三、面臨的問題和壓力

環(huán)縣是一個山區(qū)縣份，95%的人口生活在農(nóng)村，農(nóng)村老年人口的比例高于城鎮(zhèn)，雖然環(huán)縣人口發(fā)展尚未進(jìn)入老齡化階段，但隨著老年人口逐年增加，養(yǎng)老成為全縣一個突出的社會問題:

一是農(nóng)村老年人口養(yǎng)老資金缺乏。全縣農(nóng)村養(yǎng)老模式以家庭養(yǎng)老為主，老年人沒有固定收入和退休金，部分農(nóng)村老年人口生活在溫飽線以下。2008年農(nóng)村開始實(shí)行最低生活保障制度，但保障標(biāo)準(zhǔn)和保障率都很低，相當(dāng)一部分老年人口溫飽問題仍不能徹底解決，單一的經(jīng)濟(jì)來源使部分老年人口處于赤貧狀態(tài)，社會保障的壓力在不斷加大。

二是農(nóng)村合作醫(yī)療和社會保險不能滿足老年人的需求。合作醫(yī)療報銷比例低，農(nóng)村老年人無力支付住院費(fèi)，大病化小，小病化了，一般不去住院接受應(yīng)有的治療，商業(yè)保險費(fèi)用高，農(nóng)村老年人的支付能力低，因而農(nóng)村老年人的醫(yī)保問題不能完全解決。

三是農(nóng)村留守老人問題突出。人口流動沖擊老年人生活，全縣相當(dāng)一部分家庭夫婦雙方外出務(wù)工，留守家庭的老人耕種田地、撫養(yǎng)孫子孫女，生活負(fù)擔(dān)加重，精神壓力加大。在經(jīng)濟(jì)供給、生活照顧、精神慰籍及社會支持等方面都面臨很大困難。加之，家庭規(guī)模變小，家庭內(nèi)部的代際空間日漸擴(kuò)大，贍養(yǎng)老人的家庭成員減少，一對夫婦承擔(dān)著撫養(yǎng)下一代和贍養(yǎng)幾個老人的雙重責(zé)任，負(fù)擔(dān)能力難以承受。

四是農(nóng)村高齡老人養(yǎng)老問題更為突出。高齡老人是病殘率最高的人群，需要更多的醫(yī)療保障和日常生活照顧。