǎn)三胎,于第四次懷孕后,五六十日即現(xiàn)惡阻,時(shí)輕時(shí)重纏綿延至臨產(chǎn),產(chǎn)時(shí)又出血太多,產(chǎn)后七八日忽現(xiàn)口渴咽燥,齒齦干澀,煩熱不安,每日飲七八暖瓶水(10余升)煩渴尤為不解,始來(lái)就診。診得脈象虛而無(wú)力,舌質(zhì)絳而無(wú)苔。經(jīng)化驗(yàn)小便(-)。X線透視:心、肺、膈未見(jiàn)異常。曾用中西藥品多劑(藥名不詳)效果不著。
依據(jù)脈癥,證屬陰液匱乏,陰虛發(fā)熱。
治則:養(yǎng)陰增液以酸甘化陰。方用生脈散、益胃湯增損為法。
處方:太子參15克,麥冬30克,五味子10克,天花粉15克,北沙參30克,玉竹30克,大生地黃15克,石斛15克,粉葛根10克,冰糖15克,烏梅10克。水煎,分2次服,上、下午各1次。2劑。
二診(6月29日):初劑服后無(wú)甚感覺(jué),2劑略見(jiàn)好轉(zhuǎn)。這說(shuō)明藥已對(duì)證,見(jiàn)效端倪已現(xiàn)。宗前法續(xù)進(jìn)2劑。
三診(7月1日):口渴煩熱等癥均大見(jiàn)好轉(zhuǎn),惟手心、足心及乳房下部略有熱感。脈象較前有力,舌已不絳。宗前法再加地骨皮12克,牡丹皮10克。續(xù)進(jìn)2劑。
先后共服藥6劑而告痊愈。
按:本例妊娠之后,惡阻遷延數(shù)月,胃陰被劫,勢(shì)所難免,兼之分娩時(shí)出血太多,營(yíng)血虧損,陰虛津乏在所必現(xiàn)。故在治法上采取甘寒養(yǎng)陰,以益胃湯配合生脈散,以益氣生津。兩方相伍,共奏酸甘化陰、益氣滋液之功,既無(wú)苦寒害胃之弊,又有平補(bǔ)益陰生津之效。故服藥6劑之后,即漸就愈。
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