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        心理治療方法

        時(shí)間:2022-02-02 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:這是一種重要的心理調(diào)節(jié)方法,近年來正逐漸被心理學(xué)界所重視。雖然行為療法僅能使血壓輕微降低,但近年來行為療法仍被推薦為治療高血壓的非藥物療法之一。

        1.生物反饋療法 就是利用生物反饋原理,使患者了解自己體內(nèi)的病理生理活動(dòng),通過有針對性的訓(xùn)練,對內(nèi)臟進(jìn)行自我調(diào)整,達(dá)到治病的目的。該療法對血壓、偏頭痛等身心疾病有顯著療效。

        2.暗示療法 即采用含蓄、間接的方法來迅速影響情緒和行為的方法。通過發(fā)揮暗示的積極作用,來消除緊張、不良的情緒和行為,以保持最佳的心理狀態(tài)。

        3.順情從欲法 順從患者的心意,滿足其身心需求,用以治療某些情欲不遂所致的血壓升高。

        4.疏導(dǎo)療法 就是通過自我傾訴和別人的善意勸告,來疏導(dǎo)、排泄消極情緒,保持心理平衡。以達(dá)到疏肝理氣,解郁祛病的目的。

        5.沉思調(diào)節(jié)法 沉思調(diào)節(jié)法是一種平息心理激動(dòng),使人體放松的方法。這是一種重要的心理調(diào)節(jié)方法,近年來正逐漸被心理學(xué)界所重視。

        沉思調(diào)節(jié)法的具體做法是:首先,找一個(gè)安靜的、能使身體和心情愉快的地方。坐著或躺著,微閉眼,全身放松。如采取坐姿,則頭、頸、背三點(diǎn)需成一線。有節(jié)奏地做深呼吸,然后,反復(fù)地默念某一暗示語,或者全神貫注于某一感覺表象上。要注意使呼吸的漲落和暗示語保持節(jié)奏上的一致。

        此后,當(dāng)完全感到安靜和放松時(shí),開始做下述動(dòng)作:先慢慢地將頭傾向右邊,然后移至左邊,再回到中間。反復(fù)幾次后,慢慢地將眼睜開。

        還有一種訓(xùn)練方法叫身體沉思法。身體沉思是指包括力量、平穩(wěn)、耐力及注意力集中在內(nèi)的一種靜靜的、有節(jié)奏的運(yùn)動(dòng)。該法特別強(qiáng)調(diào)人的呼吸和整個(gè)的身體運(yùn)動(dòng)同步進(jìn)行。

        身體沉思的具體做法是,人成站立姿勢,雙膝稍彎曲,整個(gè)身體保持在一條直線上,雙肘和前臂與地面平行,將右腳放至左腳的前面,以身體感到平穩(wěn)和舒適為宜,同時(shí)全力集中注意于正前方的某一點(diǎn),然后,左腳慢慢移到右腳前面,同時(shí)呼氣,慢慢地將前臂抬離身體(掌心朝下);當(dāng)左腳又返回到原來位置時(shí),吸氣,掌心轉(zhuǎn)至朝上,再將手臂“拉”向自己的身體。重復(fù)這一運(yùn)動(dòng)3~5次,并且注意動(dòng)作的節(jié)奏和協(xié)調(diào)。美國的心理學(xué)者把中國的太極拳運(yùn)動(dòng)看成是一種身體沉思。

        上述兩種訓(xùn)練方法,都要求練習(xí)者的注意力高度集中在某一點(diǎn)上,不允許其他事情“鉆入”腦中,旨在排除雜念、集中思想,以達(dá)到身體和心理放松之目的。

        一般認(rèn)為,如果練習(xí)者每天進(jìn)行30分鐘的沉思練習(xí),對消除過度緊張情緒,使身體和心理放松,提高活動(dòng)效率,會(huì)產(chǎn)生明顯的效果。倘若沉思練習(xí)再結(jié)合放松練習(xí),認(rèn)知的重新定向等方法,則會(huì)取得較好的效果。

        實(shí)驗(yàn)研究表明,當(dāng)人經(jīng)過沉思練習(xí)后,會(huì)引起一系列生理和心理功能的變化,如心率和呼吸頻率減低,新陳代謝和血壓降低等。經(jīng)過沉思練習(xí)的人,工作和學(xué)習(xí)注意力容易集中,有適宜的緊張狀態(tài),無論是取得成就還是遭受挫折,都不會(huì)擾亂情緒,不無謂地消耗生理、心理能量,可以保持良好的心理狀態(tài)。

        6.行為方法 行為療法又稱為心理行為治療或者行為干預(yù),是指通過一些行為,如松弛肌肉、默想等,來達(dá)到治療疾病的一種方法。

        現(xiàn)在,臨床上常用的是一種簡便的“松弛-默想”鍛煉方法,若能持之以恒,便可取得一定的降壓效果。其具體做法和步驟如下:①選擇一個(gè)少受外界干擾的安靜環(huán)境。②靜坐在一個(gè)舒適的位置,閉上眼睛。③盡量放松全身肌肉,從腳開始,循環(huán)逐步向上直至面部,保持肌肉高度松弛。④通過鼻子呼吸。呼氣時(shí)默念“一”,如吸進(jìn)……呼出“一”,吸進(jìn)……呼出“一”等。⑤持續(xù)鍛煉20分鐘(可睜眼核對時(shí)間,但不要用鬧鐘),結(jié)束時(shí)閉目靜坐數(shù)分鐘,然后再睜眼。⑥不要擔(dān)心自己是否已達(dá)到肌肉高度放松,應(yīng)保持一種若有若無的態(tài)度。當(dāng)思緒出現(xiàn)紛亂時(shí)由它去,不要自我非難,繼續(xù)默念“一”。⑦每天鍛煉1~2次,一般不要在飯后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,以免受消化過程的干擾。

        雖然行為療法僅能使血壓輕微降低,但近年來行為療法仍被推薦為治療高血壓的非藥物療法之一。這是因?yàn)椋孩俳祲核幬镫m然降壓效果顯著,但會(huì)(可)出現(xiàn)或多或少的不良反應(yīng),而且利尿降壓藥物還可能增加心腦血管發(fā)生意外的危險(xiǎn)。②據(jù)自然人群調(diào)查,收縮壓17~18.7千帕和(或)舒張壓10.8~12千帕者腦卒中發(fā)病率增高,對這類人群采用行為療法,對于降低其腦卒中具有重要意義。另外,行為療法還可以與藥物治療聯(lián)合進(jìn)行。兩者協(xié)同作用既可以減少降壓藥物的用藥劑量,又可以使血壓明顯降低。

        7.自律訓(xùn)練法 自律訓(xùn)練法又叫“自我催眠療法”,是1905年由德國精神科醫(yī)師舒爾茨創(chuàng)立的一種心理治療方法。這種療法類似于我國氣功治療的“意念療法”。所謂“意念療法”是指通過有意識(shí)的主觀意志活動(dòng)或自我心理鍛煉來控制機(jī)體內(nèi)的生理病理變化,以達(dá)到心身平穩(wěn)和治病健身的目的。這種療法不僅能夠治療神經(jīng)衰弱和某些精神疾病,而且能夠醫(yī)治多種軀體疾病,例如高血壓、冠心病、潰瘍病等,還具有某些健身養(yǎng)性的功能。

        “自律訓(xùn)練法”通過患者本人自己主觀意念誘導(dǎo),有順序地鍛煉來達(dá)到自我催眠的效果。治療后,患者會(huì)呈現(xiàn)出一種無夢境的特殊意識(shí)狀態(tài),這種狀態(tài)有利于患者主動(dòng)地調(diào)整和恢復(fù)身心平穩(wěn)。

        其具體做法是:患者坐在安樂椅或者仰臥在柔軟的床上。坐位時(shí),兩手放在兩邊扶手上,頭部輕度前傾。仰臥位時(shí),兩手放在身體兩側(cè),兩腳稍分開,閉目,全身肌肉放松,心情平靜安定,注意力高度集中,排除一切雜念。然后,患者按一定順序進(jìn)行默念形式的自我意念性練習(xí),默念的基本語句是:①雙手、雙腳沉重感;②雙手、雙腳溫暖感;③心臟緩慢跳動(dòng)感;④呼吸有節(jié)奏感;⑤胃部溫暖感;⑥額部涼感。在治療高血壓時(shí),默念基本語句后,再增加“心臟安靜跳動(dòng)”“頭部減輕感”兩句。

        這種方法在醫(yī)院或者在家里都可以進(jìn)行。每日至少1次,一般2或3次,每次15~20分鐘,20次為1個(gè)療程。休息幾天后再重復(fù)幾個(gè)療程。

        值得說明的是,自律訓(xùn)練法的推行,可以使人們進(jìn)一步地認(rèn)識(shí)到精神心理因素在防治疾病中的重要意義。它還可以改變高血壓患者單純依靠吃藥打針的傳統(tǒng)治療方法,防止各種醫(yī)源性疾病的發(fā)生,還能發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)作用,從而提高了治療效果。

        8.冥思療法 “冥思療法”近年來流行于美國中老年人群中,可以降低血壓,減慢心率、降低血糖,改善睡眠,消除緊張狀態(tài)、平衡心理狀態(tài)。

        其具體做法是,一個(gè)人坐在舒適的椅子上,閉目入靜,想你愿意想的任何事情,然后默念一種毫無意義的字眼,如數(shù)數(shù),反復(fù)默念某一詞匯等,如有走神趕快收回來再繼續(xù)默想,進(jìn)行10~30分鐘即可;再合眼想你最樂意想的事情,進(jìn)行5~10分鐘。每天早餐前或入睡前進(jìn)行為好。

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