絕大多數(shù)糖尿病是終身性疾病，其病情的變化與患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒等明顯相關(guān)。嚴(yán)格的糖尿病控制是延緩和預(yù)防慢性并發(fā)癥的最關(guān)鍵方法和最有效措施。糖尿病治療的主要內(nèi)容包括糖尿病患者的教育和管理、嚴(yán)格控制肥胖和超重、糖尿病飲食治療、糖尿病運(yùn)動(dòng)治療、糖尿病患者血糖的自我監(jiān)測(cè)、糖尿病藥物治療、高血壓和高脂血癥的藥物治療。

在認(rèn)真進(jìn)行飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法后，如果血糖的控制仍不滿意或因就醫(yī)太晚，已經(jīng)患并發(fā)癥的患者需要藥物治療。高血糖的藥物治療多基于2型糖尿病的兩個(gè)主要異常病理生理改變——胰島素抵抗和胰島素分泌受損。糖尿病的藥物治療包括注射胰島素和口服降糖藥兩種。

2型糖尿病的兩個(gè)主要的病理生理異常改變是胰島素抵抗和胰島素分泌受損，口服降糖藥主要針對(duì)這兩個(gè)環(huán)節(jié)?？诜堤撬幬锓N類很多，根據(jù)作用機(jī)制的不同，可主要分為以下幾類：①噻唑烷二酮類藥物，可改善胰島素抵抗。②雙胍類藥物，主要減少肝葡萄糖的輸出。③α-糖苷酶抑制藥，主要延緩糖類在腸道內(nèi)的吸收。④磺脲類藥物和格列奈類藥物，直接刺激胰島素分泌。

胰島素根據(jù)其作用特點(diǎn)可分為超短效胰島素類似物、常規(guī)（短效）胰島素、中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素（包括長(zhǎng)效胰島素類似物）和預(yù)混胰島素。臨床試驗(yàn)證明，胰島素類似物在模擬生理性胰島素分泌和減少低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)性方面優(yōu)于動(dòng)物胰島素和人胰島素。在臨床應(yīng)用時(shí)，應(yīng)根據(jù)糖尿病患者的具體情況，選擇相應(yīng)種類的胰島素。