急性左心衰竭發(fā)生突然,是心力衰竭中最需要及時(shí)急救的。下面就以急性左心衰竭為主討論具體救治措施。

1.體位　家庭搶救急性左心衰竭關(guān)鍵的措施是讓患者采取坐位,可坐在床邊或椅子上,雙腿自然下垂或踩在小板凳上,上身前傾。這種姿勢(shì)能有效地減輕心臟的負(fù)擔(dān);同時(shí)橫膈下降,使肺活量增加,呼吸困難有所緩解。同時(shí)可采用輪流結(jié)扎肢體以減少回心血量,減輕心臟負(fù)荷。

2.吸氧　家中如有吸氧條件可立即給患者吸氧。氧氣最好能經(jīng)過(guò)濕化瓶再入鼻腔,若將濕化瓶中的水倒出40%～50%,然后加入等量的乙醇,其效果會(huì)更好。用鼻導(dǎo)管法,開始2～3升/分鐘,以后可增加至5～6升/分鐘,一般吸氧濃度在40%～60%。

3.服藥　如肯定為急性左心衰竭的呼吸困難,不能使用哮喘患者常用的各種止喘氣霧劑,也不宜口服平喘藥,這些藥物只能加重左心衰竭,甚至可導(dǎo)致患者猝死?？山o患者舌下含服1粒硝酸甘油或消心痛以擴(kuò)張血管,減輕心臟負(fù)荷。

4.心理　急性左心衰竭患者往往有瀕死感,心情緊張,心率加快,心臟負(fù)擔(dān)加重,進(jìn)一步加重患者病情。家屬應(yīng)盡力安慰患者,消除其緊張情緒,必要時(shí)可給予小劑量鎮(zhèn)靜藥,如地西泮(安定)等口服,以減輕焦慮。

5.“120”盡早送往醫(yī)院進(jìn)一步診治　僅有部分輕癥性左心衰竭患者能通過(guò)上述家庭救助的方法獲得緩解,但相當(dāng)多的急性左心衰竭患者仍需要專業(yè)搶救方能轉(zhuǎn)危為安。因此,在進(jìn)行家庭急救的同時(shí),應(yīng)盡快呼叫“120”急救中心,盡快送至正規(guī)醫(yī)院搶救。在護(hù)送途中,患者要堅(jiān)持端坐位、兩腿下垂,絕不能讓患者勉強(qiáng)步行。