土茯苓治痛風(fēng)
土茯苓,為百合科多年生常綠攀緣狀灌木,多生于山坡或林下,分布于我國(guó)安徽、浙江、江西、福建、湖南、湖北、廣東、廣西、四川、云南等省。入藥部分只選擇其干燥后的根莖。常于夏、秋二季采挖,除去須根,洗凈后干燥、入藥;或趁鮮切成薄片后干燥、入藥。土茯苓性味甘淡,平。歸肝經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng)。具有解毒,除濕,利關(guān)節(jié)的功效。 用于治療梅毒,淋濁,筋骨攣痛,足癬(腳氣),疔瘡,癰腫,瘰疬,梅毒及汞中毒所致的肢體拘攣、筋骨疼痛等。
土茯苓治療痛風(fēng)的療效已為中醫(yī)界所公認(rèn),其中以著名中醫(yī)風(fēng)濕病專家朱良春為代表,大劑量運(yùn)用土茯苓治療痛風(fēng)獲得很好的臨床療效。朱老常說:“此(痛風(fēng))乃嘌呤代謝紊亂所引起,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為系濕濁瘀阻、停著經(jīng)隧而致骨節(jié)腫痛、時(shí)流脂膏之證,應(yīng)予搜剔濕熱蘊(yùn)毒,故取土茯苓健胃、祛風(fēng)濕之功。脾胃健則營(yíng)衛(wèi)從,風(fēng)濕去則筋骨利?!睆闹嗅t(yī)角度來看,痛風(fēng)以濕毒為主因,但往往兼夾風(fēng)痰、死血為患。朱老治此病,以土茯苓為主藥,參用蟲蟻搜剔、化痰消瘀之品,屢收佳效。下舉朱老的治療案例說明:
周某,男,28歲,工人。1979年8月9日就診訴:10年前右足趾因不慎扭傷之后,兩足趾關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性腫痛;爾后5年期間,兩手指及膝關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性游走性腫痛。診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。1979年7月下旬發(fā)現(xiàn)右手拇、食指(示指)有多個(gè)結(jié)節(jié),且液化潰出白色凝塊及淡黃色液體,后查血尿酸952微摩爾/升(16毫克%),病理活檢確診為“痛風(fēng)石”。X線片提示雙足趾跖關(guān)節(jié)第5跖骨頭外緣有半圓形掌齒狀小透亮區(qū)。診斷為“痛風(fēng)”。兩上肢、指關(guān)節(jié)、髖、膝、踝關(guān)節(jié)疼痛,每氣交之變?cè)鰟?。平素怕冷,面白無華,消瘦,神疲乏力。曾服西藥“別嘌醇片”,因胃腸道反應(yīng)停藥。苔薄舌淡,脈象細(xì)數(shù)(體溫37.5攝氏度,紅細(xì)胞沉降率32毫米/ 60分鐘,尿檢:蛋白+)。
朱老處方:土茯苓60克,全當(dāng)歸、萆薢、漢防己、桃仁泥、炙僵蠶各10克,玉米須20克,甘草5克。20劑。
1979年10月25日:60劑后,復(fù)查血尿酸714微摩爾/升(12毫克%),紅細(xì)胞沉降率12毫米/60分鐘,尿檢正常。患者手足之結(jié)節(jié)、腫痛漸趨消退。藥既獲效,囑繼服。1979年11月25日,又服藥30劑,惟感關(guān)節(jié)微痛、腫脹,結(jié)節(jié)已除,復(fù)查血尿酸357微摩爾/升(6毫克%),囑再服10~20劑,以善其后。
土茯苓能清熱化濁,可使代謝產(chǎn)物從小便而出,且土茯苓無毒,經(jīng)濟(jì)困難時(shí)期即以之充饑,大劑量服用并無不良反應(yīng),因此可以放心服用。痛風(fēng)患者可以用土茯苓100~200克加水1000毫升,浸泡30分鐘后煮沸15~20分鐘,頻飲代茶,每日1劑。也可以食用土茯苓粥:
原料:土茯苓10~30克,薏苡仁50克, 粳米50克。
用法:先用粳米、生米仁煮粥,再加入土茯苓(碾粉)混煮沸食用。
功效:土茯苓性味甘淡,平,清熱解毒、除濕通絡(luò)。可增加血尿酸的排泄,適用于痛風(fēng)的防治。
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