高尿酸血癥與痛風(fēng)有何區(qū)別
痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致血尿酸增高的一組疾病,可見(jiàn)尿酸與痛風(fēng)之間有著密切的聯(lián)系,它們之間究竟有何聯(lián)系,又有何區(qū)別呢?
血尿酸過(guò)高,超過(guò)正常值范圍,即男性和絕經(jīng)后女性的正常血尿酸范圍為1.5~7mg/dl(90~417μmol/L),絕經(jīng)前的女性則為1.5~6mg/dl(90~350μmol/L),就稱為高尿酸血癥。痛風(fēng)是指長(zhǎng)期存在高尿酸血癥,由高尿酸血癥導(dǎo)致人體組織和器官發(fā)生的病變。高尿酸血癥是痛風(fēng)重要的生物化學(xué)指標(biāo),但高尿酸血癥并不等于痛風(fēng),可以把高尿酸血癥和痛風(fēng)視為疾病發(fā)展過(guò)程中的兩個(gè)不同階段。但兩者間無(wú)嚴(yán)格的區(qū)分界限,很難預(yù)測(cè)高尿酸血癥何時(shí)會(huì)發(fā)展為痛風(fēng),也無(wú)法估計(jì)高尿酸血癥會(huì)不會(huì)演變?yōu)橥达L(fēng)。
單純高尿酸血癥沒(méi)有臨床癥狀,只有做血尿酸測(cè)定才會(huì)發(fā)現(xiàn)。高尿酸血癥有10%左右會(huì)發(fā)展成痛風(fēng),其余90%一生都可沒(méi)有任何痛風(fēng)的臨床癥狀。痛風(fēng)的發(fā)生與血尿酸的濃度高低和積累時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān),一般而言,血尿酸濃度越高及持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),越容易得痛風(fēng)。高尿酸血癥伴有關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn),排除其他關(guān)節(jié)炎的可能,就可診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。故血尿酸普查對(duì)痛風(fēng)的早期防治有重要意義。
提示:高尿酸血癥不等于痛風(fēng),可以把高尿血癥和痛風(fēng)視為疾病發(fā)展過(guò)程中的兩個(gè)不同階段。
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