本章介紹神經(jīng)系統(tǒng)疾病醫(yī)案。神經(jīng)系統(tǒng)疾病，包括中樞神經(jīng)和外周神經(jīng)的病變。以出血性和缺血性卒中為主的中樞神經(jīng)病變，多屬重危病癥，而且多出現(xiàn)神志改變，以及肢體麻痹癱瘓等癥狀。外周神經(jīng)病變，多出現(xiàn)身體局部或肢體麻痹麻木或功能不全等，病情相對(duì)緩和一些。從中醫(yī)看，中樞神經(jīng)病變，病變多在心。因?yàn)樾闹魃衩鳌Ｐ牡墓δ芎w中樞神經(jīng)以及循環(huán)系統(tǒng)兩大系統(tǒng)，由此可見(jiàn)心在整個(gè)臟腑學(xué)說(shuō)中地位的重要。但也必須認(rèn)識(shí)到，西醫(yī)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)雖然與中醫(yī)所說(shuō)的心有密切聯(lián)系，但又不完全等于心。比如中樞神經(jīng)病變的另一重要表現(xiàn)——驚厥、抽搐，在中醫(yī)屬于動(dòng)風(fēng)，則屬于肝的病變。中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥一般多較嚴(yán)重，在處理的時(shí)候，要分清輕重緩急，并注意治療步驟，并需要適當(dāng)?shù)闹形麽t(yī)結(jié)合。如果是腦卒中，西醫(yī)搶救是必不可少的。在中醫(yī)治療方面，如果是腦出血，要是還處在急性期，應(yīng)該先采取止血措施；過(guò)了急性期再采取活血化瘀的辦法。對(duì)缺血性卒中，一般一開(kāi)始就可以活血通脈，但也需要在辨證的原則下應(yīng)用。至于外周神經(jīng)病變，常內(nèi)外因兼而有之，尤其是常有外風(fēng)致病，治療時(shí)必須內(nèi)外結(jié)合。