對(duì)慢性阻塞性肺疾病的治療原則包括：對(duì)危險(xiǎn)人群和輕、中度患者開(kāi)展健康教育與管理，及時(shí)采取預(yù)防措施，并配合治療，控制和穩(wěn)定病情；對(duì)重度患者可采取肺減容手術(shù)、肺移植。

慢性阻塞性肺疾病的治療要獲得良好效果，必須注意以下幾項(xiàng)原則：

1.戒煙　吸煙是導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病的主要病因之一，因?yàn)槲鼰熀臀胗泻焿m是導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病的主要危險(xiǎn)因素，所以要戒煙，不吸煙者要防止被動(dòng)吸煙；同時(shí)有咳嗽、咳痰等癥狀的人應(yīng)盡量遠(yuǎn)離煙塵作業(yè)場(chǎng)合。戒煙后咳嗽、咳痰等癥狀會(huì)減輕，也能延緩第一秒用力呼氣量（FEVl）逐年減退的速度，也可阻止病情發(fā)展。

2.急性加重期治療　慢性阻塞性肺疾病患者常在秋冬季出現(xiàn)急性加重，表現(xiàn)為咳嗽、痰量增多，出現(xiàn)膿痰或呼吸困難加重等。此時(shí)必須積極就醫(yī)，遵醫(yī)囑酌情使用抗生素、祛痰藥和支氣管擴(kuò)張劑等，積極治療并發(fā)癥。同時(shí)要積極配合醫(yī)生的治療方案，決不能因?yàn)椴∏榉€(wěn)定而停止治療，以免病情反復(fù)，造成惡性循環(huán)。

3．穩(wěn)定期治療　穩(wěn)定期仍應(yīng)堅(jiān)持治療，如減輕咳嗽、咳痰或呼吸困難，防止不適加重，減少急性加重的頻率和嚴(yán)重程度，維護(hù)肺功能。使用的藥物有支氣管舒張劑，包括β2激動(dòng)劑、抗膽堿藥物，甲基磺嘌呤類(lèi)，化痰，止咳藥等。當(dāng)醫(yī)生制定了系統(tǒng)治療方案后，患者應(yīng)該積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。

注意減少感染，防止感冒，增加運(yùn)動(dòng)耐寒力，增強(qiáng)生活自信心。慢性阻塞性肺疾病是一種病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作的疾病，因此，患者的生活要有規(guī)律，經(jīng)常保持穩(wěn)定樂(lè)觀的情緒，避免其他疾病的感染，采取一些耐寒鍛煉，如用冷水洗臉等都很重要。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)損害肺功能，使機(jī)體免疫力下降，所以，要注意飲食營(yíng)養(yǎng)調(diào)理，攝入足夠的蛋白質(zhì)，適當(dāng)吃些蔬菜、水果和奶類(lèi)食品，注意補(bǔ)充維生素及微量元素。忌食生冷和過(guò)咸、辛辣、油膩食物等。同時(shí)，適當(dāng)參加一些體育活動(dòng)，如做呼吸操，可以增強(qiáng)膈肌活動(dòng)，增大肺通氣量，改善肺功能等。

4.積極進(jìn)行康復(fù)治療　慢性阻塞性肺疾病患者除藥物治療外，還需進(jìn)行康復(fù)治療。康復(fù)治療雖然不能根治慢性阻塞性肺疾病，但能幫助患者充分發(fā)揮殘留的肺功能，減少肺部感染，增加運(yùn)動(dòng)耐力，使患者的活動(dòng)范圍變廣，增強(qiáng)生活自信。具體內(nèi)容如下：

（1）生活有規(guī)律：保持穩(wěn)定和樂(lè)觀的情緒，科學(xué)地安排工作和休息，避免其他疾病感染而引起機(jī)體抵抗力下降。為了提高機(jī)體抵抗力，防止感冒，可以采取耐寒鍛煉，如從夏日開(kāi)始用冷水洗臉，最好一直堅(jiān)持到冬天，還可肌內(nèi)注射核酪或卡介苗等。

（2）增加營(yíng)養(yǎng)：慢性阻塞性肺疾病常伴有營(yíng)養(yǎng)不良。營(yíng)養(yǎng)不良不僅損害肺功能。還可削弱機(jī)體免疫機(jī)制。所以，平時(shí)應(yīng)注意膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)理，攝入足夠蛋白質(zhì)，多吃蔬菜、水果和奶類(lèi)食品；合理補(bǔ)充維生素、微量元素及鈣；忌生、冷、過(guò)咸、辛辣、油膩食物。

（3）適當(dāng)參加娛樂(lè)和體育活動(dòng)：不僅有利于身心健康，提高免疫力，還能增加生活情趣。全身運(yùn)動(dòng)有步行、踏車(chē)、活動(dòng)平板，廣播操和太極拳等，這些項(xiàng)目能增加肌肉活動(dòng)度和增強(qiáng)呼吸功能。病情嚴(yán)重的患者，可以先進(jìn)行上肢協(xié)調(diào)活動(dòng)，然后漸漸增加活動(dòng)量。比如，先從洗漱、梳頭上肢擺動(dòng)做起；然后再逐漸開(kāi)始步行。

（4）酌情進(jìn)行呼吸訓(xùn)練：可做呼吸捍或膻式呼吸，這些動(dòng)作簡(jiǎn)便易行，可以鍛煉呼吸肌，不需要任何設(shè)備和條件，在室內(nèi)外都可進(jìn)行，而且效果好?；颊呷裟苷_掌握方法，量力而行，循序漸進(jìn)，堅(jiān)持鍛煉，定能收效。

呼吸操　通過(guò)增強(qiáng)膈肌活動(dòng)可以增大肺通氣量，改善肺功能。臥位、坐位或立位都可進(jìn)行。每日一兩次，每次15分鐘。

臥位法　仰臥，頭部稍墊高，雙手自然放在腹部，做腹式呼吸，用鼻吸氣，胸壁盡量外挺，用口縮唇（吹口哨嘴型）緩慢呼氣，每分鐘5～l0次，每次3～5分鐘，每日3～5次。呼氣與吸氣的時(shí)間比為2∶1或3∶1。此法可防止呼氣時(shí)外周小氣道過(guò)早癟閉，增大潮氣量，降低呼吸頻率，能使過(guò)度膨脹的肺回縮。

立位法　雙足分開(kāi)，與肩同寬作深呼氣；同時(shí)，兩手壓迫上腹部緩慢將氣呼出。吸氣時(shí)，頭向后微仰，盡量挺腹。

此外，也可借助一些器械鍛煉，如吸氣阻力器等。每日鍛煉15～20分鐘，可增強(qiáng)最大吸氣肌力和呼吸肌耐力，但需要注意避免呼吸肌過(guò)度疲勞。

（5）家庭氧療：吸氧療法可以改善癥狀增加活動(dòng)能力。有缺氧的患者，如緩解期動(dòng)脈血氧分壓在7.33千帕（55毫米汞柱）以下者，或慢性阻塞性肺疾病合并心臟病、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥等都應(yīng)進(jìn)行家庭吸氧。一般可采用低流量吸氧，晚間睡眠時(shí)氧流量應(yīng)比日間增加1升/分，每天堅(jiān)持15小時(shí)吸氧效果比間斷吸氧為好。