在正常情況下，糖是機體最主要的能量來源，而糖尿病患者，因為胰島素的絕對缺乏或相對缺乏，不能很好地利用糖，身體得不到足夠的能源，所以會感到乏力。另外，由于得不到充分的糖類供應(yīng)，身體通過消耗脂肪和蛋白質(zhì)供給能量，蛋白質(zhì)及脂肪分解代謝加速，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)消瘦、乏力、組織修復(fù)能力和抵抗力降低等癥狀。

糖尿病患者困頓乏力的原因還可能與以下幾點有關(guān)。

1.血糖過高或過低　糖尿病患者沒有科學(xué)合理的控制血糖。血糖過高，比如出現(xiàn)高血糖高滲狀態(tài)，患者會表現(xiàn)精神萎靡不振、昏睡，甚至昏迷。血糖過低，患者出現(xiàn)低血糖表現(xiàn)如頭暈、心悸、惡心等。嚴重時會危及生命，可通過測血糖明確。

2.腦血管疾病　出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥如腦血管病變、腦梗死，這是常見的原因，患者會出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴甚至半身不遂，嚴重者很快昏迷不醒。腦CT或磁共振可以幫助診斷。

3.糖尿病周圍神經(jīng)病變　為糖尿病的常見并發(fā)癥，患者除自覺乏力外，還會伴有淺感覺障礙，如手足麻木、酸脹等，體檢時也會發(fā)現(xiàn)某些陽性體征，可以通過肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查及時發(fā)現(xiàn)。早期及時診斷和治療的效果還是不錯的，但是晚期嚴重的神經(jīng)病變不僅是糖尿病足部潰瘍的主要原因，也是尿便失禁、尿潴留，甚至心源性猝死的原因之一。應(yīng)當及時檢查、及時治療。

需要說明的是以上三種原因都可以出現(xiàn)在糖尿病早期，甚至還未發(fā)現(xiàn)糖尿病之前。