推拿，古稱(chēng)“按摩”“按蹺”“喬摩”，是在人體體表經(jīng)絡(luò)穴位上運(yùn)用手法來(lái)防治疾病的一種治療方法。推拿是中醫(yī)學(xué)的有機(jī)組成部分，其理論基礎(chǔ)是陰陽(yáng)五行、氣血津液、臟腑經(jīng)絡(luò)等學(xué)說(shuō)。近年來(lái)，還結(jié)合現(xiàn)代的人體解剖生理學(xué)來(lái)診查疾病，重視辨證和辨病的結(jié)合。它具有疏通經(jīng)絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)、調(diào)整臟腑氣血功能、增強(qiáng)人體抗病能力等作用。其作用途徑主要是在人體體表的經(jīng)絡(luò)穴位上施用手法，通過(guò)經(jīng)絡(luò)內(nèi)聯(lián)外絡(luò)，氣血循行流注而產(chǎn)生局部及全身的作用。冠心病患者可采取適當(dāng)?shù)陌茨χ委煛?/p>

（1）穴位按摩

方法1

①患者俯臥，點(diǎn)揉大椎穴1分鐘，心俞穴3分鐘，用補(bǔ)法。點(diǎn)揉膈俞穴2分鐘，用瀉法。點(diǎn)揉神堂穴2分鐘，用補(bǔ)法。再使患者仰臥，點(diǎn)揉巨闕穴2分鐘，用瀉法。點(diǎn)揉膻中穴3分鐘，用補(bǔ)法。以振顫手法點(diǎn)氣海、關(guān)元穴各3分鐘，用補(bǔ)法。掐內(nèi)關(guān)、郄門(mén)穴各1分鐘。點(diǎn)揉神門(mén)、足三里、三陰交各2分鐘，用補(bǔ)法。

②心慌、憋悶、失眠嚴(yán)重者加點(diǎn)按神門(mén)、通里穴約1分鐘，按揉膻中穴1～3分鐘。

③頭暈欲嘔，食欲不振者加按揉中脘穴1分鐘，順、逆時(shí)針摩腹3～5分鐘，按揉太陽(yáng)、印堂、足三里各1分鐘。

方法2

①取仰臥位。兩手掌指交替著力，緊貼皮膚，分別擦摩對(duì)側(cè)胸部，從胸前由內(nèi)向外沿肋間反復(fù)擦摩各約2分鐘。

②取仰臥位。兩手拇指端著力，分別點(diǎn)按對(duì)側(cè)掌后腕關(guān)節(jié)橫紋正中直上5寸、兩筋之間的郄門(mén)穴約1分鐘，以感麻脹并稍向手部放散為宜。

③取仰臥位。兩膝屈曲，右手掌置于上腹部，左手掌貼在右手背上，兩手同時(shí)著力，由右而上，然后由左而下來(lái)回反復(fù)旋轉(zhuǎn)摩動(dòng)約5分鐘。

方法3

①患者仰臥位。施術(shù)者立于一側(cè)，兩手拇指端著力，分別按揉兩側(cè)掌后腕橫紋正中直上2寸、兩筋之間的內(nèi)關(guān)穴各約2分鐘，以酸麻稍向肘臂放散為宜。

②患者仰臥位。施術(shù)者立于頭后，兩手掌指同時(shí)著力，從胸前由內(nèi)向外沿肋間反復(fù)推約2分鐘；然后，施術(shù)者立于一側(cè)，兩手掌指交替著力，分別從肩關(guān)節(jié)的前面至上肢內(nèi)側(cè)，反復(fù)推摩各約1分鐘。

③患者仰臥位。施術(shù)者立于頭后，一手中指端著力，點(diǎn)按胸前正中線、平第4肋間（兩乳之間）的膻中穴約1分鐘。

④患者俯臥位。施術(shù)者立于一側(cè)，兩手拇指端同時(shí)著力，分別點(diǎn)按兩側(cè)第5胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸處的心俞穴，第3胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸處肺俞穴各約1分鐘，以感酸脹為宜。

⑤患者俯臥位。施術(shù)者立于一側(cè)，兩手掌指交替著力，從上背至腰部，沿足太陽(yáng)膀胱經(jīng)行徑，反復(fù)按揉約5分鐘。

（2）足穴按摩：無(wú)論是心絞痛還是預(yù)防心肌梗死或心肌梗死后的恢復(fù)期均可使用。按摩在足部的心臟反射區(qū)進(jìn)行。

心臟反射區(qū)分癥狀區(qū)及關(guān)聯(lián)區(qū)。

癥狀區(qū)：心臟、左上肢帶、左肩關(guān)節(jié)、胸骨區(qū)。

關(guān)聯(lián)區(qū)：橫膈膜、上部淋巴結(jié)、足底部膽囊穴區(qū)、胃、小腸、大腸、頸椎、脾、腹腔神經(jīng)叢區(qū)。

按摩以輕盈、柔軟的手法進(jìn)行。對(duì)心臟臟器反射區(qū)給予刺激的強(qiáng)度不同，其作用也不相同，弱的和中等刺激有興奮作用，強(qiáng)度刺激有抑制作用。

推拿的注意事項(xiàng)。①在治療中，要隨時(shí)注意患者對(duì)手法的反應(yīng)，以便及時(shí)調(diào)整手法刺激強(qiáng)度。②心絞痛卒然發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)立即靜臥休息。手法刺激切忌過(guò)重，以患者感到酸脹即可，若手法過(guò)重反而加重癥狀。③在急性心肌梗死發(fā)作期或心力衰竭時(shí)一般不宜使用。