二、MRI掃描的適應(yīng)證

(一)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患

中樞神經(jīng)系統(tǒng)位置固定，不受呼吸運動、胃腸蠕動的影響，故MRI以中樞神經(jīng)系統(tǒng)效果最佳。MRI的多方位、多參數(shù)、多軸傾斜切層對中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的定位定性診斷極其優(yōu)越。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷中，除顱骨骨折及顱內(nèi)急性出血不及CT外，在腦部腫瘤、顱內(nèi)感染、腦血管病變、腦白質(zhì)病變、腦發(fā)育畸形、腦退行性病變、腦室及蛛網(wǎng)膜下隙病變、腦挫傷、顱內(nèi)亞急性血腫以及脊髓的腫瘤、感染、血管性病變及外傷的診斷中，均優(yōu)于CT。

(二)顱頸移行區(qū)病變

由于MRI具有不產(chǎn)生骨偽影的優(yōu)點，對后顱凹及顱頸交界區(qū)病變的診斷具有獨特的優(yōu)勢。

(三)頸部病變

由于MRI具有軟組織高分辨特點及血管流空效應(yīng)，可清晰顯示咽喉、甲狀腺、頸部淋巴結(jié)、血管及頸部肌肉，對頸部病變診斷具有重要價值。

(四)胸部病變

由于縱隔內(nèi)血管的流空效應(yīng)及縱隔內(nèi)脂肪的高信號特點，形成了縱隔MR圖像的優(yōu)良對比。MRI對縱隔及肺門淋巴結(jié)腫大、占位性病變的診斷具有特別的價值。但對于肺內(nèi)鈣化及小病灶的檢出不如CT。

(五)肝臟病變

多參數(shù)技術(shù)在肝臟病變的鑒別診斷中具有重要價值，不需用造影劑即可通過T₁加權(quán)像和T₂加權(quán)像直接鑒別肝臟囊腫、海綿狀血管瘤、肝癌及轉(zhuǎn)移癌。對脂肪肝的診斷不如CT敏感，但對膽管內(nèi)病變的顯示優(yōu)于CT，對膽囊病變的診斷與CT大致相同。MRCP對膽囊及膽管疾病的診斷有很大的價值。

(六)腎及輸尿管病變

腎與其周圍脂肪囊在MR圖像上形成鮮明的對比，腎實質(zhì)與腎盂內(nèi)尿液形成良好對比。MRI對腎臟疾病的診斷具有重要價值，MRI可直接顯示尿液造影圖像(MRU)，對輸尿管狹窄、梗阻具有重要價值。

(七)胰腺病變

由于胰腺周圍脂肪襯托，MRI可顯示出胰腺及胰腺導(dǎo)管，MRCP對胰腺疾病有一定的幫助，在對胰腺病變的診斷中，CT與MRI兩者具有互補(bǔ)性。

(八)盆腔病變

MRI多方位、大視野成像可清晰地顯示盆腔的解剖結(jié)構(gòu)。尤其對女性盆腔疾病具有重要診斷價值，對盆腔內(nèi)血管及淋巴結(jié)的鑒別較容易，是盆腔腫瘤、炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、轉(zhuǎn)移癌等病變的最佳影像學(xué)檢查手段。

(九)四肢、關(guān)節(jié)病變

對四肢骨骨髓炎、四肢軟組織內(nèi)腫瘤及血管畸形有良好的顯示效果。MRI可清晰顯示軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)液及關(guān)節(jié)韌帶，對關(guān)節(jié)軟骨損傷、關(guān)節(jié)積液等病變的診斷具有其他影像學(xué)檢查無法比擬的價值。在關(guān)節(jié)軟骨的變性與壞死診斷中，早于其他影像學(xué)方法。如股骨頭無菌性壞死、半月板損傷。