酮體是脂肪代謝的產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮。其中乙酰乙酸及β-羥丁酸均為酸性。

患糖尿病時(shí)，因?yàn)樘谴x紊亂，細(xì)胞不能充分利用葡萄糖來(lái)補(bǔ)充能量，只好動(dòng)用脂肪。脂肪分解加速產(chǎn)生大量脂肪酸，超出了機(jī)體利用的能力而轉(zhuǎn)化為酮體。當(dāng)超過(guò)腎排酮閾時(shí)，酮體便不能從尿中排出，所以尿里出現(xiàn)酮體。酮體陽(yáng)性可見(jiàn)于糖尿病酮癥、酮癥酸中毒、饑餓、高脂飲食、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、消化吸收不良等癥。

感染、創(chuàng)傷等各種因素會(huì)誘發(fā)酮癥酸中毒。糖尿病患者為了防治酮癥酸中毒，有必要掌握檢測(cè)尿酮體的方法。定期對(duì)尿酮進(jìn)行檢查，檢測(cè)方法有2種，現(xiàn)將具體操作方法介紹如下。

（1）酮體試紙檢測(cè)法：酮體測(cè)試操作方法與尿糖測(cè)試方法基本相同。即將酮體試紙浸入尿液中，約1秒后取出，2分鐘后觀察試紙顏色變化，并與標(biāo)準(zhǔn)色板紙對(duì)照，即可得出測(cè)定結(jié)果。

若酮體試紙呈淡黃色，表示尿中無(wú)酮體；呈深黃色，酮體1個(gè)加號(hào)（+），表示100克尿中含酮體0～15毫克；呈淡紫色，為2個(gè)加號(hào)（++），內(nèi)含酮體量15～45毫克；呈紫色，為3個(gè)加號(hào)（+++），含酮體40～80毫克；呈深紫色，為4個(gè)加號(hào)（++++），內(nèi)含酮體量80～100毫克或100毫克以上。

使用試紙時(shí)，要一次性拿出所需試紙，并迅速蓋緊瓶蓋，保存在陰涼干燥處，防曬、防潮。

（2）酮體粉監(jiān)測(cè)法：酮體粉由亞硝基鐵氰化鈉1克、無(wú)水碳酸鈉20克、硫酸銨40克，此3種成分組成，為粉狀混合物。操作時(shí)取酮體粉1小匙，放入帶凹磁板中，加新鮮尿液3～4滴，以浸濕粉末為度，1～2分鐘后觀察顏色變化。根據(jù)反應(yīng)后的顏色變化，作出判斷。顏色不變?yōu)殛幮?；呈淡紫色為弱?yáng)性；如果迅速變成深紫色，為強(qiáng)陽(yáng)性。

通過(guò)測(cè)定尿酮體可以追查到輕度酮癥。一船尿酮體為血酮體的5～10倍。當(dāng)血酮體陽(yáng)性而尿酮體呈陰性或反應(yīng)較弱時(shí)，提示患者已經(jīng)存在腎衰竭。若患者合并肝功能?chē)?yán)重受損時(shí)，尿酮體亦可呈陽(yáng)性。