對于從未使用過快速血糖測定儀的胰島素泵初用者，在接受泵知識培訓的同時，也要接受血糖自我監(jiān)測的培訓。目前市售的快速血糖儀有很多，比如瑞士羅氏公司的樂康全Ⅲ型，美國強生公司穩(wěn)靈、穩(wěn)豪型等，它們的血糖監(jiān)測范圍都很寬，可自0．8～44mmol／L（15～800mg／dl），患者只要把采血筆放在手指尖上，按一下筆上按鈕，筆內(nèi)前端又細又尖的短針便會迅速刺入皮膚，將流出的一滴血滴在血糖試紙的試驗區(qū)，再將試紙插入血糖儀的測試區(qū)，血糖儀便會在數(shù)秒內(nèi)顯示出血糖測試的結果。所有的血糖儀都有數(shù)據(jù)保存功能，可以儲存上百次血糖測定時間與測定結果，并能直接輸入計算機，在專用軟件下畫出血糖趨勢圖，就像表8－1一樣，并可顯示每日有多少次低血糖、高血糖，其各自百分率，使你對自己的糖尿病病情控制一目了然。所以血糖儀是所有胰島素泵治療的患者必須準備的另一個醫(yī)療儀器。但遺憾的是能堅持長期監(jiān)測血糖的糖尿病患者并不多。疼痛是很多糖尿病患者不愿意監(jiān)測血糖的重要原因。目前的血糖儀所專配的采血筆及其采用的一次性針頭，已經(jīng)過多次技術改進，自動穿刺進針速度極快，針頭又短又細，痛感已大大減輕，所需的血量也越來越少，目前很多血糖儀只需2～4微升血即能準確測定血糖，血糖試紙還可以從穿刺處皮膚自動吸取血樣，不必再用手指的血滴去涂抹試紙。現(xiàn)在更有一些新型的血糖儀（美國雅培牌和美國利舒坦牌血糖儀），可以在手指以外的其他部位比如前臂、手掌的大、小魚際、大腿等部位真空抽吸0．1～0．2微升血測定血糖，不僅基本無痛的感覺，還能保證血糖測試的準確。這種新型血糖儀也已上市，這對于每天都需要多次監(jiān)測血糖的胰島素泵治療患者特別有幫助。

自我測定血糖的費用較高，也是很多胰島素泵使用者不能長期堅持測定血糖的另一個重要原因。但是如果已經(jīng)購買了胰島素泵，就是為了控制好血糖及代謝紊亂，避免或延緩糖尿病各種嚴重并發(fā)癥，使自己獲得健康自由的生活。而要達到這一目標，僅僅購買胰島素泵是遠遠不能達到的，與因嚴重并發(fā)癥所需花費的醫(yī)療費及因健康原因不能再工作從而減少的經(jīng)濟收入相比，用于血糖試紙的費用要低得多。

不會對血糖測定結果進行分析與處理、不能學習與應用新知識又是胰島素泵使用者不能主動堅持監(jiān)測血糖的心理因素或主觀原因。這些患者不愿意學習如何計算食物中糖類含量，也不會計算吃不同數(shù)量不同種類食物時應當注射多少劑量的胰島素，這些患者在泵治療之前常有多年皮下注射胰島素治療的歷史，當更換為胰島素泵治療后不知道泵的胰島素是以基礎率與餐前追加量兩種方式注入體內(nèi)，他們總是習慣于在高血糖時，采用補充追加大劑量胰島素的方法校正高血糖，而常常忘記了調(diào)整基礎率，所以經(jīng)常發(fā)生餐后低血糖與餐前高血糖這種大幅度的血糖波動。雖然他們也測血糖，但是不愿意與有胰島素泵治療經(jīng)驗的醫(yī)師交流，他們只相信自己過去皮下注射胰島素時積累的經(jīng)驗，不能或還不會從這種新的泵治療中分析并找出問題，逐步積累經(jīng)驗，久而久之，他們對自己的血糖波動無可奈何，而放棄監(jiān)測血糖。對于后一種人，我建議仔細閱讀本書，學習各種情況下自我處理的方法，并通過自我監(jiān)測血糖來進行檢驗與判定，最終一定會掌握正確方法，達到良好的血糖控制。

此外，患者在學會自測血糖后最好能將所測血糖值與醫(yī)院實驗室生化儀測定的血糖值進行比較，以發(fā)現(xiàn)因錯誤操作造成的巨大差異或血糖儀自身可能存在的偏差。如果快速血糖測定儀的測定值與醫(yī)院生化儀測定值的誤差超過5%，應當立即校正血糖儀，這樣才可能保障在血糖波動時，自己進行的胰島素劑量調(diào)整不會出錯。