根據中醫(yī)疾病分類，痛風屬于“痹癥”。各種類型的關節(jié)炎都屬中醫(yī)痹癥。中醫(yī)治療痛風的原則是以清熱利濕、活血通絡為法，加之中藥中所含的一些生物成分有促進尿酸排泄的作用。急性期辨證為濕熱內蘊，治宜清熱利濕為主；緩解期辨證為瘀血阻絡，治宜活血通絡為主。在臨床中也能對癥狀起到一定的緩解作用。按照中醫(yī)辨證施治的原則，關節(jié)炎偏于風者，祛風為主；偏于寒者，散寒為主；濕邪偏勝者，化濕為主；熱邪偏勝者，清熱為主。痛風患者應根據其關節(jié)炎的癥狀特點與是否急性發(fā)作等決定痹癥的性質，是屬于風寒濕痹，還是風濕熱痹，有無痰瘀痹阻證，然后再對癥下藥。

1．急性發(fā)作期 患者發(fā)熱、頭痛、關節(jié)明顯紅腫脹痛，證屬風濕熱痹。治宜清熱利濕、祛風通絡。方和四妙散加味湯。

2．真寒假熱型 關節(jié)紅腫痛、口渴不欲飲、苔白兼黃、脈洪無力。方用六味地黃湯，以滋陰補腎、清利濕熱；加桂枝、附子（炮）以溫經通脈散寒；加木瓜、川牛膝以活血舒筋通絡佐以引藥下行。

3．慢性期 關節(jié)疼痛反復發(fā)作，灼熱明顯減輕，關節(jié)僵硬、畸形、活動受限。治宜調理氣血，補益肝腎，酌加通經活絡、活血化瘀療法，方用黃芪桂枝五物湯加味。

4．痛風石瘺 證屬久病氣衰，陰寒內積、寒阻血凝、肌膚失養(yǎng)、破潰成瘺。治以濟生腎氣丸內服，每次1丸，每日2次，外敷回陽玉龍膏，以暖血生?。灰愿山?、肉桂、草烏、南星化寒痰活死肌；以赤芍、白芷散滯血生肌肉。

5．合并尿路結石 可取具有堿化尿液和保進尿酸結溶解作用的青皮、陳皮、金錢草煎湯內服，加用鴨跖草，兼有降尿酸和利尿作用。

總之，痛風患者應根據關節(jié)炎的癥狀特點與是否急性發(fā)作等決定痹癥的性質，是屬于風寒濕痹還是風濕熱痹？有無痰瘀痹阻證？然后再對癥下藥。例如屬風寒濕痹者可用薏苡仁湯加減或者防己茯苓湯加減；風濕熱痹者可用白虎桂枝湯或四妙丸加減；如屬痰瘀痹阻證，可用桃紅飲加味。