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        淹溺過程分期

        時(shí)間:2023-07-07 百科知識(shí) 版權(quán)反饋
        【摘要】:同時(shí)可出現(xiàn)血壓降低、心律失常或心搏停止。此外還可出現(xiàn)呼吸困難或呼吸停止、少尿或無尿。在幼兒更易出現(xiàn)體溫降低。復(fù)蘇后可能并發(fā)肺炎、肺膿腫,或腦缺氧后遺癥,嚴(yán)重者可呈植物人表現(xiàn)。

        1.呼吸暫停期 剛被淹時(shí),淹溺者暫時(shí)憋住呼吸,在水面上下掙扎,吸入和吞入少量的水,引起反射性呼吸暫停。這是一種保護(hù)性反應(yīng),此時(shí)淹溺者神志清楚,呼吸一時(shí)性暫停,心搏加快,血壓升高,持續(xù)0.5~1分鐘。

        2.嘔吐掙扎期 由于呼吸暫停而缺氧,一直到不能忍受時(shí)又開始呼吸。這時(shí)水進(jìn)入肺臟而引起劇烈的嗆咳;同時(shí)水進(jìn)入胃而使胃脹滿,因而發(fā)生嘔吐;嘔吐物被吸入氣管而引起呼吸道阻塞,繼而窒息。此期的特點(diǎn)是:神志逐漸模糊,呼吸表淺,血壓開始下降,心搏由快變慢,兒童自我保護(hù)能力較差,各種反射明顯減弱,持續(xù)0.5~1分鐘。

        3.二次呼吸昏迷期 繼嘔吐掙扎期后,淹溺者的呼吸基本停止,但有時(shí)仍可見到再次呼吸。此期的特點(diǎn)是:昏迷,心搏微弱,呼吸微弱或停止,瞳孔散大,各種反射全部消失,肌肉松弛,大小便失禁,約持續(xù)1分鐘。

        4.死亡期 呼吸完全停止,心臟可能繼續(xù)搏動(dòng)1~2分鐘,最后進(jìn)入死亡狀態(tài)。致死的主要原因是:

        (1)大量的水和泥沙被吸入呼吸道,造成呼吸道阻塞而窒息。

        (2)血液電解質(zhì)平衡被破壞,導(dǎo)致高鉀血癥而引起心室纖維顫動(dòng)。

        (3)急性肺水腫。

        淹溺者救出水面后的各種表現(xiàn):可因腦缺氧、腦水腫而造成不同程度的面色發(fā)紺或蒼白、四肢厥冷、全身水腫,抑或昏迷、抽搐、煩躁不安、記憶力減退或消失、視覺障礙等各種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。同時(shí)可出現(xiàn)血壓降低、心律失?;蛐牟V?。此外還可出現(xiàn)呼吸困難或呼吸停止、少尿或無尿。在幼兒更易出現(xiàn)體溫降低。復(fù)蘇后可能并發(fā)肺炎、肺膿腫,或腦缺氧后遺癥,嚴(yán)重者可呈植物人表現(xiàn)。

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