（一）定義

拔伸法：應(yīng)用對抗力量對關(guān)節(jié)或肢體進(jìn)行牽拉，使關(guān)節(jié)伸展，稱為拔伸法。

（二）操作要領(lǐng)

1．操作時，動作要平穩(wěn)而柔和。

2．用力要均勻而持續(xù)，力量應(yīng)由小到大，逐漸增力，再由大到小，不可用突發(fā)性的猛力牽拉。

3．要根據(jù)不同的部位，適當(dāng)控制拔伸力量和方向。

（三）分類

1．頭頸部拔伸法

（1）賓客取坐位，保健按摩師站于賓客后，用雙手拇指頂按枕骨下方，掌根分別夾住下頜部助力，然后兩手同時用力向上拔伸。（圖1-1-11a）

圖1-1-11a　頭頸部拔伸法

（2）賓客取坐位，保健按摩師一手扶住賓客枕后部，另一手用肘窩部托住其下頜，手掌扶住對側(cè)顳部，兩手同時用力向上拔伸。（圖1-1-11b）

圖1-1-11b　頭頸部拔伸法

（3）賓客仰臥，頭頸部在床沿之外，保健按摩師坐于賓客頭前方，用一側(cè)肘窩部微抱其下頜部，另一手掌置于其枕部，兩手協(xié)同用力，做頸部拔伸法。做頸部拔伸法過程中，應(yīng)使賓客頭部保持中正位或稍前屈位，在拔伸頸椎的同時，還可結(jié)合做頸部緩慢的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。（圖1-1-11c）

圖1-1-11c　頭頸部拔伸法

2．肩關(guān)節(jié)拔伸法

（1）賓客坐于低凳上，上肢放松。按摩師站于賓客后外側(cè)，用雙手握住其腕部和肘部，逐漸向上用力拔伸，囑賓客身體向另一側(cè)傾斜或有一助手協(xié)助固定其身體，以牽拉之力相對抗。賓客取坐位，保健按摩師用一側(cè)膝部頂于其同側(cè)腋窩部，雙手握其腕部，用力向下拔伸。（圖1-1-12a）

圖1-1-12a　肩關(guān)節(jié)拔伸法

（2）賓客仰臥。保健按摩師臀部半坐于一側(cè)床邊將一足跟置于賓客腋下，雙手握住其同側(cè)腕部做徐徐拔伸，并同時用足跟頂住腋窩與之對抗。稍頓，再逐漸使其肩部內(nèi)收、內(nèi)旋。（圖1-1-12b）

圖1-1-12b　肩關(guān)節(jié)拔伸法

（3）賓客取直立位或坐位。按摩師站立一側(cè)，雙手握賓客腕部，先輕輕前后擺動上肢，待肩關(guān)節(jié)放松后，保健按摩師猛然上提其上肢，做肩關(guān)節(jié)拔伸運(yùn)動。（圖1-1-12c）

圖1-1-12c　肩關(guān)節(jié)拔伸法

3．肘關(guān)節(jié)拔伸法　一手握賓客上臂下端，另一手握其腕部，兩手相對用力做肘關(guān)節(jié)拔伸運(yùn)動。（圖1-1-13）

圖1-1-13　肘關(guān)節(jié)拔伸法

4．腕關(guān)節(jié)拔伸法　一手握賓客前臂下端，另一手握其手部，兩手相對用力做腕關(guān)節(jié)拔伸活動。（圖1-1-14）

圖1-1-14　腕關(guān)節(jié)拔伸法

5．指（趾）關(guān)節(jié)拔伸法　按摩師一手握住被拔伸關(guān)節(jié)近側(cè)端，另一手捏住遠(yuǎn)側(cè)端，兩手相對用力做指（趾）關(guān)節(jié)拔伸運(yùn)動。（圖1-1-15）

圖1-1-15　指（趾）關(guān)節(jié)拔伸法

6．腰部拔伸法　賓客俯臥，雙手用力抓住床頭；或賓客仰臥，由助手抓住賓客腋部以固定其身體。保健按摩師兩手分別握住其兩踝關(guān)節(jié)上端，然后逐漸用力做腰部拔伸牽拉活動。（圖1-1-16）

圖1-1-16　腰部拔伸法

圖1-1-17　髖關(guān)節(jié)拔伸法

7．髖關(guān)節(jié)拔伸法　賓客仰臥，保健按摩師立其足側(cè)，雙手握其足踝部，使其髖膝關(guān)節(jié)屈曲，然后快速將其下肢向下牽拉。本法可雙側(cè)同時操作。（圖1-1-17）

8．踝關(guān)節(jié)拔伸法　賓客仰臥或坐于床上，保健按摩師用一手握住其小腿下端，另一手握住其足掌部，兩手協(xié)同做相反方向的用力拉伸。（圖1-1-18）

圖1-1-18　踝關(guān)節(jié)拔伸法

（四）功能和應(yīng)用

本法具有舒展關(guān)節(jié)、疏通經(jīng)絡(luò)、整復(fù)錯位、分解粘連等作用，適用于各關(guān)節(jié)部的保健按摩。

注意事項(xiàng)

◇動作穩(wěn)、用力均勻，掌握好拔伸的方向和角度。

◇在拔伸的開始階段，用力要由小到大，逐漸加力。當(dāng)拔伸到一定程度后，則需要一個穩(wěn)定的持續(xù)牽引力，再用力由大到小。

◇不可暴力進(jìn)行拔伸，以免造成牽拉損傷。