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        血漿α抗纖溶酶的檢測

        時間:2023-06-30 百科知識 版權(quán)反饋
        【摘要】:抗纖溶酶濃度常固定于0.8g/L,在高纖溶狀態(tài)時濃度降低變化比纖溶酶原變化敏感,在傷口愈合慢的病人或PT、APTT正常而出血時間異常者,可能是由于抗纖溶酶缺乏。血漿中抗纖溶酶分子量68kD,有兩種形式,70%對纖溶酶有高度親和力,30%親和力低,抗纖溶酶調(diào)節(jié)纖溶酶活性,是纖維蛋白溶解的關(guān)鍵酶。抗纖溶酶與循環(huán)中纖溶酶快速形成復(fù)合物,防止活性蛋白激酶擴散,與纖維蛋白競爭結(jié)合于纖溶酶原,降低局部血塊纖溶酶原數(shù)量,促進傷口愈合。

        抗纖溶酶是纖維蛋白溶解酶最重要的抑制劑,抗纖溶酶自由存在于循環(huán)中或快速與纖維蛋白結(jié)合成為復(fù)合抑制物,能抑制纖溶酶與纖維蛋白結(jié)合。抗纖溶酶濃度常固定于0.8g/L,在高纖溶狀態(tài)時濃度降低變化比纖溶酶原變化敏感,在傷口愈合慢的病人或PT、APTT正常而出血時間異常者,可能是由于抗纖溶酶缺乏。血漿中抗纖溶酶分子量68kD,有兩種形式,70%對纖溶酶有高度親和力,30%親和力低,抗纖溶酶調(diào)節(jié)纖溶酶活性,是纖維蛋白溶解的關(guān)鍵酶??估w溶酶與循環(huán)中纖溶酶快速形成復(fù)合物,防止活性蛋白激酶擴散,與纖維蛋白競爭結(jié)合于纖溶酶原,降低局部血塊纖溶酶原數(shù)量,促進傷口愈合。

        (一)血漿α2-抗纖溶酶活性的檢測

        【原理】 發(fā)色底物法檢測血漿α2-抗纖溶酶活性(α2-antiplasmin activity,α2-AP:A),在受檢血漿中加入過量的PL,使α2-AP與PL形成復(fù)合物,剩余的PL作用于發(fā)色底物(HDNva-CHA-Lys-PNA)釋放PNA而顯色。顯色的深淺與血漿中剩余的PL呈正相關(guān),而PL又與血漿中α2-AP呈負相關(guān)。方法學(xué)略。

        【參考值】 800~1 200抑制單位/L。

        (二)血漿α2-抗纖溶酶抗原檢測

        【原理】 ELISA法檢測血漿α2-抗纖溶酶抗原(α2-antiplasmin antigen,α2-AP:Ag),將純化α2-AP單抗包被于酶標(biāo)板上,加受檢血漿,血漿中α2-AP(抗原)與反應(yīng)板上的抗體結(jié)合。然后加入酶標(biāo)記的α2-AP抗體,酶標(biāo)記的抗體與α2-AP結(jié)合,加入底物顯色。顯色的深淺與血漿中α2-AP:Ag的含量呈正相關(guān)。根據(jù)所測得的值,可從標(biāo)準(zhǔn)曲線中算出血漿中α2-AP:Ag的含量。方法學(xué)略。

        【參考值】 1 500±300抑制單位/L。

        【臨床意義】

        1.增高 見于靜、動脈血栓形成、惡性腫瘤、分娩后等。

        2.減低 見于DIC、肝病、先天性α2-AP缺乏癥。

        抗纖溶酶缺乏引起纖溶酶增多導(dǎo)致出血并發(fā)癥。

        抗纖溶酶缺乏原因:遺傳缺陷,肝臟合成功能下降,消耗增加,如DIC或溶栓治療,此外,激素影響可使抗纖溶酶濃度發(fā)生波動。

        (中國醫(yī)科大學(xué) 佟海俠 劉 勇)

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