1.復(fù)方葛根膠囊治療　2型糖尿病患者107例,隨機(jī)分為復(fù)方葛根膠囊試驗(yàn)組(試驗(yàn)組)76例,消渴丸對照組(對照組)31例。

試驗(yàn)組患者服用復(fù)方葛根膠囊,每次3粒,每日2次。對照組患者服用消渴丸,每日3次,從首次1.25g遞增至2.5g(出現(xiàn)療效時(shí),逐漸減為每日2次維持量)。4周為1個(gè)療程,在觀察期間,禁止服用與治療糖尿病和高血脂有關(guān)的其他藥物,并要求兩組患者長期堅(jiān)持按糖尿病患者食譜標(biāo)準(zhǔn)控制飲食。

兩組患者總療效比較:試驗(yàn)組76例,顯效51例,有效22例,無效3例,總有效率96.1%;對照組31例,顯效16例,有效9例,無效6例,總有效率80.6%。與對照組比較,P＜0.05,有顯著性差異。說明復(fù)方葛根膠囊療效優(yōu)于消渴丸。

復(fù)方葛根膠囊對2型糖尿病的治療作用首先表現(xiàn)在明顯改善患者自覺癥狀與體征,如口渴多飲、消瘦、乏力等。其次,在降糖的同時(shí)尚可降低血脂,改善血黏度,降低高血糖、高血脂、高黏滯血癥水平,這對于預(yù)防因這些危險(xiǎn)因素而致的心腦血管并發(fā)癥具有重要的意義。另外,從安全性觀察也證實(shí),本品安全可靠,尚未發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

2.黃芪并葛根注射液治療　將52例患者隨機(jī)分為2組。2組均采用口服降糖藥控制血糖等住院常規(guī)治療措施,治療組加用黃芪注射液20ml、葛根素注射液4ml分別加在生理鹽水200ml中靜脈滴注,10d為1個(gè)療程,間隔1周再輸?shù)?個(gè)療程。

經(jīng)2個(gè)療程治療,治療組顯效率為34.26%、有效率為92.31%,對照組分別為19.23%、66.92%,2組比較均有顯著差異(P＜0.05)。

兩藥合用共奏益氣養(yǎng)陰活血之功,對氣陰兩虛型并發(fā)癥有良好的防治意義。

3.葛根芩連湯　陳某,女,39歲。發(fā)現(xiàn)血糖升高1個(gè)月余?；颊?個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高,空腹血糖(FB-)13.7mmol/L,確診為2型糖尿病,未服藥治療。無自覺癥狀,偶手臂發(fā)癢,納眠可,小便可,大便干。苔白膩略厚,舌底瘀。脈沉數(shù)略滑。查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)47U/L;總膽固醇(CHO)6.34mmol/L;三酰甘油(T-)2.03mmol/L;低密度脂蛋白(LDL)4.33mmol/L。腹部B超:脂肪肝。糖化血紅蛋白(Hb A1c)9.3%。FB- 9.3mmol/L。青霉素過敏。中醫(yī)診斷為消渴病,濕熱蘊(yùn)脾證。處方以葛根24g,黃芩9g,黃連9g,炙甘草3g,干姜1.5g,五味子15g,紅曲6g。二診服上方28服,乏力,唇干,納可,眠差,易醒,醒后不易入睡。大便干,每天1～2次,排便不爽。小便可,夜尿1次,偶有手足發(fā)涼。苔白膩,舌底瘀,脈沉略弦滑數(shù)。調(diào)整處方為葛根120g,黃芩45g,黃連45g,炙甘草30g,干姜7.5g,紅曲6g,炒棗仁30g。三診服上方28服,大便偏干,每日1次,排便費(fèi)力,大便前腹脹較甚,便后緩解。舌左側(cè)疼痛,睡眠稍差,易醒。小便可,左足4、5趾麻木,2個(gè)月體重減輕5kg。苔薄白,舌淡紅,底稍滯。脈略弦滑。查FB- 6.46mmol/L,肝功能、腎功能、血脂均正常。上方減紅曲,加酒大黃6g,炒棗仁調(diào)為45g?；颊叻?個(gè)月后,血糖控制良好,未再復(fù)診。

(六)總結(jié)

葛根對2型糖尿病、糖尿病合并腎病、高血壓糖尿病、妊娠糖尿病等多種糖尿病有治療效果。葛根生津止渴,葛根素?cái)U(kuò)張冠狀動(dòng)脈,抗血管痙攣,對β1受體有阻滯作用,并有擴(kuò)張腦血管,增加腦血管流量,抑制血小板聚集,改善微循環(huán),對抗異丙腎上腺素的升血糖作用。