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        血壓平均值110-70可以停藥嗎

        時(shí)間:2023-07-01 百科知識 版權(quán)反饋
        【摘要】:據(jù)觀察,血壓控制不理想者,在乘機(jī)時(shí)心腦血管意外的發(fā)生率明顯增加。高血壓病人應(yīng)將血壓控制在理想水平后再乘機(jī)。部分藥物服后可產(chǎn)生一些不良反應(yīng),于乘機(jī)不利,應(yīng)予注意。鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑由于較少發(fā)生對航空旅行不利的不良反應(yīng),適合于高血壓病人乘機(jī)時(shí)使用。對于惡性高血壓、妊高癥、腦血管意外病后2周內(nèi)、心肌梗死病后1個(gè)月以內(nèi)的患者,是嚴(yán)禁乘機(jī)的。

        據(jù)觀察,血壓控制不理想者,在乘機(jī)時(shí)心腦血管意外的發(fā)生率明顯增加。這是因?yàn)轱w機(jī)起降時(shí)重力變化、艙內(nèi)氣壓(一般機(jī)艙內(nèi)氣壓在巡航時(shí)維持在海拔2 600米水平)、氣流、體位變化,狹小的空間等對人體產(chǎn)生了一系列影響。

        高血壓病人應(yīng)將血壓控制在理想水平后再乘機(jī)。即青年、中年人或糖尿病人降到理想或正常血壓(<130/85mmHg),老年人(男性55歲、女性65歲以上)至少降至正常高值(140/90mmHg)為妥。

        從航空醫(yī)學(xué)的角度來說,應(yīng)對降壓藥物進(jìn)行選擇。部分藥物服后可產(chǎn)生一些不良反應(yīng),于乘機(jī)不利,應(yīng)予注意。如腎上腺神經(jīng)阻滯劑(胍乙啶等),中樞性阻滯劑(可樂定等),α、β受體阻滯劑(拉貝洛爾等)可產(chǎn)生體位性低血壓;α受體阻滯劑(哌唑嗪等)能作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起眩暈;部分血管擴(kuò)張劑(硝普鈉等)可引起惡心、嘔吐等。平時(shí)服用這些藥物的患者,在乘機(jī)前最好在醫(yī)生指導(dǎo)下改用其他藥物。鈣離子拮抗劑(如拜新同等)、β受體阻滯劑(如普萘洛爾等)、利尿劑(如螺內(nèi)酯等)、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(如依那普利等)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如洛沙坦等)由于較少發(fā)生對航空旅行不利的不良反應(yīng),適合于高血壓病人乘機(jī)時(shí)使用。

        對于通過非藥物治療來控制血壓的輕度高血壓(140~159/90~99mmHg)病人,應(yīng)盡量將血壓控制到理想水平,最好備用一點(diǎn)降壓藥物或在乘機(jī)前小劑量服用一點(diǎn)降壓藥物,還應(yīng)采取措施,盡量避免血壓波動(dòng)。

        對于惡性高血壓、妊高癥、腦血管意外病后2周內(nèi)、心肌梗死病后1個(gè)月以內(nèi)的患者,是嚴(yán)禁乘機(jī)的。此外,3級高血壓(血壓≥180/110mmHg)控制不理想者、心血管及開顱術(shù)后恢復(fù)期者、心功能Ⅱ級以下者、高齡(80歲以上)、合并糖尿病及腎臟損害或有蛋白尿(24小時(shí)尿蛋白>1克)者,乘機(jī)應(yīng)謹(jǐn)慎,最好征得醫(yī)生的同意。

        建議病人旅行時(shí)備足降壓藥物和必備的急救藥物。登機(jī)前可酌情服用一點(diǎn)鎮(zhèn)靜劑。飛行中應(yīng)盡量保持輕松、愉快的心情,避免怒、悲等情緒波動(dòng)。航程中如覺不適,當(dāng)癥狀同平常血壓波動(dòng)一樣時(shí),可酌情加服1次降壓藥或掐合谷穴。如發(fā)生劇烈頭痛、劇烈眩暈及嘔吐和惡心、心前區(qū)疼痛不適、呼吸困難、大汗淋漓等時(shí),則可一方面服用應(yīng)急藥物(千萬記住將藥品放在隨手可取出的位置),一方面向機(jī)組人員報(bào)告,請求幫助。必要時(shí)機(jī)組會(huì)采取緊急措施。

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