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        高血壓疑惑大解析

        時(shí)間:2023-09-13 百科知識(shí) 版權(quán)反饋
        【摘要】:高血壓是指收縮壓和舒張壓升高的臨床綜合征。一般說來,肥胖的人血壓稍高于中等體格的人,女性在更年期前血壓比同齡男性略低,更年期后動(dòng)脈血壓有較明顯的升高。人群的動(dòng)脈血壓都隨年齡增長(zhǎng)而升高,很難在正常與高血壓之間劃一明確的界限。高血壓早期多無癥狀或癥狀不明顯,偶爾體檢測(cè)血壓時(shí)會(huì)被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然這并不意味著父母有高血壓,子女就一定有高血壓。

        什么是血壓?

        血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí),對(duì)血管壁產(chǎn)生的單位面積側(cè)壓力,它是由心臟、血管及在血管中流動(dòng)的血液共同形成的。

        我們平時(shí)用血壓儀測(cè)量出來的數(shù)值主要是收縮壓和舒張壓。收縮壓是指血壓透過收縮作用輸送血液的時(shí)候,血液流動(dòng)的阻力(總末端神經(jīng)系統(tǒng)阻力)增大,造成血壓升高;這時(shí)心臟的左心室收縮,便會(huì)將心臟的血液輸往大動(dòng)脈,所產(chǎn)生的數(shù)值就稱為收縮壓,也就是高壓。舒張壓是指左心室結(jié)束收縮后,左心室和大動(dòng)脈之間的左心室便會(huì)關(guān)閉,停止血液輸送,這時(shí)血液會(huì)從左心房流到左心室,形成左心室擴(kuò)張的現(xiàn)象;另一方面,血液輸送到大動(dòng)脈時(shí),將使大動(dòng)脈擴(kuò)張,輸送至全身的末梢動(dòng)脈,此時(shí)的血壓值最小,此數(shù)值是舒張時(shí)期的血壓,也就是低壓。

        什么是高血壓?

        高血壓是指收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP)升高的臨床綜合征。血壓有個(gè)體和性別的差異。一般說來,肥胖的人血壓稍高于中等體格的人,女性在更年期前血壓比同齡男性略低,更年期后動(dòng)脈血壓有較明顯的升高。人群的動(dòng)脈血壓都隨年齡增長(zhǎng)而升高,很難在正常與高血壓之間劃一明確的界限。

        國(guó)際上,高血壓定義與診斷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)一般規(guī)定:SBP≥140毫米汞柱(18.67千帕)和DBP≥90毫米汞柱(12.0千帕)為高血壓。我國(guó)近年公布的高血壓防治指南對(duì)于血壓水平的分類和定義是這樣闡述的:收縮壓<120毫米汞柱(16.0千帕)并且舒張壓<80毫米汞柱(10.67千帕)的,稱為正常血壓;收縮壓為120~139毫米汞柱(16.0~18.53千帕)和(或)舒張壓為80~89毫米汞柱(10.67~11.87千帕)的,稱為正常高值;收縮壓≥140毫米汞柱(18.67千帕)和(或)舒張壓≥90毫米汞柱(12千帕)的,就可以診斷為高血壓。其中,收縮壓≥140毫米汞柱(18.67千帕),但是舒張壓<90毫米汞柱(12千帕)的,稱為單純收縮期高血壓;收縮壓為140~159毫米汞柱(18.67~21.2千帕)和(或)舒張壓為90~99毫米汞柱(12~13.2千帕)的為1級(jí)高血壓,也稱為輕度高血壓;收縮壓為160~179毫米汞柱(21.33~23.86千帕)和(或)舒張壓為100~109毫米汞柱(13.33~14.53千帕)的為2級(jí)高血壓,也稱為中度高血壓;收縮壓≥180毫米汞柱(24千帕)和(或)舒張壓≥110毫米汞柱(14.67千帕)的為3級(jí)高血壓,也稱為重度高血壓。

        高血壓有哪些主要癥狀?

        高血壓的常見癥狀有頭暈、頭痛、煩躁、心悸、失眠、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木等,其往往因人、因病期而異。

        高血壓早期多無癥狀或癥狀不明顯,偶爾體檢測(cè)血壓時(shí)會(huì)被發(fā)現(xiàn)。頭暈為高血壓最常見的癥狀,常在患者突然下蹲或起立時(shí)出現(xiàn),有些頭暈則是持續(xù)性的。頭痛多為持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性脹痛,甚至有炸裂樣劇痛,常在早晨睡醒時(shí)發(fā)生,起床活動(dòng)一會(huì)兒或飯后逐漸減輕,疼痛部位多在額部?jī)膳缘奶?yáng)穴或后腦勺。

        高血壓患者性情大多比較急躁,遇事敏感、易激動(dòng),同時(shí)伴有心悸、失眠、睡眠不實(shí)、噩夢(mèng)紛紜、易驚醒等癥,這與大腦皮層功能紊亂及植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。高血壓患者注意力不集中和記憶力減退的癥狀在早期多不明顯,但隨著病情發(fā)展而逐漸加重,這種癥狀也常成為促使患者就診的原因之一。

        此外,高血壓患者還常有肢體麻木癥狀,常見手指、足趾麻木,皮膚有蟻行感,頸部及背部肌肉緊張、酸痛,部分患者常感手指不靈活。一般經(jīng)過適當(dāng)治療后可好轉(zhuǎn),但若肢體麻木較頑固、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),而且固定出現(xiàn)于某一肢體,并伴有肢體乏力、抽筋、跳痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就診,以預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。

        引起高血壓的“元兇”

        通過流行病學(xué)調(diào)查和研究,目前認(rèn)為高血壓的患病概率與下列因素有密切的關(guān)系。

        1 .攝入過多鹽:在高血壓眾多的發(fā)病原因中,高鹽飲食是引起高血壓的一個(gè)重要原因,這已被越來越多的人所接受。

        2 .遺傳因素:根據(jù)醫(yī)學(xué)界的研究,不論是高血壓、低血壓或者正常血壓,血壓的遺傳因素都很強(qiáng)。當(dāng)然這并不意味著父母有高血壓,子女就一定有高血壓。即使遺傳了高血壓的體質(zhì),只要養(yǎng)成清淡飲食、定期運(yùn)動(dòng)、作息正常的生活方式,也能有效地控制、穩(wěn)定血壓。

        3 .飲酒過量:有資料表明,每日飲酒30毫升,其收縮壓可增高4毫米汞柱(0.53千帕),舒張壓可增高2毫米汞柱(0.27千帕),患高血壓的概率為50%;每日飲酒60毫升,收縮壓可增高6毫米汞柱(0.8千帕),舒張壓可增高2~4毫米汞柱(0.27~0.53千帕),患高血壓的概率幾乎為100%。

        4 .肥胖、便秘:肥胖和便秘已是現(xiàn)代社會(huì)最常見的疾病,它們也很容易引起高血壓。

        5 .肝臟疾?。喝淼?0%運(yùn)轉(zhuǎn)功能都是由肝臟來主控或協(xié)助完成的,很多慢性病都是因肝功能失常而直接或間接導(dǎo)致的,如痛風(fēng)、脂肪肝等。

        6 .糖尿?。孩蛐吞悄虿∨c高血壓有密切關(guān)系,近40%的Ⅱ型糖尿病患者同時(shí)患有高血壓,而在高血壓患者中,則有5%~10%的患者同時(shí)患有Ⅱ型糖尿病。高血壓與糖尿病是既獨(dú)立但又關(guān)系密切的疾病。

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