（一）高滲性脫水

【臨床表現(xiàn)】輕度脫水主要以口渴為特點，伴有少尿（2008/05考試命題點），水分喪失占體重的2%～3%；中度脫水口渴更加明顯，黏膜干燥，尿更少，尿比重高，水分喪失量為體重的4%～6%。重度脫水出現(xiàn)高熱，神經(jīng)精神癥狀等。

（二）低滲性脫水

【臨床表現(xiàn)】分為輕、中、重三度，病人均無口渴，可表現(xiàn)為惡心嘔吐、頭暈、視物模糊、軟弱無力、表情淡漠、肌肉痙攣性疼痛、腱反射遲鈍和昏迷等。

1．輕度者血Na+＜135mmol/L，感疲乏、頭暈、手足麻木；尿中Na+減少。

2．中度者血Na+＜130mmol/L，除有上述癥狀外，尚有惡心、嘔吐、脈搏細速，血壓不穩(wěn)定或下降，脈壓變小，淺靜脈萎陷，視物模糊，站立性暈倒；尿量少，尿中幾乎不含Na+和Cl－。

3．重度者血Na+＜120mmol/L，神志不清，肌痙攣性抽搐，腱反射減弱或消失；出現(xiàn)木僵，甚至昏迷；常發(fā)生休克。

（三）等滲性脫水

外科最常見脫水。

【臨床表現(xiàn)】等滲性脫水既有脫水癥狀，又有缺鈉癥狀。表現(xiàn)有口渴、尿少、頭暈、皮膚彈性差、黏膜干燥和血壓下降等，血清鈉多在正常范圍。等滲性脫水時細胞外液的滲透壓不變。

（四）水中毒

【臨床表現(xiàn)】急性水中毒發(fā)病急驟，主要是腦水腫，引起顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、躁動、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。還可發(fā)生腦疝，出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。慢性水中毒往往被原發(fā)病的表現(xiàn)所掩蓋，可出現(xiàn)軟弱無力、惡心、嘔吐、嗜睡、淚液和口水增多、體重明顯增加等。