湖北省全面建設(shè)小康社會人口發(fā)展戰(zhàn)略研究總報告_湖北省全面建設(shè)小康社會人口發(fā)展戰(zhàn)略研究

湖北省全面建設(shè)小康社會人口發(fā)展戰(zhàn)略研究總報告

簡新華

21世紀頭20年，中國經(jīng)濟社會發(fā)展的總目標是全面建成小康社會。中國全面的高水平的小康社會，必須在科學(xué)發(fā)展觀的指導(dǎo)下才能真正建成。全面的高水平的小康社會要實現(xiàn)人與人、人與社會、人與自然的和諧，有效解決各種人口問題，使人口得到合理的發(fā)展，讓十幾億人過上更加殷實的生活。科學(xué)發(fā)展觀以人為本，以實現(xiàn)人的全面發(fā)展為最終目的，要求經(jīng)濟社會發(fā)展與人口、資源、環(huán)境協(xié)調(diào)。科學(xué)發(fā)展觀的落實，小康社會的建設(shè)，目的在人，關(guān)鍵也在人。有效解決各種人口問題，使人口得到全面合理的發(fā)展，首先必須制定和實施正確的人口發(fā)展戰(zhàn)略。本報告正是我們研究全面建設(shè)小康社會新階段湖北省人口發(fā)展戰(zhàn)略的成果。本報告按照科學(xué)發(fā)展觀和建設(shè)小康社會的要求，在各個子課題深入研究的基礎(chǔ)上，從總體上綜合分析湖北省人口現(xiàn)狀和問題，提出湖北省人口發(fā)展的戰(zhàn)略目標和對策建議，以促進湖北省人口的健康發(fā)展。

一、湖北省人口發(fā)展的形勢和挑戰(zhàn)

正確認識湖北省人口發(fā)展的現(xiàn)狀和問題，科學(xué)地分析和預(yù)測未來人口發(fā)展的趨勢，是制定合理的人口發(fā)展戰(zhàn)略的前提。

(一)湖北省人口發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢

所謂人口發(fā)展，是指人口數(shù)量的合理變化、人口素質(zhì)的提高和結(jié)構(gòu)的改善。湖北省人口發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，也就是湖北省人口數(shù)量、素質(zhì)和結(jié)構(gòu)等主要方面的現(xiàn)狀和變化趨勢。

1.湖北省人口數(shù)量的現(xiàn)狀和趨勢。人口數(shù)量主要包括人口的總量規(guī)模、增加量和增長率。據(jù)湖北省統(tǒng)計公報，2004年湖北省總?cè)丝跒?016.1萬人，總?cè)丝谠鲩L14.4萬人;出生50.6萬人，出生率為8.43‰，自然增長率為2.4‰，人口低生育水平保持穩(wěn)定。本課題組依據(jù)1990年以來人口普查和抽樣調(diào)查的資料，按照高、中、低三套生育水平和高、低兩種死亡水平的參數(shù)設(shè)定交叉生成六套預(yù)測方案進行預(yù)測，認為其中生育水平居中、死亡水平偏高的預(yù)測方案可能最接近我省人口發(fā)展的實際。按本課題組的研究預(yù)測，從現(xiàn)在到2019年以前，湖北省人口將繼續(xù)緩慢增長，年平均增長率為3.16‰，預(yù)計總?cè)丝谠?019年將達到峰值，為6544萬人，到2020年開始下降，總?cè)丝趯?540萬人，比2004年增加500多萬人。

2.湖北省人口素質(zhì)的現(xiàn)狀和趨勢。人口素質(zhì)包括人口的身體素質(zhì)、文化科技素質(zhì)和思想道德素質(zhì)，可用人均壽命、嬰兒死亡率、出生缺陷發(fā)生率、文盲率(識字率)、人均受教育程度、科技人員比率、刑事犯罪發(fā)案數(shù)、青少年犯罪率、吸毒人數(shù)比重等構(gòu)成的指標體系衡量。這里主要采用人均預(yù)期壽命、出生缺陷發(fā)生率、人均受教育年限、文盲率來說明湖北省人口素質(zhì)的現(xiàn)狀和趨勢。

(1)人均預(yù)期壽命。根據(jù)國家統(tǒng)計局發(fā)布的第五次人口普查資料以及統(tǒng)計年鑒中的數(shù)據(jù)，2000年湖北省人口的人均預(yù)期壽命是71.08歲，居于全國的中等水平，離全面建成小康社會的全國目標值72歲還差0.92歲，預(yù)計2020年至少將達到72歲，有可能會超過。

(2)人均受教育年限。2000年湖北省人均受教育年限是7.85年，也是處于全國的平均水平，離全面建成小康社會的全國目標值9年還差1.15年，預(yù)計2020年至少應(yīng)達到9年，有可能會超過。

(3)文盲率。2000年湖北省文盲和半文盲人口總數(shù)為5016818人，占總?cè)丝诘谋壤_8.9%，預(yù)計2020年將基本消除文盲和半文盲。由于2000年的文盲率從1990年的15.79%下降到了8.9%，降低了6.89個百分點，而全面建設(shè)小康社會期間，經(jīng)濟發(fā)展和教育事業(yè)發(fā)展的水平會更高，由此，預(yù)計2020年文盲率將降到1%左右。

(4)出生缺陷總發(fā)生率。湖北省以醫(yī)院為基礎(chǔ)的監(jiān)測結(jié)果顯示，2001年湖北省出生缺陷總發(fā)生率為8.35‰，低于2000年全國的平均水平10.99‰。從1986年到1998年湖北省12年間出生缺陷發(fā)生率變動的情況來看，時高時低，也沒有顯現(xiàn)出下降趨勢，但考慮到全面建設(shè)小康社會階段，經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平將會有較大提高，醫(yī)療保健事業(yè)也會有較大的發(fā)展，所以預(yù)計到2020年湖北省出生缺陷發(fā)生率將有所下降。由于吸毒、艾滋病、婚姻、性生活等多種復(fù)雜因素的影響，可能不會下降很多。

3.湖北省人口結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀和趨勢。人口結(jié)構(gòu)主要包括人口的性別結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、勞動力結(jié)構(gòu)、就業(yè)結(jié)構(gòu)、空間分布結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)、貧富結(jié)構(gòu)等。這里主要從出生嬰兒性別比、學(xué)齡人口構(gòu)成、勞動年齡人口構(gòu)成、老齡人口構(gòu)成和人口城鎮(zhèn)化率等幾個方面，說明湖北省人口結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀和趨勢。

(1)出生嬰兒性別比。根據(jù)第五次人口普查的資料，2000年湖北省出生嬰兒性別比高達128.18，超過117.69的全國水平10.49個百分點，超過公認的103～107的正常標準則達21個百分點以上。近幾年加大出生人口性別綜合治理力度，雖然有所下降，但仍然過高。按本課題組的研究預(yù)測，考慮到全國各級政府高度重視性別比失衡現(xiàn)象，正在采取多種措施進行綜合治理，再加上社會保障制度的逐步健全、生育觀念的轉(zhuǎn)變等因素的作用，2020年湖北省出生嬰兒性別比將趨于正常值，下降到107.24。

(2)學(xué)齡人口構(gòu)成。根據(jù)第五次人口普查和《湖北省統(tǒng)計年鑒》(2004)的資料，湖北省學(xué)齡人口構(gòu)成情況，即各組人數(shù)和占全部人口的比重，2000年學(xué)齡前兒童組(0～6歲)是389.57萬人、占6.54%，小學(xué)年齡組(7～12歲)是679.34萬人、占11.4%，初中年齡組(13～15歲)是375.84萬人、占6.31%，高中年齡組(16～18歲)是328.04萬人、占5.5%，大學(xué)年齡組(19～22歲)是375.15萬人、占6.29%，學(xué)齡年齡組合計是2147.94萬人、占36.04%;2003年則分別為343.68萬人、5.72%，485.59萬人、8.09%，385.67萬人、6.42%，375.31萬人、6.25%，427.11萬人、7.11%，2017.28萬人、33.59%。按本課題組的研究預(yù)測，2020年湖北省學(xué)齡人口各組的人數(shù)和比重構(gòu)成情況將分別是483.77萬人、7.4%，541.86萬人、8.29%，217.81萬人、3.33%，161.32萬人、2.47%，194.31萬人、2.97%，1599.07萬人，24.46%。

(3)勞動年齡人口構(gòu)成。根據(jù)湖北省統(tǒng)計局的資料和本課題組的研究預(yù)測，湖北省勞動年齡人口(男16～59歲，女16～54歲)，2000年為3838.21萬人;以后逐年增加，到2009年達到最大，為4284.68萬人;2010年略降，為4281.45萬人;2020年則進一步下降為3882.91萬人，仍高于2000年，多出44.7萬人。

(4)老年人口的構(gòu)成。根據(jù)湖北省統(tǒng)計局的資料和本課題組的研究預(yù)測，湖北省老年人口的構(gòu)成狀況及老齡化的趨勢是，2003年湖北省60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋戎剡_到10.35%，有621.18萬人，65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋戎剡_到7.07%，有424.32萬人，兩項指標均達到老年型社會的標準值，標志湖北省在2003年進入老年型社會。在全面建設(shè)小康社會階段，隨著經(jīng)濟發(fā)展水平的提高、低生育水平的穩(wěn)定、人民生活的改善和農(nóng)村剩余勞動力向東部地區(qū)的轉(zhuǎn)移，湖北省人口老齡化的趨勢將保持，甚至可能加快，到2010年60歲及以上老年人口將達到798.02萬人，占總?cè)丝诘谋戎貙⑸仙秊?2.72%，湖北省人口將嚴重老齡化。

(5)人口城鎮(zhèn)化率。根據(jù)《中國人口統(tǒng)計年鑒》(2003)的資料，湖北省人口的城鎮(zhèn)化率是40.22%，高于全國36.09%的平均水平。按照本課題組采用聯(lián)合國法對2000～2020年間湖北省城鎮(zhèn)化水平預(yù)測的結(jié)果，隨著工業(yè)化的推進、城鎮(zhèn)化的加速，湖北省城鎮(zhèn)化的水平將不斷提高，2010年將達到52.60%，2020年將達到64.71%。

(二)湖北省人口與計劃生育工作的成績和經(jīng)驗

2000年以來，湖北省人口與計劃生育工作取得了新的成績。

1.五年累計比計劃少生135.08萬人。據(jù)湖北省統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)，2000～2004年，湖北省共出生人口260.52萬人，比計劃出生人口少135.08萬人，年年圓滿完成國家下達的人口計劃。

2.近年來各項應(yīng)該上升的指標在全國排位全面上升。湖北人口出生率和自然增長率在全國的排位由1997年的第16位升至2004年的第7位，7年上升9位。符合政策生育率由1997年的88%升至2004年的94%，一孩婦女積存率由1997年的39.53%升至2004年的48.66%。據(jù)“五普”資料統(tǒng)計，湖北省出生嬰兒一孩率大幅上升到75.19%，比“四普”上升30.16個百分點，在全國的排位與“四普”時期相比，一孩率由第16位升至第10位，二孩率由第29位升至第11位，多孩率由第15位升至第11位。

3.近年來各項應(yīng)該下降的指標普遍下降。2004年與1997年相比，全省人口出生率由14.81‰下降到8.43‰，下降了6.38個千分點，自然增長率由8.12‰下降到2.4‰，下降了5.72個千分點，均為實行計劃生育以來的最低水平;多孩率由3.65%下降到0.79%，下降了2.86個百分點;總和生育率降至更替水平以下，2004年為1.2。

4.近年來主要統(tǒng)計指標接近全國先進水平。與全國平均水平相比，2004年湖北省人口出生率和自然增長率分別比全國低4.56和3.47個千分點，接近或達到全國先進水平(見表1)。

表1　　　湖北省同一類省市的比較　　　　　單位:‰

續(xù)表

5.近年來主要人口統(tǒng)計指標超過周邊省份。湖北省人口出生率、自然增長率、出生統(tǒng)計漏報率由過去的高于周邊有些省份，趕超到現(xiàn)在的大部分低于周邊省份(見表2)。

表2　　　湖北省同周邊省份的比較　　　　單位:‰

6.全省如期基本實現(xiàn)“三為主”工作目標，整體工作上升到一個新水平。全省計劃生育村(居)民自治率達到70%以上，有80%以上的村建成計劃生育合格村，各縣(市、區(qū))均達到“三為主”合格標準，并有一批縣(市、區(qū))達到先進、示范標準。全省共有20多萬對農(nóng)村一孩夫婦主動放棄二孩生育指標。

7.人口控制工作所帶來的社會經(jīng)濟效益達到了新的高度。與計劃數(shù)相比，近5年累計少生135.08萬人，按城鄉(xiāng)平均每人每月150元最低生活保障費撫養(yǎng)到16歲計算，共可為社會節(jié)省撫養(yǎng)資金389億元。如考慮就醫(yī)、教育、交通、就業(yè)等因素，社會經(jīng)濟效益更顯著。僅以小學(xué)教育為例，少生135.08萬人，按目前小學(xué)規(guī)模和教師負責(zé)的學(xué)生比例計算，可少建4600多所小學(xué)，少用50000多名小學(xué)教師。

8.計劃生育投入大幅增長，基層裝備數(shù)量大大增加，工作條件大為改善。1997～2003年，全省累計投入計劃生育事業(yè)費22.41億元，年均遞增18.98%，2003年人均達到7.46元。省里通過政府采購為所有市、縣級計生部門配備計算機、宣傳設(shè)備，裝備一輛業(yè)務(wù)車，為縣級服務(wù)站配備了30～40萬元的醫(yī)療技術(shù)設(shè)備，為所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦、服務(wù)站配備計算機和醫(yī)療技術(shù)設(shè)備4789臺/套。到2003年全省已建市、州級計生服務(wù)站11個，占應(yīng)建數(shù)的91.67%;建縣級服務(wù)站105個，占應(yīng)建數(shù)的100%;建鄉(xiāng)級服務(wù)站1019個，占97.14%。其中，2001～2003年新建78個，擴建108個，改建102個，新增固定資產(chǎn)投資6690多萬元，新增業(yè)務(wù)用房面積6.77萬平方米。

近幾年來，湖北省在人口與計劃生育工作中，不僅取得了較大的成績，而且積累了八條基本經(jīng)驗。

一是必須以科學(xué)理論為指導(dǎo)。近幾年來的計劃生育實踐證明，只有始終以中央三代領(lǐng)導(dǎo)集體人口思想統(tǒng)領(lǐng)人口與計劃生育工作，把“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀的要求貫穿到人口與計劃生育工作的各方面和全過程，作為新時期人口計劃生育工作的強大動力和思想武器，才能保證人口與計劃生育工作全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)、健康發(fā)展。

二是必須以人民群眾為主體。在確立工作思路、明確工作任務(wù)、制定政策規(guī)定、落實管理措施、進行各項改革、開展綜合服務(wù)時，只有堅持以人為本，以人民群眾滿意不滿意為衡量標準，以維護、實現(xiàn)和發(fā)展好人民群眾的根本利益為出發(fā)點和落腳點，才能使人口與計劃生育事業(yè)真正成為讓人民群眾滿意和造福于人民的事業(yè)，人口與計劃生育工作者才能成為新時期最可愛的人。

三是必須以宏觀決策為保證。沒有省委、省政府20多個關(guān)于加強計劃生育工作的文件規(guī)定的制定、每年一次高規(guī)格的人口資源環(huán)境工作座談會的成功召開和省級領(lǐng)導(dǎo)農(nóng)村基層計劃生育聯(lián)系點的建立，就難以推動各級黨委、政府堅持人口與發(fā)展綜合決策，難以堅持黨政一把手親自抓、負總責(zé)，難以堅持政策推動、綜合治理，難以堅持計劃生育“一票否決權(quán)”。人口與計劃生育工作在任何時期都只有加強宏觀決策，才能確保認識、責(zé)任、措施、投入四到位。

四是必須以基層基礎(chǔ)工作為基石。實現(xiàn)全省人口與計劃生育工作“四步走”戰(zhàn)略目標，只有突出以村為主，加快建立“黨委、政府宏觀決策+各部門齊抓共管+計生部門具體負責(zé)+廣大群眾積極參與”的綜合治理模式、“依法建制+民主管理+優(yōu)質(zhì)服務(wù)+政策推動”的村(居)級計劃生育工作模式、“屬地管理+單位負責(zé)+居民自治+社區(qū)服務(wù)”的社區(qū)計劃生育工作模式、“組織保證機制+管理約束機制+宣傳教育機制+綜合服務(wù)機制”的四制配套模式，堅持求真務(wù)實，狠抓統(tǒng)計質(zhì)量，規(guī)范基層臺賬，發(fā)動群眾舉報，實行“三不”調(diào)查與考核，才能帶動整個人口控制目標的實現(xiàn)，推動人口與計劃生育事業(yè)的全面發(fā)展。

五是必須以轉(zhuǎn)變觀念為根本。在人口與計劃生育工作中，只有牢固樹立“創(chuàng)新”的觀念、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的觀念、“依法行政”的觀念和“群眾滿意為根本標準”的觀念，并緊緊圍繞大宣傳、大聯(lián)合、大發(fā)展、出精品的總體思路，堅持把婚育新風(fēng)進萬家活動與社會化大宣傳，與新型人口文化和生育文化建設(shè)，與精神文明建設(shè)，與提高婦女地位與少生快富奔小康相結(jié)合，才能從根本上轉(zhuǎn)變廣大干部的思想觀念和廣大人民群眾的婚育觀念。

六是必須以依法行政為準繩。只有認真貫徹執(zhí)行國家“一法三規(guī)”，建立健全人口與計劃生育法規(guī)體系，嚴格執(zhí)行現(xiàn)行的生育政策，依法落實“七個不準”和“五個一律禁止”的規(guī)定，才能更好地在人口與計劃生育領(lǐng)域?qū)嵤耙婪ㄖ螄狈铰?，依法維護人民群眾合法權(quán)益。

七是必須以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為途徑。只有依靠科技進步，深入開展計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)，啟動避孕節(jié)育措施優(yōu)質(zhì)服務(wù)、出生缺陷干預(yù)、生殖道感染綜合防治“三大工程”，為育齡群眾提供安全、有效、適宜、方便的服務(wù)，才能更好地改善計劃生育部門形象，密切黨群干群關(guān)系，推動人口與計劃生育工作健康發(fā)展。

八是必須以改革創(chuàng)新為動力。只有堅持把改革創(chuàng)新貫穿于整個工作的始終，以改革促發(fā)展，以發(fā)展推動改革，致力于建立“依法管理，村(居)民自治，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，政策推動，綜合治理”的人口與計劃生育管理新機制和充滿活力的干部人事管理新機制，才能有力地促進計劃生育工作思路和工作方法的轉(zhuǎn)變。

(三)全面建設(shè)小康社會面臨的人口問題和挑戰(zhàn)

近幾年來，經(jīng)過多方面的努力，湖北省人口發(fā)展和計劃生育工作取得顯著成績，但與全面建設(shè)小康社會的要求，仍然存在差距，面臨一些亟待克服和解決的困難的問題。

1.穩(wěn)定低生育水平的難度較大。湖北省人口多、人均資源嚴重不足。2003年全省人口為6001.7萬人，在全國居第9位，人口密度每平方公里320人，是全國平均水平的2倍以上;中華人民共和國成立初期湖北省人均耕地約為2.2畝，而到2003年已經(jīng)下降為0.76畝，是全國平均水平的1/2，世界平均水平的1/6。這是嚴重制約湖北省經(jīng)濟社會發(fā)展的不利因素，極大地妨礙可持續(xù)發(fā)展。因此，在全面建設(shè)小康社會階段，湖北省必須保持低生育水平，嚴格控制人口總量的增長。但是，目前控制低生育水平的難度較大，一是群眾的生育意愿與現(xiàn)行生育政策存在較大差距。湖北省近20萬人的計劃生育與生殖健康調(diào)查數(shù)據(jù)表明，育齡婦女平均期望孩子數(shù)為1.68個，有55.8%的育齡婦女想生兩個或更多孩子，仍高于政策生育的水平。二是現(xiàn)有低生育水平相對經(jīng)濟社會發(fā)展具有超前性。湖北省2003年人均GDP為1000多美元，不足東部沿海省市的50%，但生育水平卻在全國較低，進一步控制人口增長的難度加大。三是進入低生育水平時間相對較短。湖北省的婦女總和生育率1990年以后才保持在更替水平(TFR=2.1)以下，進入低生育水平的時間相對較短，保持穩(wěn)定不易。四是進入低生育水平主要是依靠行政措施。湖北省現(xiàn)有的低生育水平是在較短的時間內(nèi)依靠強有力的政策控制和行政手段實現(xiàn)的，國家為此付出了巨大的代價，人民群眾為此也作出了無私奉獻，但是穩(wěn)定低生育水平的條件并不充分，主要是湖北省經(jīng)濟發(fā)展水平較低，社會保障制度還不健全，群眾在生產(chǎn)和生活中還存在不少困難，傳統(tǒng)生育觀念還沒有發(fā)生根本轉(zhuǎn)變，仍然蘊藏著豐富的“生”機，積蓄著頑強的反彈勢能，低生育水平很不穩(wěn)定，稍有放松，剛剛降下來的低生育水平就會發(fā)生反彈。五是新時期計劃生育工作難度加大。由于多方面的原因，使得新時期計劃生育工作面臨更多的問題，更加難做。

2.出生人口性別比失衡問題突出。出生人口性別比是否正常，直接關(guān)系到能否實現(xiàn)人口的均衡增長、可持續(xù)發(fā)展、保持社會穩(wěn)定、形成合理的勞動力性別結(jié)構(gòu)、提高社會分工效率。公認的出生人口性別比的正常值是103至107之間。湖北省從20世紀80年代末90年代初期開始，出生人口性別比出現(xiàn)偏高，1990年為109.44，略高于正常值，但低于全國111.75的平均水平。但隨后連續(xù)攀升，1995年高達131.63，大大超出全國平均水平。近年來雖然有所回落，2000年仍高居128.18，遠遠高于正常值和全國117.79的平均水平。出生人口性別比嚴重失衡已經(jīng)成為不利于全面建設(shè)小康社會階段湖北省人口發(fā)展的最大的難題之一。而且，綜合治理出生人口性別比失衡的難度也很大，主要表現(xiàn):一是舊的傳統(tǒng)觀念轉(zhuǎn)變困難。幾千年形成的重男輕女、男尊女卑、養(yǎng)兒防老、傳宗接代的封建思想依然存在，農(nóng)村社會保障制度不健全，家庭養(yǎng)老仍是農(nóng)村的主要養(yǎng)老方式，農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展落后，男女經(jīng)濟收入性別差異大，使得相當(dāng)一部分人的男性生育偏好嚴重。二是管理措施難以落實。胎兒性別鑒定、B超管理存在漏洞，終止妊娠手術(shù)和藥物缺乏監(jiān)管、包保責(zé)任落實不夠，孕情監(jiān)測難以到位，加之人員流動頻繁，外出人員的孕情更是無法掌握。三是對出生性別比治理的認識不足。對出生性別比治理工作的認識存在偏差:要么對出生性別比的嚴重性、危害性缺乏認識，沒有引起普遍的、高度的重視;要么對出生性別比治理的長期性、艱巨性認識不足，操之過急，依靠簡單的行政命令，缺乏科學(xué)的治理方法。四是綜合治理力度不夠。目前治理出生性別比的手段比較單一，部門和區(qū)域間配合不夠，利益導(dǎo)向不健全，對違規(guī)人員的處罰力度不大，完全依靠“人盯人”的防范措施，治理效果欠佳。五是違法案件查處不易。調(diào)查過程中取證難，由于進行胎兒性別鑒定和選擇流引產(chǎn)的隱蔽性強，對象本人不承認，施術(shù)單位無記錄、無人證，對于已經(jīng)發(fā)生的非法進行選擇性終止妊娠的事件認定難;查處過程中結(jié)案難，由于查處中涉及醫(yī)療衛(wèi)生、藥監(jiān)、公安、紀檢、監(jiān)察、計生委等多家部門的協(xié)調(diào)配合，結(jié)案處理難。六是相關(guān)法律法規(guī)不完善?，F(xiàn)行的治理出生性別比的地方性法規(guī)、政府規(guī)章、部門規(guī)章不健全，而且與國家的《行政許可法》存在不一致，都有待進一步完善，需要改進、協(xié)調(diào)。

3.人口老齡化問題嚴重。人口老齡化是指老年人口在總?cè)丝谥兴急壤粩嘣鲩L的過程，是生育率持續(xù)下降和平均預(yù)期壽命不斷提高的產(chǎn)物。人口老齡化會對社會經(jīng)濟發(fā)展造成重大的影響。人口老齡化雖然是社會經(jīng)濟發(fā)展、人民生活水平普遍提高、醫(yī)療衛(wèi)生條件改善和科學(xué)技術(shù)進步的結(jié)果，體現(xiàn)了社會的文明進步，也有利于促進老年市場的形成和老年產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，但人口老齡化畢竟是人口非均衡發(fā)展的表現(xiàn)，不利的影響可能更多。如果人口老齡化程度較高，會造成勞動力短缺、社會養(yǎng)老負擔(dān)沉重、社會資本積累減少;假若老年人的生活得不到保障，還會引起社會不穩(wěn)定。衡量一個國家或地區(qū)人口老齡化的程度，國際上通常用老年人口比例作指標。當(dāng)一個國家和地區(qū)60歲及以上人口占總?cè)丝诘?%，即意味著這個國家或地區(qū)人口年齡結(jié)構(gòu)進入老年型。根據(jù)全國第五次人口普查資料，2000年中國60歲及以上人口達到1.32億，約占總?cè)丝诘?0%，已經(jīng)進入老齡化社會。湖北省雖然2003年才進入老齡化社會，但在全面建設(shè)小康社會期間，人口老齡化的趨勢將會保持，人口老齡化程度也會有較大的提高。本來人口老齡化是發(fā)達國家存在的現(xiàn)象，是“先富后老”，但中國還屬于發(fā)展中國家，經(jīng)濟還不發(fā)達不富裕，卻“未富先老”，提前進入老齡化社會，再加上社會保障制度還很不健全，人口老齡化帶來的問題將會更多、更嚴重，將會加大全面建設(shè)小康社會的困難和壓力。怎樣有效地應(yīng)對人口老齡化的趨勢，是湖北省全面建設(shè)小康社會面臨的一個極為艱巨的任務(wù)。

4.出生缺陷總發(fā)生率偏高。出生缺陷總發(fā)生率是衡量人口身體素質(zhì)高低的重要指標，降低出生缺陷總發(fā)生率，則是提高人口的身體素質(zhì)、實現(xiàn)人口健康發(fā)展的重要任務(wù)之一。據(jù)有關(guān)研究，2001年湖北省出生缺陷總發(fā)生率為8.35‰，總出生人口是50.84萬，按此總發(fā)生率計算，出生缺陷人數(shù)為4245人。這種狀況若不改變，積累起來，會使由出生缺陷導(dǎo)致的殘疾人的數(shù)量大量增加，將加重社會負擔(dān)，極不利于全面建設(shè)小康社會。

5.人口文化技術(shù)素質(zhì)有待提高。提高人口的文化技術(shù)素質(zhì)，是全面建設(shè)小康社會、逐步實現(xiàn)人的全面發(fā)展的重要任務(wù)和途徑。但是現(xiàn)在湖北省人口的文化技術(shù)素質(zhì)卻不高。根據(jù)第五次人口普查的資料，2000年湖北省人均受教育年限是7.85年，上海是9.37年;文盲和半文盲人口占總?cè)丝诘谋戎厥?.9%，總?cè)藬?shù)達500多萬;每一萬人中有研究生學(xué)歷的9人、大學(xué)學(xué)歷的123人，比重也比較低。這些都極不利于湖北經(jīng)濟社會的可持續(xù)發(fā)展和經(jīng)濟效益的提高。

6.人口城鎮(zhèn)化水平偏低。人口城鎮(zhèn)化是工業(yè)化的必然趨勢，是經(jīng)濟發(fā)達和社會進步的重要標志。加快城鎮(zhèn)化步伐，在基本實現(xiàn)工業(yè)化的同時基本實現(xiàn)城鎮(zhèn)化，則是全面建設(shè)小康社會的基本任務(wù)之一。但是湖北省目前的人口城鎮(zhèn)化水平偏低。雖然2000年湖北省的城鎮(zhèn)化率達到40.22%，高于全國36.09%的平均水平，但大大低于廣東省的55%、浙江省的48.67%、遼寧省的54.24%，也低于世界的平均水平45%;更重要的是與全面小康社會的城鎮(zhèn)化發(fā)展要求即2020年達到60%左右相比，也有較大的差距。

7.勞動力就業(yè)問題相當(dāng)嚴峻。就業(yè)是民生之本。勞動力能否實現(xiàn)充分就業(yè)，既表明勞動力資源是否得到充分利用，也關(guān)系到經(jīng)濟社會發(fā)展對勞動力的需求能否得到滿足，更關(guān)系到勞動者的生存和發(fā)展，影響到社會穩(wěn)定。就業(yè)問題也是全面建設(shè)小康社會面臨的深層次問題之一。按照湖北省統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)和本課題組的研究預(yù)測，2004年勞動力供給4580.44萬人，勞動力需求3507.14萬人，按高中學(xué)齡人口的70%上高中和中專，大學(xué)學(xué)齡人口的20%上大學(xué)和大專，勞動力供需缺口約700萬人，實際失業(yè)率約為15%(含農(nóng)村剩余勞動力)，這是非常高的失業(yè)率。盡管勞動力的供需缺口會經(jīng)歷先增加后下降的變化，但始終是供大于求。如何有效解決就業(yè)問題，也是全面建設(shè)小康社會、促進人口發(fā)展必須克服的巨大難題之一。

8.貧困人口脫貧任務(wù)艱巨。只有消除貧困，人才可能得到全面發(fā)展。湖北省自改革開放以來，經(jīng)過25年的努力，沒有解決溫飽問題的農(nóng)村貧困人口已由1100萬人下降到2003年底的130萬人，低收入貧困人口下降到420萬人，農(nóng)村貧困發(fā)生率由1978年的28%下降到2003年的12.8%。雖然反貧困的成績很大，但剩下的任務(wù)仍然不輕，而且余下的貧困人口更難脫貧，已經(jīng)脫貧的人口中有一部分還很不穩(wěn)定，還可能返貧。除此之外，20世紀90年代以來，與全國一樣，湖北省的城鎮(zhèn)貧困現(xiàn)象也凸現(xiàn)出來，2003年城鎮(zhèn)低保人數(shù)達166萬人。怎樣基本消除城鄉(xiāng)的貧困現(xiàn)象，是全面建設(shè)小康社會面臨的又一個難題。

9.廣大農(nóng)民社會保障缺乏。社會保障是滿足廣大人民群眾基本生存需要的保證，是實現(xiàn)社會公平和諧、維持社會穩(wěn)定的必要措施。雖然湖北省城鎮(zhèn)已經(jīng)初步建立以養(yǎng)老保障為主體的社會保障制度，絕大多數(shù)城鎮(zhèn)居民也享受到了基本的社會保障，但是，農(nóng)村還沒有建立社會保障制度，廣大農(nóng)民主要靠土地和家庭保障，基本上沒有社會保障。這是極不合理的狀況，必須逐步改變。建立農(nóng)村社會保障制度，需要大量的資金投入，僅靠農(nóng)民自身積累遠遠不夠，需要政府更多的投入，而政府財力又有限，這個問題也成了全面建設(shè)小康社會時期人口發(fā)展面臨的又一道難題。

10.計劃生育工作更加困難。穩(wěn)定人口低生育水平，提高出生人口質(zhì)量，完善出生人口結(jié)構(gòu)等，都要靠計劃生育工作來保證，但湖北省目前的計劃生育工作面臨多種困難和問題:

一是生育控制難度加大。人權(quán)概念進入憲法以后，公民合法權(quán)利范圍越來越大，搞得不好就會侵權(quán)，對計生工作依法行政的要求也隨之提高;政府以人為本、依法行政的理念普遍建立之后，國家法律法規(guī)對行政權(quán)力的約束和規(guī)范將越來越緊，實際工作中的行政力度也將逐步相對減弱，單靠行政命令難以實行生育控制;進入低生育水平時期，容易對計劃生育工作缺乏清楚的認識，產(chǎn)生盲目樂觀、麻痹松勁或者消極畏難情緒，不再像以前那樣關(guān)心和重視計劃生育工作;隨著政府管理職能和方式的轉(zhuǎn)變，行政約束的范圍和力度將逐漸減弱，計劃生育工作原有的管理手段、制度和方法的效率將遞減，必須形成新的機制，采用新的手段和方法，而在新機制形成、新方法掌握之前，容易造成政策偏差、工作失誤，可能導(dǎo)致生育率的回升。

二是多種人口問題交織顯現(xiàn)、錯綜復(fù)雜。在全面建設(shè)小康社會階段，在低生育水平之下，許多人口問題，如人口老化問題、獨生子女婚配問題、婚育觀念轉(zhuǎn)變滯后問題、人口遷移流動問題、勞動力供給問題，以及由人口問題引發(fā)的家庭關(guān)系、代際關(guān)系、社會關(guān)系和心理等問題，都將呈現(xiàn)出來，相互交織在一起，使得人口問題更加復(fù)雜化、多樣化，更加難以處理，也使人口與計劃生育工作的任務(wù)更繁重艱巨、難度更大。

三是計劃生育經(jīng)費投入不足的問題突出。計劃生育工作水平與計劃生育投入水平之間，明顯地存在著正相關(guān)關(guān)系。如果投入不足額、不到位，基礎(chǔ)管理措施、優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施和利益導(dǎo)向措施都到不了位，甚至連日常的工作都難以正常開展。但是，湖北省計劃生育經(jīng)費投入與國家提出的要求、與實際工作的需求、與兄弟省市相比，存在較大的差距，投入不足的問題越來越突出。根據(jù)2003年全國計劃生育事業(yè)費決算表的數(shù)據(jù)反映，全國人均經(jīng)費達10.98元，2003年財政決算總額比上年增長23.66%;湖北省人均經(jīng)費只有7.89元，2003年財政決算總額比上年增長13.58%;人均經(jīng)費在全國31個省市區(qū)排27位，計生事業(yè)費增長速度排24位。

四是流動人口管理和服務(wù)難以到位。湖北省是人口流出大省，流到外省的人口規(guī)模超過600萬人，流動人口規(guī)模還在擴大，但流動人口的計劃生育管理和服務(wù)卻存在較大缺陷:流動人口計劃生育工作機構(gòu)、人員、經(jīng)費不夠落實，有的地方甚至沒有設(shè)立專門機構(gòu);流動人口綜合治理工作機制有所弱化，各相關(guān)部門配合不夠，流入地(現(xiàn)居住地)與流出地(戶籍地)協(xié)調(diào)不力，互相扯皮推諉事件時有發(fā)生，使得流動人口的管理和服務(wù)難以落實到位，流動人口漏管現(xiàn)象較為嚴重。

五是計生獎勵優(yōu)惠政策不易落實。湖北省計劃生育和生殖健康調(diào)查顯示，對計生家庭的獎勵落實與政策規(guī)定差距較大，獨生子女家庭的獎勵優(yōu)惠政策落實率較低。已經(jīng)領(lǐng)取獨生子女父母光榮證的夫婦，能落實獨生子女獎勵費的比例為77%;獨生子女費的落實比例為77.3%;照顧入托、入學(xué)的落實比例為17%;獨生子女醫(yī)療保險、獨生子女父母養(yǎng)老保險落實比例分別為13.4%和3.1%;減免義務(wù)工、多分宅基地得到落實的比例分別為4.99%和2.3%;招工就業(yè)優(yōu)惠的落實比例為0.1%。特別是困難企業(yè)職工，停產(chǎn)、破產(chǎn)企業(yè)的職工和無工作單位的城鎮(zhèn)居民計劃生育獎勵更是落實不夠。這些都不利于優(yōu)生優(yōu)育、穩(wěn)定低生育水平。

六是優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平有待提高。湖北省計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平，雖然逐年都有所提高，但與國家的要求和育齡群眾的需求仍存在一定差距，主要表現(xiàn)是基層服務(wù)站基礎(chǔ)設(shè)施落后，技術(shù)服務(wù)人員整體素質(zhì)不高，基層服務(wù)管理制度不健全，經(jīng)費緊張，免費服務(wù)工作不到位，三查(查環(huán)、查孕、查病)的落實比例不夠，避孕節(jié)育知情選擇工作中存在技術(shù)服務(wù)跟不上、長效措施落實不到位、意外妊娠增加、損傷育齡群眾生殖健康等問題。

七是基層基礎(chǔ)工作仍然薄弱。主要表現(xiàn)為基層計劃生育隊伍不穩(wěn)定、不到位的情況較為嚴重，流動人口管理和服務(wù)薄弱，信息化應(yīng)用水平不高，依法行政水平較低，統(tǒng)計水分仍然較大。

二、湖北省人口發(fā)展的戰(zhàn)略目標

黨的十六大提出，中國在21世紀前20年經(jīng)濟社會發(fā)展的目標是:“全面建設(shè)惠及十幾億人口的小康社會，使經(jīng)濟更加發(fā)展、民主更加健全、科技更加進步、文化更加繁榮、社會更加和諧、人民生活更加殷實?！?sup>[1]全面建設(shè)小康社會，不僅要求人口數(shù)量及其增長速度必須與經(jīng)濟、社會發(fā)展相協(xié)調(diào)，與資源、環(huán)境的承載力相適應(yīng)，而且要求人口自身也要更好地發(fā)展，即人口素質(zhì)更高、缺陷更少、結(jié)構(gòu)更合理、性別比更均衡、空間分布更恰當(dāng)、就業(yè)更充分、保障更健全、貧困現(xiàn)象基本消除。湖北省人口多，人均資源不足，人口素質(zhì)、結(jié)構(gòu)、空間分布、就業(yè)、社會保障、貧困等方面不同程度地存在這樣那樣的困難和問題，不完全適應(yīng)全面建設(shè)小康社會的要求。人口問題是全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵問題。為了適應(yīng)全面建設(shè)小康社會的要求，促進人口的全面健康發(fā)展，必須制定正確的人口發(fā)展戰(zhàn)略。人口發(fā)展戰(zhàn)略包括人口發(fā)展所要達到的目標以及實現(xiàn)目標的措施。

總的來說，全面建設(shè)小康社會階段湖北省人口發(fā)展的戰(zhàn)略目標是:堅持穩(wěn)定低生育水平，把總?cè)丝诳刂圃?500萬人以下，盡量避免人口增長的反彈;提高人均預(yù)期壽命，降低出生缺陷發(fā)生率，增加人均受教育年限，降低文盲率，以提高人口素質(zhì);降低出生人口性別比，有效解決人口老齡化問題，提高人口城鎮(zhèn)化率，改善勞動力就業(yè)的狀況，以完善人口結(jié)構(gòu);基本消除城鄉(xiāng)人口的貧困現(xiàn)象，建立和健全城鄉(xiāng)社會保障制度。下面我們分別從人口的數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)、消除貧困、社會保障等五個主要方面，具體分析全面建設(shè)小康社會階段湖北省人口發(fā)展的戰(zhàn)略目標。

(一)數(shù)量目標

人口的數(shù)量規(guī)模及其增長速度，既是人口發(fā)展的重要內(nèi)容，又是制約經(jīng)濟社會發(fā)展和人口自身發(fā)展的重要因素。人口太多、增長過快，會超過資源、環(huán)境的承載力，與經(jīng)濟社會發(fā)展不協(xié)調(diào)，也不利于人口質(zhì)量的提高和結(jié)構(gòu)的改善;人口太少、增長太慢或者負增長，則可能造成勞動力短缺，制約經(jīng)濟社會的發(fā)展，導(dǎo)致人口萎縮和老齡化。所以，制定全面建設(shè)小康社會時期湖北省人口發(fā)展戰(zhàn)略，必須正確地確定人口發(fā)展合理的數(shù)量目標。

由于湖北省人口多，密度大，人均資源量少，嚴重制約著湖北省經(jīng)濟社會的發(fā)展和人口的發(fā)展，所以在全面建設(shè)小康社會階段，湖北省的人口數(shù)量必須保持基本穩(wěn)定。雖然人口完全不增長是不可能的，但必須堅持穩(wěn)定低生育水平，最好能控制在6500萬人以下，盡量避免人口增長的反彈，以利于把力量更多地用在提高人口素質(zhì)、改善人口結(jié)構(gòu)方面。

(二)素質(zhì)目標

在穩(wěn)定低生育水平的條件下，提高人口素質(zhì)，是全面建設(shè)小康社會階段湖北省人口發(fā)展最主要的目標。衡量人口素質(zhì)的指標很多，我們主要根據(jù)高水平小康社會對人口素質(zhì)的要求、湖北省人口素質(zhì)方面存在的主要問題，從人均壽命、出生缺陷發(fā)生率、人均受教育程度、文盲率等幾個方面，提出全面建設(shè)小康社會階段湖北省人口素質(zhì)需要努力達到的目標。

1.提高人均預(yù)期壽命。人均預(yù)期壽命，既是衡量人口身體素質(zhì)的綜合性指標，也是反映國家和地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平的綜合性指標，人口身體素質(zhì)的提高，必然導(dǎo)致人口預(yù)期壽命的延長。湖北省目前的人均預(yù)期壽命是71歲多，在全面建設(shè)小康社會階段應(yīng)該達到全國的目標值72歲。

2.降低出生缺陷發(fā)生率。出生缺陷是影響人口素質(zhì)的重要因素，人口發(fā)展要求不斷降低出生缺陷發(fā)生率。湖北省出生缺陷總發(fā)生率2001年為8.35‰，雖然低于全國的平均水平，但仍然偏高，應(yīng)該努力在全面建設(shè)小康社會階段降到5‰以下。

3.提高人均受教育年限。人均受教育年限是反映人口文化技術(shù)素質(zhì)的重要指標，人均受教育的年限越長，人口的文化技術(shù)素質(zhì)也會越高。2000年湖北省人均受教育年限只有7.85年，雖然處于全國平均水平，但實在太低，連初中畢業(yè)、9年義務(wù)教育的年限都沒有達到。到2020年，至少應(yīng)該達到全面建成小康社會的全國目標值人均受教育年限9年。

4.降低文盲率。文盲率也是反映人口文化技術(shù)素質(zhì)的重要指標。文盲率越高，表明人口的文化技術(shù)素質(zhì)越低。2000年湖北省的文盲和半文盲人口占總?cè)丝诘谋戎厥?.9%，總?cè)藬?shù)達500多萬，這種狀況不僅不利于經(jīng)濟社會的發(fā)展，也嚴重妨礙人口素質(zhì)的提高，在全面建設(shè)小康社會階段，應(yīng)該大幅度降低文盲率，力爭達到1%以下，基本消除文盲。

(三)結(jié)構(gòu)目標

改善人口結(jié)構(gòu)，也是全面建設(shè)小康社會階段湖北省人口發(fā)展必須達到的重要目標。人口結(jié)構(gòu)也表現(xiàn)在許多方面，衡量人口結(jié)構(gòu)改善的指標也不少，我們也是按照高水平小康社會對人口結(jié)構(gòu)的要求、湖北省人口結(jié)構(gòu)方面存在的主要問題，從性別、年齡、空間分布和就業(yè)等幾個方面，提出全面建設(shè)小康社會階段湖北省人口結(jié)構(gòu)應(yīng)該達到的目標。

1.降低出生人口性別比。在全面建設(shè)小康社會階段，湖北省必須基本上改變現(xiàn)在出生人口性別比嚴重失衡的狀況，由2000年的128.18下降到2020年的107左右，達到正常值，以促進湖北省人口持續(xù)、健康發(fā)展。

2.有效解決人口老齡化問題。湖北省現(xiàn)在已經(jīng)進入老齡化社會，根據(jù)相關(guān)預(yù)測，在全面建設(shè)小康社會階段湖北省人口老齡化現(xiàn)象還會加劇，這是不可避免、無法改變的，而人口老齡化對經(jīng)濟社會和人口發(fā)展的不利影響更多，這就要求湖北省必須采取有效措施，合理地解決人口老齡化帶來的各種問題，減少或克服其不利影響，保護老年人的利益，使老年人老有所養(yǎng)、老有所為，順利、幸福地度過晚年。

3.提高人口城鎮(zhèn)化率。湖北省的城鎮(zhèn)化率，雖然高于全國平均水平，但低于國內(nèi)先進省市和世界的平均水平，更是大大低于高水平小康社會的要求，必須在全面建設(shè)小康社會階段使城鎮(zhèn)化率上升到60%左右，完善人口的空間分布。

4.改善勞動力就業(yè)的狀況。湖北省目前勞動力供需缺口較大，實際失業(yè)率較高，近期內(nèi)還可能上升，必須在保持人口低增長、減少新增勞動力的同時，采取措施提高中學(xué)和大學(xué)年齡段人口的升學(xué)率，減少勞動力供給，同時增加勞動力需求，穩(wěn)定地轉(zhuǎn)移農(nóng)村剩余勞動力，使實際失業(yè)率降到5%以下，有效地解決就業(yè)問題。

(四)消除貧困目標

貧困威脅人口生存，使人口素質(zhì)難以提高、結(jié)構(gòu)難以改善，是影響人口發(fā)展最不利的因素。全面建設(shè)高水平的小康社會，使全國人民都生活殷實，首先必須基本消除城鄉(xiāng)人口的貧困現(xiàn)象。具體來說，就是消除農(nóng)村剩下的還沒有解決溫飽問題的100多萬貧困人口，使農(nóng)村400多萬低收入貧困人口至少下降50%，城鎮(zhèn)160多萬低保人口也至少下降一半，讓城鄉(xiāng)居民至少都要解決溫飽問題、基本生活需要都能得到滿足，吃飽穿暖。

(五)社會保障目標

建立和健全覆蓋全社會的社會保障制度，給城鄉(xiāng)居民提供必要的合理的社會保障，是消除貧困、改善人口的生存狀況的重要措施，保證人口健康發(fā)展的必要條件，也是全面建設(shè)小康社會的重要任務(wù)之一。在全面建設(shè)小康社會階段，社會保障方面需要達到的目標應(yīng)該是:在城鎮(zhèn)，建立和完善覆蓋所有企業(yè)、所有職工(包括農(nóng)民工)的養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷等社會保障制度，基本完成機關(guān)事業(yè)單位的社會保障制度改革，初步建立城鎮(zhèn)統(tǒng)一的社會保障體系;在農(nóng)村，建立農(nóng)村居民最低生活保障制度，進行農(nóng)民養(yǎng)老保障制度建立的探索，完善國家資助的農(nóng)村合作醫(yī)療制度，為建立全國城鄉(xiāng)統(tǒng)一的社會保障體系做準備。

三、湖北省人口發(fā)展的戰(zhàn)略措施

戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)，依靠正確有效的戰(zhàn)略措施。為了適應(yīng)全面建設(shè)小康社會的要求，有效地克服和解決湖北省人口發(fā)展面臨的困難和問題，實現(xiàn)湖北省人口發(fā)展的戰(zhàn)略目標，必須采取以下戰(zhàn)略措施:

(一)健全穩(wěn)定低生育水平的機制和政策

為了穩(wěn)定低生育水平，防止人口增長的反彈，必須健全相關(guān)機制和政策。

(1)穩(wěn)定和完善現(xiàn)行生育政策，不可放松對人口增長的必要控制。

(2)盡快建立和完善“依法管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、村(居)民自治、政策推動、綜合治理”的工作機制，加強人口和計劃生育系統(tǒng)的能力建設(shè)，確保低生育水平的穩(wěn)定。

(3)加強人口和計劃生育基層基礎(chǔ)工作，建立和健全行政管理、服務(wù)機構(gòu)和群眾組織“三位一體”的工作和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，切實加強縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站建設(shè)，完善農(nóng)村計劃生育技術(shù)服務(wù)基本項目免費制度，實施計劃生育/生殖健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程。

(4)建立有利于穩(wěn)定低生育水平的利益導(dǎo)向機制和養(yǎng)老保障機制，堅持處罰多生與獎勵少生并舉，建立健全穩(wěn)定低生育水平的經(jīng)濟、社會、稅收、福利、就業(yè)制度，完善農(nóng)村計劃生育家庭獎勵扶助制度，實施貧困地區(qū)“少生快富”扶貧工程，探索建立農(nóng)村計劃生育困難家庭最低生活保障制度。

(二)綜合治理出生性別比失衡

由于多方面的原因造成出生人口性別比嚴重失衡，所以降低出生人口性別比，必須采取多種措施，進行綜合治理:

(1)加強宣傳教育，提高針對性和有效性，建立和健全城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障制度，真正轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)生育觀念，糾正男性生育偏好。

(2)制定相關(guān)法規(guī)，明確防止、懲處非醫(yī)學(xué)胎兒性別鑒定、性別選擇性終止妊娠，管理終止妊娠藥物的生產(chǎn)、銷售、處方權(quán)的法律依據(jù)和執(zhí)行程序。

(3)明確計劃生育、醫(yī)療衛(wèi)生、藥監(jiān)、公安、紀檢、監(jiān)察等相關(guān)部門的職責(zé)和工作方式，加強協(xié)調(diào)配合和監(jiān)督管理，充實人員，落實措施，考核獎勵。

(4)加強對違規(guī)人員的查處，堵塞胎兒性別鑒定(特別是B超)、終止妊娠手術(shù)和藥物監(jiān)管上的漏洞，加大對違規(guī)人員的懲罰力度。

(三)積極應(yīng)對人口老齡化

人口老齡化對經(jīng)濟社會和人口的發(fā)展有積極的因素，更多的是不利影響。應(yīng)對人口老齡化，就是要利用有利因素，克服其不利影響，妥善解決其帶來的各種問題。

(1)開拓老年消費和服務(wù)市場，發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)，增加消費需求，形成新的經(jīng)濟增長點，擴大就業(yè)，促進經(jīng)濟發(fā)展。

(2)建立和健全城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障制度，發(fā)展老年醫(yī)療護理、文化娛樂和教育事業(yè)，使老年人老有所養(yǎng)、老有所為，安度晚年。

(3)當(dāng)人口老齡化導(dǎo)致勞動力短缺時，則可以適當(dāng)延長退休年齡，或讓老年人再就業(yè)。

(四)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)以提高出生人口素質(zhì)

為了降低出生缺陷發(fā)生率，提高人口身體素質(zhì)，必須采取發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)等多方面的措施。

(1)發(fā)展經(jīng)濟和醫(yī)療保健事業(yè)，提高人口生活水平，形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，從根本上防止出生缺陷發(fā)生。

(2)將計劃生育服務(wù)機構(gòu)納入公共衛(wèi)生建設(shè)范圍，計劃生育和公共衛(wèi)生兩部門聯(lián)手，實施出生缺陷干預(yù)、生殖道感染防治、優(yōu)質(zhì)服務(wù)三大工程。

(3)完善相關(guān)法規(guī)，落實組織管理，科學(xué)預(yù)防，加強監(jiān)測，積極干預(yù)，減少或避免出生缺陷。

(4)保護生態(tài)環(huán)境，消除陳規(guī)陋習(xí)，堅決禁毒，積極防治艾滋病，實行免費婚檢，制止近親結(jié)婚，謹慎用藥，減少孕婦和婦科疾病，倡導(dǎo)文明衛(wèi)生的性生活，有效降低出生缺陷發(fā)生率。

(五)加快推進人口城鎮(zhèn)化

為了加快推進人口城鎮(zhèn)化，提高城鎮(zhèn)化率，應(yīng)該采取以下措施:

(1)調(diào)整城鎮(zhèn)化發(fā)展戰(zhàn)略，制定更合理的城鎮(zhèn)化規(guī)劃。中國特色的城鎮(zhèn)化，既不是大城市化，也不是小城鎮(zhèn)化，而是大中小城市和小城鎮(zhèn)協(xié)調(diào)發(fā)展的城鎮(zhèn)化。湖北省應(yīng)該由過去強調(diào)發(fā)展小城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)向重點發(fā)展大中城市，改變?nèi)≈挥形錆h一座大城市的格局，在構(gòu)造武漢城市圈的同時，把宜昌、荊州、黃石、襄樊發(fā)展成百萬人口的大城市，形成沿長江、漢水的大城市帶。這樣，湖北省不僅能成功地實現(xiàn)城鎮(zhèn)化，整個經(jīng)濟面貌也將根本改觀。

(2)創(chuàng)新制度，消除城鎮(zhèn)化的障礙。深化就業(yè)、戶籍、土地、社會保障等制度的改革，取消對農(nóng)民進城務(wù)工經(jīng)商的歧視和限制，使農(nóng)民工“進廠又進城、離土又離鄉(xiāng)”，同時實現(xiàn)非農(nóng)化和城鎮(zhèn)化，同時成為職工和市民。

(3)走中國特色的城鎮(zhèn)化道路。以工業(yè)化促進城鎮(zhèn)化，實現(xiàn)工業(yè)化與城鎮(zhèn)化協(xié)調(diào)發(fā)展，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)向城鎮(zhèn)集聚，以產(chǎn)業(yè)和市場發(fā)展支撐城市，不唱“空城計”，既避免過度城市化，又防止城市化滯后;采取市場推動、政府規(guī)劃導(dǎo)向的城鎮(zhèn)化實現(xiàn)機制，吸引和籌集更多包括公有、民有、外資和農(nóng)民的資金、用于城市建設(shè);城鎮(zhèn)發(fā)展實行外延式與內(nèi)涵式相結(jié)合，以內(nèi)涵式發(fā)展為主，使城鎮(zhèn)發(fā)展真正做到規(guī)范、有序、高效，提高城市集約化程度，充分發(fā)揮城市的多種功能，從而更快更好地實現(xiàn)城鎮(zhèn)化。

(六)發(fā)展經(jīng)濟以增加就業(yè)

為了改善勞動力就業(yè)的狀況，必須采取措施，增加就業(yè)機會，擴大勞動力需求，減少勞動力供給。

(1)努力發(fā)展經(jīng)濟，發(fā)展中小企業(yè)，增加勞動力需求，創(chuàng)造更多的就業(yè)崗位。

(2)調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，大力發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)、勞動密集型產(chǎn)業(yè)和制造業(yè)，提供更多的就業(yè)機會。

(3)向生產(chǎn)的廣度、深度進軍，延伸產(chǎn)業(yè)鏈，提高加工度，增加附加值，增強市場競爭力，擴大出口，以吸納更多的勞動力。

(4)加強技術(shù)培訓(xùn)、職業(yè)培訓(xùn)，提高勞動力的就業(yè)適應(yīng)能力，優(yōu)化勞動力結(jié)構(gòu)，消除“技工荒”，減少結(jié)構(gòu)性失業(yè)。

(5)發(fā)展教育事業(yè)，擴大招生規(guī)模，提高中學(xué)和大學(xué)年齡段人口的升學(xué)率，穩(wěn)定低生育水平，減少新增勞動力，降低實際勞動力供給。

(6)改革勞動就業(yè)制度，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的勞動力大市場，取消就業(yè)歧視，實行勞動力自由流動、雙向選擇、競爭上崗、擇優(yōu)錄用。

(7)完善就業(yè)服務(wù)體系，加快就業(yè)信息交流。

(七)加大扶貧力度以基本消除貧困人口

為了基本消除城鄉(xiāng)人口的貧困現(xiàn)象，必須采取多方面的措施:

(1)加快建立城鄉(xiāng)特殊困難群眾的社會救助體系，完善農(nóng)村“五保戶”供養(yǎng)制度，做好受災(zāi)地區(qū)群眾生產(chǎn)、生活救濟工作，幫助困難群眾解決看病、住房、子女上學(xué)等實際困難，真正做到“應(yīng)保盡保”。

(2)增加扶貧投入，采取開發(fā)式扶貧、參與式扶貧、救濟式扶貧等多種方式，實行“輸血”和“造血”結(jié)合、地區(qū)與家庭結(jié)合，積極幫助貧困地區(qū)、貧困人口脫貧致富。

(3)將扶貧開發(fā)與資源保護、生態(tài)建設(shè)相結(jié)合，與人口的計劃生育工作相結(jié)合，控制貧困地區(qū)人口的過快增長，特別注重提高貧困人口的素質(zhì)，實行人口、資源、環(huán)境與扶貧的良性循環(huán)。

(八)發(fā)展教育事業(yè)以提高人口文化素質(zhì)

為了提高人口的文化素質(zhì)，必須發(fā)展教育事業(yè)，提高人均受教育年限，降低文盲率。

(1)切實把教育放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，不斷加大教育投入，改革教育制度，擴大教育規(guī)模，提高教育質(zhì)量。

(2)完善高、中、低教育結(jié)構(gòu)，鞏固基礎(chǔ)教育，適當(dāng)擴大高等教育，大力發(fā)展職業(yè)教育，堅決掃除文盲。

(3)重點加強農(nóng)村義務(wù)教育，完善以政府投入為主的經(jīng)費保障機制，幫助貧困家庭子女完成義務(wù)教育，切實解決好進城務(wù)工農(nóng)民子女上學(xué)的問題，制止歧視和高收費。

(4)積極發(fā)展民辦教育、現(xiàn)代遠程教育。

(5)認真貫徹黨的教育方針，加強德育工作，推進素質(zhì)教育，加快教學(xué)內(nèi)容和方法的改革和創(chuàng)新，切實減輕學(xué)生負擔(dān)，促進學(xué)生全面發(fā)展。

(九)深化改革以完善社會保障制度

為了最終建立和健全覆蓋全社會的社會保障制度，給城鄉(xiāng)居民提供必要的合理的社會保障，在全面建設(shè)小康社會時期應(yīng)該采取的措施是:

(1)完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度，堅持社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合，逐步做實個人賬戶，增加政府投入，償還養(yǎng)老金欠賬。

(2)推進國有企業(yè)下崗職工基本生活保障向失業(yè)保障并軌，逐步將企業(yè)裁員依法直接納入失業(yè)保險或城市“低?！?。

(3)擴大養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷等社會保障的覆蓋面，提高個體、私營和外資企業(yè)的參保率，完善靈活就業(yè)人員的參保辦法，加大社會保險金的征繳力度，提高統(tǒng)籌層次，逐步建立覆蓋所有企業(yè)、所有職工的社會保障制度。

(4)研究和實行機關(guān)事業(yè)單位社會保障制度改革，完善城市“低?！敝贫?，逐步建立城鎮(zhèn)統(tǒng)一的社會保障制度。

(5)逐步建立農(nóng)村農(nóng)民最低生活保障制度，探索農(nóng)民社會保障體系建立的途徑。

(十)加強計劃生育工作

除了前面健全穩(wěn)定低生育水平的機制和政策的措施之外，加強計劃生育工作，還應(yīng)該:

(1)加大計劃生育經(jīng)費投入，健全計劃生育機構(gòu)，穩(wěn)定計劃生育隊伍，落實計劃生育優(yōu)惠獎勵政策，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平。

(2)堅持實事求是，工作重心下移，常抓不懈，完善基層計劃生育工作規(guī)范，強化村級責(zé)任制管理，落實最基本的管理措施。

(3)加強對流動人口計劃生育的管理和服務(wù)，落實機構(gòu)、人員、經(jīng)費，分清職責(zé)，協(xié)調(diào)配合，嚴格考核獎勵。

(4)建立人口管理和決策信息系統(tǒng)，實現(xiàn)人口和計劃生育工作的信息化。

主要參考文獻

1.溫家寶:《政府工作報告——2005年3月5日在第十屆全國人民代表大會第三次會議上》，《經(jīng)濟日報》，2005年3月15日。

2.田雪原、王國強主編:《全面建設(shè)小康社會的人口與發(fā)展》，中國人口出版社，2004年。

3.國家人口和計劃生育委員會:《中國人口與發(fā)展國家報告》，2004年9月。

4.湖北省人口和計劃生育委員會:《湖北省2004年度人口與計劃生育工作形勢分析報告》。

5.施中傳:《在湖北省市州計生委主任會議上的講話》，2002年11月12日。

6.本課題的各子課題研究報告。

【注釋】

[1]江澤民:《全面建設(shè)小康社會，開創(chuàng)中國特色社會主義事業(yè)新局面》，人民出版社，2002年。